Suolen valmistelu ennen kolonoskopiaa

Nykyään kolonoskopia on tavallinen menetelmä paksusuolen tutkimiseen. Oikean diagnoosin ja riittävän hoidon antaminen kolonoskopiatutkimuksen jälkeen edellyttää perusteellista suolen valmistelua, eli suolen tulee olla mieluiten tyhjä. Ihanteellisen valmistuksen ei tulisi olla vain luotettava ja helppo suorittaa, vaan se tulee myös tehdä ilman epämukavuutta potilaalle. Valitettavasti meillä ei ole tänään mitään puhdistusainetta, joka täyttää nämä kriteerit.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että Phosforalilla on sama tai jopa parempi vaikutus suoliston valmisteluun verrattuna Laxaboniin ja myös suurempi potilaan sietokyky. Phosforalin sivuvaikutusten määrä on suurempi, ja sillä on mahdollisesti suurempia lääketieteellisiä vaikutuksia potilaalle. Fosforal saattaa aiheuttaa vakavia muutoksia neste- ja suolatasapainossa, ja erityisesti sydänsairauksista ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden käyttöä tulee rajoittaa.

Laxabon sen sijaan ei ole osoittanut sivuvaikutuksia suolatasapainon muutoksille, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 40 % potilaista ei pysty juomaan niin suurta määrää kuin neljä litraa. Haittavaikutukset, kuten pahoinvointi, oksentelu ja epämukavuus, ovat yleisiä.

Erstan sairaalassa olemme useiden vuosien ajan tehneet tutkimuksia leikkauksen aineenvaihduntavasteesta. Peräsuolen syöpäleikkaukseen saatavat potilaat valmistetaan usein energiajuomilla saadakseen korkeamman energiatason ennen leikkausta. Tämän seurauksena potilaat välttävät usein pahoinvointia ja heidän suoliston toimintansa paranee leikkauksen jälkeen. Uskomme, että tämä hoito on toiminut hyvin potilailla, mutta näillä potilailla ei ole tehty tieteellisiä tutkimuksia. Ravintojuomahoidon täydentävänä tuloksena olemme havainneet, että paksusuoli on tyhjä jo lyhyen hoidon jälkeen. Olemme myös valmistaneet kolonoskopiaan osan potilaasta, joka perussairaudensa vuoksi ei voi käyttää perinteisiä huuhtelulääkkeitä, ravintojuomilla viiden päivän ajan yhdistettynä paikalliseen puhdistukseen tutkimuspäivänä. Näille potilaille tehtiin kolonoskopiatutkimus ilman ongelmia. Emme ole löytäneet tutkimuksia, jotka kuvaavat tätä valmistetta ennen kolonoskopiaa.

Tämä on tutkimus, jossa selvitetään, voitaisiinko perinteinen valmistautuminen ennen kolonoskopiaa korvata ravintojuomilla yhdistettynä paikalliseen puhdistukseen tutkimuspäivänä.