Preparación intestinal antes de la colonoscopia

Hoy en día, la colonoscopia es un método estándar para el examen del colon. Para diagnosticar correctamente y administrar la terapia adecuada después del examen de colonoscopia, es necesario realizar una preparación intestinal minuciosa, es decir, los intestinos deben estar preferentemente vacíos. La preparación ideal no solo debe ser fiable y fácil de realizar, sino que también debe realizarse sin molestias para el paciente. Desafortunadamente, hoy no tenemos ningún purgante que cumpla con estos criterios.

Los estudios han demostrado que Phosforal en comparación con Laxabon tiene el mismo o mejor efecto con respecto a la preparación intestinal y también una mayor tolerancia del paciente. La cantidad de efectos secundarios con Phosforal es mayor y tiene efectos médicos potencialmente mayores para el paciente. El fósforo puede provocar cambios graves en el equilibrio de líquidos y sales y, especialmente, los pacientes con enfermedades cardíacas y disfunciones renales deben restringir el uso de esta preparación.

Laxabon, por otro lado, no ha mostrado ningún efecto secundario por cambios en el balance de sal, pero los estudios han demostrado que hasta el 40% de los pacientes no son capaces de beber una cantidad tan grande como cuatro litros. Los efectos secundarios como náuseas, vómitos y molestias son comunes.

En el hospital Ersta llevamos muchos años realizando estudios de investigación sobre la respuesta metabólica en relación con la cirugía. Los pacientes que se someten a una cirugía por cáncer en el recto a menudo se preparan con bebidas energéticas para recibir un mayor nivel de energía antes de la operación. Como resultado de esto, los pacientes a menudo evitan las náuseas y tienen una mejor función intestinal después de la cirugía. Creemos que este tratamiento ha funcionado bien en los pacientes, pero no se han realizado estudios científicos en estos pacientes. Como resultado complementario del tratamiento con bebidas nutritivas hemos encontrado que el colon ya está vacío después de un corto tiempo de tratamiento. También hemos preparado a algunos pacientes para colonoscopia, que por su enfermedad primaria no pueden utilizar los purgantes tradicionales, con bebidas nutritivas durante cinco días combinadas con un purgante local el día de la exploración. El examen de colonoscopia en estos pacientes se realizó sin ningún problema. No hemos encontrado estudios que describan esta preparación antes de la colonoscopia.

Se trata de un estudio que permitirá conocer si la preparación tradicional previa a la colonoscopia podría sustituirse por bebidas nutritivas combinadas con purgante local el día de la exploración.