Oraalisen koliinilisän vaikutus postoperatiiviseen kipuun

Yli 70 % Yhdysvalloissa leikkauksista kärsivistä potilaista kokee kohtalaista tai voimakasta kipua leikkauksen jälkeen huolimatta siitä, että heitä on hoidettu kipuun. Testaamme, tuottaako koliini tehokkaan ylimääräisen analgeettisen vaikutuksen leikkauksen jälkeiseen kivunhoitoon. Koliini ja lesitiini ovat turvallisia, ja ne ovat kuluttajien saatavilla reseptivapaana ravintolisänä. Koliinilisä vähentää leikkauksen jälkeistä kipua jyrsijöillä. Myös nikotiini vähentää leikkauksen jälkeistä kipua ihmisillä ja koska koliini vaikuttaa samoihin reseptoreihin kuin nikotiini, koliinilisä voi olla tehokas kipulääkkeenä ilman riippuvuuden ja sivuvaikutusten, kuten korkean sykkeen ja verenpaineen, riskiä.

Tutkimuksen kohteena on kuusikymmentä 18–60-vuotiasta naista, joille tehdään avovatsan gynekologisia leikkauksia. Emme tutki ihmisiä, joilla on krooninen kipu, huumeiden väärinkäyttö ja/tai nikotiinia käyttäneet viimeisen kuuden kuukauden aikana, nykyinen raskaus tai imetys, soijaallergia tai kyvyttömyys ottaa tutkimuksessa käyttämiämme lääkkeitä.

Potilaat ottavat 10 tablettia (koliini- tai gelatiinijauhe lumelääke) leikkausta edeltävänä iltana. Anestesian jälkeen toinen annos annetaan putkeen, joka menee potilaan vatsaan. Yksi ruokalusikallinen verta (15 ml) otetaan viisi kertaa genetiikan, plasman koliinitasojen muutosten ja tulehdusmerkkiaineiden mittaamiseksi: veri otetaan ennen leikkausta, kolme kertaa leikkauspäivänä ja kerran 24 tuntia leikkauksen jälkeen. 24 tuntia leikkauksen jälkeen ja heidän seurantakäynnillään lääkärin kanssa potilaan leikkaushaava valokuvataan ja potilaat suorittavat kyselyn tyytyväisyydestä hoitoon.

Ensisijaisesti tarkastelemme kipupisteitä leikkauksen jälkeen ja toissijaisesti kipulääkkeiden käyttöä, plasman koliinitasoja, haavan paranemista ja tyytyväisyyttä kivunhoitoon.

Tämä on satunnaistettu kaksoissokkotutkimus. Potilaat kuluttavat kymmenen tablettia (10 g koliinia tai lumelääkettä) gynekologista leikkausta edeltävänä iltana ja 10 tablettia leikkausaamuna. Mittaamme leikkauksen jälkeistä kipua, perus- ja leikkauksen jälkeistä plasmakoliinia sekä testaamme genetiikkaa.