- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00735670
Lievien tai keskivaikeiden masennuksen oireiden hoito potilailla, joilla on selkäydinvamma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Psykologisten ja farmakologisten interventiomuotojen onnistuminen masennuksen hoidossa, sekä yksin että yhdistettynä, on dokumentoitu hyvin kirjallisuudessa. Vaikka monet tutkimukset ovat tunnistaneet erityisiä kliinisiä käyttöaiheita monille tällä hetkellä yleisessä väestössä saatavilla oleville masennuslääkkeille, näiden aineiden kliinisistä indikaatioista SCI:ssä tiedetään vain vähän. Tämän tutkimuksen ehdotetaan testaavan Venlafaxine HCI:n (Effexor XR) etuja lievien tai kohtalaisten masennuksen oireiden vähentämisessä SCI-potilailla. Interventio kestää 12 viikkoa ja siinä on 13 arviointia ja tiedonkeruupistettä. Tiedot kerätään myös viikon 26 kohdalla. Odotettavissa on kahdeksan kasvotusten kontaktia.
Koska protokolla muuttui lievien tai keskivaikeiden oireiden vähentämiseksi ja osallistujien huomattavasti odotettua pienemmäksi (1/6 odotuksistamme), poistimme joukon tämän tutkimuksen vuoden 2011 julkaisussa lueteltuja tutkimustuloksia. Suurin osa näistä ei kuulunut alkuperäiseen viestiin vuonna 2008, ja ne, jotka poistettiin, eivät enää olleet merkityksellisiä uuden protokollan keskittyessä lievän tai keskivaikean masennuksen vähentämiseen. Tässä raportoidut kaksi tulosta olivat olennaisimmat tarkistetun protokollan kannalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109-5491
- University of Michigan Model SCI Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänellä on ollut SCI vähintään kuusi kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Neurologinen vajaatoiminta ASIA Luokat A-D.
- Lieviä tai keskivaikeita masennusoireita.
- englanninkielinen
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Pystyy kommunikoimaan opintohenkilöstön kanssa
Poissulkemiskriteerit:
- Ei SCI:n aiheuttamaa neurologista vajaatoimintaa.
- Kognitiiviset puutteet estävät tietoisen suostumuksen ja antavat kyselyyn perustuvien arviointityökalujen suorittamisen.
- Psykiatriset vasta-aiheet (itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset, alkoholi- ja huumeriippuvuus, muu psykiatrinen diagnoosi mukaan lukien kaksisuuntainen mielialahäiriö).
- Lääketieteelliset vasta-aiheet (sairaus tai epävakaa sairaus sairaushistorian ja/tai tutkimuksen perusteella).
- Raskaana tai ei halua käyttää ehkäisyä, jos nainen ja seksuaalisesti aktiivinen.
- Glaukooman esiintyminen.
- Tutkimuslääkkeen aiempi käyttö tuloksetta tai toisella masennuslääkehoidolla ja haluttomuus pienentää pistolääkkeen käyttöä.
- Haluan matkustaa Ann Arbor Michiganiin.
- Odottaa suorittavansa tai parhaillaan tekemässä toisen kokeellisen tutkimuksen 30 päivän sisällä
- Suuri leikkaus suunniteltu 12 viikon sisällä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Venlafaksiini
Venlafaksiini HCl on luokiteltu selektiiviseksi serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjiksi (SSNRI) ja FDA on hyväksynyt sen vakavan masennushäiriön hoitoon.
Hoitoryhmä saa subterapeuttisen annoksen kahden viikon aikana kahden viikon titrauksella alkaen 37,5 mg:sta 150 mg:n maksimiannokseen vuorokaudessa.
Hoitojakson lopussa annosta pienennettiin asteittain kolmen viikon aikana; 75 mg.
kahden viikon ajan ja 37,5 mg.
yhden viikon ajan.
Vaikka tämä oli vakioprotokolla, tutkimuslääkkeiden karsiminen oli yksilöllinen sivuvaikutusten ja lääkkeen määrääjän kliinisen arvion perusteella.
|
Aloitusannos on 37,5 mg ja loppuannos on 150 mg viikon 13 kohdalla.
Viikoilla 13–26 koehenkilöt eivät enää saa lääkettä
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Plasebokapselit yhdistettiin täyttämällä sopiva gelatiinikapseli laktoosilla.
Titraus ylös ja alas noudatti samaa aikataulua kuin hoitoryhmä.
|
Koehenkilöt saivat lumelääkettä Venlafaxine HCl:n sijasta viikkoon 13 asti, kuten myös venlafaksiiniryhmä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
16 kohteen pikakartoitus masennuksen oireista – itseraportti (QIDS-SR16)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 13
|
QIDS arvioi masennuksen oireita yhdeksällä DSM-IV-kriteerialueella vakavan masennusjakson osalta.
Tämän tutkimuksen ensisijainen päätepiste oli niiden osallistujien määrä, joilla oli >50 % muutos QID-pisteissä lähtötasosta viikkoon 13 (hoitojakson loppu).
|
Lähtötilanne ja viikko 13
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan terveyskyselyn masennusasteikko (PHQ-9)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 3, 5, 9, 13, 14, 15, 16, 18, 20 ja 26 viikkoa
|
PHQ-9:n yhdeksän kohtaa perustuvat suoraan DSM-IV:n vakavan masennushäiriön yhdeksään diagnostiseen kriteeriin.
Korkeammat kokonaispisteet osoittavat vakavampaa oireyhtymää, joka vaihtelee 0:sta (ei oireita) 27:ään (vakavimmat oireet).
Taulukoiden tiedot alkavat kunkin ryhmän, joka sisältää kaikki aiheet, kokonaiskeskiarvolla, kaikkien arviointiajankohtien keskiarvolla.
Jokainen myöhempi rivi raportoi kunkin aikapisteen keskiarvon ja keskihajonnan allokoinnittain ja huomioi otoskoon kunkin ryhmän osalta käsivarren/ryhmän otsikossa, jolle on annettu puuttuvat tiedot kussakin lähtötilanteen jälkeisessä aikapisteessä.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 3, 5, 9, 13, 14, 15, 16, 18, 20 ja 26 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Denise G Tate, Ph.D., University of Michigan Department of Physical Medicine and Rehabilitation
- Opintojohtaja: Anthony Chiodo, M.D., University of Michigan
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Trauma, hermosto
- Selkäydinsairaudet
- Haavat ja vammat
- Selkäytimen vammat
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Venlafaksiinihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NDNO60032SS
- NIDRRH133N060032
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .