- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00766805
Endoskooppinen suonikohjujen ligaatio (EVL) + lääkkeet verrattuna endoskooppiseen suonikohjujen ligaatioon (EVL) yksinään sekundaariseen ennaltaehkäisyyn (Secondary)
Endoskooppinen suonikohjuligaatio plus propranololi- ja isosorbidimononitraatti verrattuna endoskooppiseen suonikohjujen ligaatioon yksinään suonikohjujen verenvuodon sekundaariseen estoon: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tausta: Sekä endoskooppinen suonikohjujen ligaatio (EVL) että propranololi ovat arvokkaita menetelmiä suonikohjujen verenvuodon sekundaariseen ennaltaehkäisyyn. ISMN:n lisääminen propranololiin parantaa lääkehoidon tehoa. Oletetaan, että EVL:n ja portaalipainetta vähentävien lääkkeiden yhdistelmän pitäisi olla merkittävästi parempi kuin EVL yksinään.
Potilaat ja menetelmät: Potilaat, joilla on ollut suonikohjuverenvuotoa, satunnaistettiin saamaan EVL:tä ja lääkkeitä (propranololi ja ISMN) tai pelkkä EVL. EVL toistettiin 3-4 viikon välein, kunnes suonikohju oli hävitetty. Propranololin annosta säädettiin leposykkeen laskemiseksi 55 bpm:iin. ISMN-annos oli 40 mg/d. Ensisijaiset päätepisteet olivat verenvuoto tai kuolema. Toissijaisiin päätepisteisiin kuuluivat portaaliverenpainetaudin komplikaatiot ja vakavien haittavaikutusten kehittyminen terapiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Intia, 110002
- Department of Gastroenterology, G B Pant Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen otettiin mukaan potilaat, jotka saapuivat G B Pant -sairaalaan, New Delhiin, joilla oli aiemmin ollut hematemesis ja/tai melena ja joilla todettiin ruokatorven suonikohjujen verenvuodon lähteeksi ylemmän maha-suolikanavan endoskopiassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi endoskooppinen skleroterapia (EST), EVL tai syanoakrylaatti-injektio;
- Portaaliverenpaineen leikkauksen historia;
- Samanaikainen pahanlaatuisuus;
- Vaikea sydän- tai munuaissairaus;
- Aiemmin ollut vakavia sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita beetasalpaajille, kuten keuhkoastma, hallitsematon diabetes mellitus, sydämen vajaatoiminta, perifeerinen verisuonisairaus, eturauhasen liikakasvu, valtimohypotensio (systolinen verenpaine < 100 mmHg), bradykardia (perussyke <55 lyöntiä minuutissa) tai täydellinen sydänkatkos; ja
- Kieltäytyminen antamasta suostumusta osallistua oikeudenkäyntiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: EVL + huumeet
Potilaat, jotka satunnaistettiin EVL-hoitoon ja lääkehoitoon, saivat EVL:ää sekä beetasalpaajaa (propranololia) ja nitraattia (ISMN).
|
Hoito aloitettiin propranololilla annoksella 40 mg kahdesti vuorokaudessa.
Syke ja verenpaine mitattiin 12-24 tunnin kuluttua.
Propranololin annosta nostettiin 20–40 mg päivässä, kunnes potilas saavutti sykkeen 55 lyöntiä minuutissa tai maksimiannos 320 mg/vrk. ISMN:ää lisättiin annoksella 10 mg kahdesti päivässä. .
Annosta nostettiin 10-20 mg/vrk, kunnes saavutettiin maksimiannos 40 mg/vrk.
|
|
Placebo Comparator: EVL yksin
EVL-ryhmään luokitellut potilaat kokevat yksinään suonikohjujen ligaatiota suonikohjujen häviämiseen asti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkimuksen ensisijaiset päätepisteet olivat verenvuoto ja kuolema.
Aikaikkuna: Opintojakson aikana
|
Opintojakson aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Komplikaatiot, UGI-verenvuoto syistä, jotka eivät liity PHT:hen, ja haittavaikutukset, jotka vaativat hoidon lopettamista.
Aikaikkuna: Opintojakson aikana
|
Opintojakson aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hypertensio, portaali
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Natriureettiset aineet
- Diureetit, Osmoottiset
- Diureetit
- Typpioksidin luovuttajat
- Propranololi
- Isosorbidi
- Isosorbididinitraatti
- Isosorbidi-5-mononitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2008-PHT-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .