- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00766805
Endoskopisk variceal Ligation (EVL)+ legemidler versus Endoscopic Variceal Ligation (EVL) alene for sekundær profylakse (Secondary)
Endoskopisk varicealligering pluss propranolol og isosorbidmononitrat versus endoskopisk varicealligering alene for sekundær profylakse av varicealblødning: et randomisert kontrollert forsøk
Bakgrunn: Både endoskopisk variceal ligering (EVL) og propranolol er verdifulle metoder for sekundærprofylakse av variceal blødning. Tilsetning av ISMN til propranolol forbedrer effekten av medikamentell behandling. Det antas at en kombinasjon av EVL og portaltrykkreduserende legemidler bør være betydelig bedre enn EVL alene.
Pasienter og metoder: Pasienter med variceal blødning i anamnesen ble randomisert til EVL pluss legemidler (propranolol og ISMN) eller EVL alene. EVL ble gjentatt hver 3.-4. uke inntil variceal eradikasjon. Propranololdosen ble justert for å redusere hvilepulsen til 55 slag/min. Dosen av ISMN var 40 mg/d. Primære endepunkter var reblødning eller død. Sekundære endepunkter inkluderte komplikasjoner av portal hypertensjon og utvikling av alvorlige bivirkninger av behandlingen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110002
- Department of Gastroenterology, G B Pant Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som oppsøkte GB Pant Hospital, New Delhi, med en historie med hematemese og/eller melena og påvist å ha esophageal-varicer som blødningskilden ved øvre GI-endoskopi, ble inkludert i studien.
Ekskluderingskriterier:
- En historie med å ha gjennomgått endoskopisk skleroterapi (EST), EVL eller cyanoakrylatinjeksjon;
- En historie med kirurgi for portal hypertensjon;
- Sameksisterende malignitet;
- Alvorlig kardiopulmonal eller nyresykdom;
- En historie med alvorlige bivirkninger eller kontraindikasjoner mot betablokkere som bronkial astma, ukontrollert diabetes mellitus, hjertesvikt, perifer vaskulær sykdom, prostatahypertrofi, arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk < 100 mm Hg), bradykardi (basal hjertefrekvens <55) slag per minutt), eller fullstendig hjerteblokk; og
- Avslag på å gi samtykke til å delta i rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EVL + narkotika
Pasienter randomisert til EVL pluss medikamentbehandling fikk EVL pluss betablokker (propranolol) og nitrat (ISMN).
|
Behandlingen ble startet med propranolol i en dose på 40 mg to ganger daglig.
Hjertefrekvensen og blodtrykket ble kontrollert etter 12 til 24 timer.
Dosen av propranolol ble økt i trinn på 20 til 40 mg per dag inntil pasienten oppnådde en hjertefrekvens på 55 slag per minutt, eller en maksimal dose på 320 mg/dag ble oppnådd.ISMN ble tilsatt i en dose på 10 mg to ganger daglig. .
Dosen ble eskalert i trinn på 10-20 mg/dag til en maksimal dose på 40 mg/dag ble nådd.
|
|
Placebo komparator: EVL alene
Pasienter tilordnet EVL-gruppen gjennomgikk variceal båndligering alene til variceal obliterasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Primære endepunkter for studien var blødning og død.
Tidsramme: I løpet av studietiden
|
I løpet av studietiden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Komplikasjoner, UGI-blødninger på grunn av årsaker som ikke er relatert til PHT, og bivirkninger som krevde seponering av behandlingen.
Tidsramme: I løpet av studietiden
|
I løpet av studietiden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Hypertensjon, Portal
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Donorer av nitrogenoksid
- Propranolol
- Isosorbid
- Isosorbiddinitrat
- Isosorbid-5-mononitrat
Andre studie-ID-numre
- 2008-PHT-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .