- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00766805
Endoskopowe podwiązanie żylaków (EVL) + leki kontra samo endoskopowe podwiązanie żylaków (EVL) w profilaktyce wtórnej (Secondary)
Endoskopowe podwiązanie żylaków plus propranolol i monoazotan izosorbidu w porównaniu z samym endoskopowym podwiązaniem żylaków w profilaktyce wtórnej krwawienia z żylaków: randomizowana, kontrolowana próba
Wstęp: Zarówno endoskopowe podwiązanie żylaków (EVL), jak i propranolol są cennymi metodami wtórnej profilaktyki krwawień z żylaków. Dodatek ISMN do propranololu poprawia skuteczność farmakoterapii. Przypuszcza się, że połączenie EVL i leków zmniejszających ciśnienie w portalu powinno być znacznie lepsze niż sam EVL.
Pacjenci i metody: Pacjenci z krwawieniem z żylaków w wywiadzie zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej EVL plus leki (propranolol i ISMN) lub samą EVL. EVL powtarzano co 3-4 tygodnie do czasu eradykacji żylaków. Dawkę propranololu dostosowano tak, aby spoczynkowa częstość akcji serca spadła do 55 uderzeń na minutę. Dawka ISMN wynosiła 40 mg/d. Pierwszorzędowymi punktami końcowymi były ponowne krwawienie lub zgon. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały powikłania nadciśnienia wrotnego i rozwój poważnych działań niepożądanych terapii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110002
- Department of Gastroenterology, G B Pant Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania włączono pacjentów zgłaszających się do G B Pant Hospital w New Delhi, u których w wywiadzie wystąpiły krwawe wymioty i/lub smoliste stolce, u których potwierdzono żylaki przełyku jako źródło krwawienia w badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Kryteria wyłączenia:
- Historia przechodzenia skleroterapii endoskopowej (EST), EVL lub iniekcji cyjanoakrylanowej;
- Historia operacji nadciśnienia wrotnego;
- Współistniejący nowotwór złośliwy;
- Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa lub nerek;
- Wystąpienie ciężkich działań niepożądanych lub przeciwwskazań do stosowania beta-blokerów, takich jak astma oskrzelowa, niekontrolowana cukrzyca, niewydolność serca, choroba naczyń obwodowych, przerost gruczołu krokowego, niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi < 100 mm Hg), bradykardia (podstawowa częstość akcji serca <55 uderzeń serca na minutę) lub całkowity blok serca; I
- Odmowa wyrażenia zgody na udział w rozprawie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: EVL + narkotyki
Pacjenci przydzieleni losowo do EVL plus farmakoterapia otrzymywali EVL plus beta-bloker (propranolol) i azotan (ISMN).
|
Leczenie rozpoczęto od propranololu w dawce 40 mg dwa razy dziennie.
Tętno i ciśnienie krwi sprawdzono po 12 do 24 godzinach.
Dawkę propranololu zwiększano o 20 do 40 mg na dobę, aż do uzyskania częstości akcji serca 55 uderzeń na minutę lub maksymalnej dawki 320 mg/dobę. ISMN dodawano w dawce 10 mg dwa razy na dobę .
Dawkę zwiększano o 10-20 mg/dobę, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 40 mg/dobę.
|
|
Komparator placebo: EVL sam
Chorzy zakwalifikowani do grupy EVL byli poddawani wyłącznie podwiązaniu żylaków do czasu obliteracji żylaków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pierwszorzędowymi punktami końcowymi badania były krwawienie i zgon.
Ramy czasowe: W okresie studiów
|
W okresie studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Powikłania, krwawienia z UGI z przyczyn niezwiązanych z PHT oraz działania niepożądane, które wymagały przerwania terapii.
Ramy czasowe: W okresie studiów
|
W okresie studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nadciśnienie, portal
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki, Osmotyki
- Diuretyki
- Dawcy tlenku azotu
- Propranolol
- Izosorbid
- Diazotan izosorbidu
- 5-monoazotan izosorbidu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2008-PHT-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .