- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00766805
Endoskopisk variceal Ligation (EVL)+ lægemidler versus endoskopisk variceal Ligation (EVL) alene til sekundær profylakse (Secondary)
Endoskopisk varicealligation plus propranolol og isosorbidmononitrat versus endoskopisk varicealligation alene til sekundær profylakse af varicealblødning: et randomiseret kontrolleret forsøg
Baggrund: Både endoskopisk variceal ligering (EVL) og propranolol er værdifulde metoder til sekundær profylakse af variceal blødning. Tilføjelse af ISMN til propranolol forbedrer effektiviteten af lægemiddelbehandling. Det er en hypotese, at en kombination af EVL og portaltryksreducerende lægemidler burde være væsentligt bedre end EVL alene.
Patienter og metoder: Patienter med anamnese med varicealblødning blev randomiseret til EVL plus lægemidler (propranolol og ISMN) eller EVL alene. EVL blev gentaget hver 3-4 uge indtil variceal udryddelse. Propranololdosis blev justeret for at reducere hvilepulsen til 55 slag/min. Dosis af ISMN var 40 mg/d. Primære endepunkter var genblødning eller død. Sekundære endepunkter omfattede komplikationer af portal hypertension og udvikling af alvorlige bivirkninger til behandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110002
- Department of Gastroenterology, G B Pant Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der præsenterede sig på GB Pant Hospital, New Delhi, med en historie med hæmatemese og/eller melena og påvist at have esophageal varicer som blødningskilde ved øvre GI-endoskopi, blev inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- En historie med at have gennemgået endoskopisk skleroterapi (EST), EVL eller cyanoacrylatinjektion;
- En historie med kirurgi for portal hypertension;
- Sameksisterende malignitet;
- Alvorlig kardiopulmonal eller nyresygdom;
- En historie med alvorlige bivirkninger eller kontraindikationer til betablokkere som bronkial astma, ukontrolleret diabetes mellitus, hjertesvigt, perifer vaskulær sygdom, prostatahypertrofi, arteriel hypotension (systolisk blodtryk < 100 mm Hg), bradykardi (basal hjertefrekvens <55) slag per minut), eller komplet hjerteblokering; og
- Afvisning af samtykke til deltagelse i retssagen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: EVL + stoffer
Patienter randomiseret til EVL plus medicinbehandling modtog EVL plus betablokker (propranolol) og nitrat (ISMN).
|
Behandlingen blev startet med propranolol i en dosis på 40 mg to gange dagligt.
Pulsen og blodtrykket blev kontrolleret efter 12 til 24 timer.
Dosis af propranolol blev øget i trin på 20 til 40 mg dagligt, indtil patienten opnåede en hjertefrekvens på 55 slag/min, eller en maksimal dosis på 320 mg/dag blev opnået. ISMN blev tilføjet i en dosis på 10 mg to gange dagligt .
Dosis blev eskaleret med trin på 10-20 mg/dag, indtil en maksimal dosis på 40 mg/dag blev nået.
|
Placebo komparator: EVL alene
Patienter tilknyttet EVL-gruppen gennemgik variceal båndligation alene indtil variceal obliteration.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Undersøgelsens primære endepunkter var blødning og død.
Tidsramme: I løbet af studietiden
|
I løbet af studietiden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Komplikationer, UGI-blødninger på grund af årsager, der ikke er relateret til PHT, og bivirkninger, der krævede afbrydelse af behandlingen.
Tidsramme: I løbet af studietiden
|
I løbet af studietiden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hypertension, Portal
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Nitrogenoxiddonorer
- Propranolol
- Isosorbid
- Isosorbiddinitrat
- Isosorbid-5-mononitrat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008-PHT-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Portal hypertension
-
University Hospital, BonnAfsluttetPortal hypertensionTyskland
-
Tanta UniversityAfsluttetPortal hypertensionEgypten
-
University Hospital, BonnRekrutteringPortal hypertensionTyskland
-
Medical College of WisconsinSiemens Medical SolutionsAfsluttetPortal hypertensionForenede Stater
-
University Hospital, ToursAfsluttetCirrhotic Portal HypertensionFrankrig
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalUkendtPortal hypertension
-
Leiden University Medical CenterRekruttering
Kliniske forsøg med EVL + Propranolol + Isosorbid 5 mononitrat
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
UCB Korea Co., Ltd.Seoul Pharma Laboratories Inc.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Danish Headache CenterAfsluttet
-
Danish Headache CenterAfsluttetSund og rask | HovedpineDanmark
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttet
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
University of AbujaUniversity of CambridgeAfsluttetEn gennemførlighedsundersøgelse om behandling af hypertensiv hjertesvigtNigeria
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Cairo UniversityUkendtCervikal modningEgypten
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterUniversity of Pennsylvania; National Institute on Aging (NIA)AfsluttetHjertefejl | Kongestiv hjertesvigtForenede Stater