- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00810368
Karnosiinin ja lumelääkkeen hoitotutkimus Persianlahden sodan sairaudessa (GWI)
Karnosiini versus lumelääke -tutkimus Persianlahden sodan sairaudessa (GWI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Homokarnosiini (beeta-alaniini - gamma-aminovoihappo) on yksi aivojen runsaimmista dipeptideistä. Sillä on tärkeitä antioksidanttisia ominaisuuksia. Sekä beeta-alaniini että GABA ovat välittäjäaineita, mikä viittaa siihen, että tämän dipeptidin pilkkomisella karnosiinidipeptidaasi 1:llä (CNDP1) voi olla tärkeitä säätelytoimintoja in vivo.
Lääke: Homokarnosiinia ei ole saatavilla. Karnosiini (beeta-alaniini - histidiini) on käsikauppaa saatava ravintolisä, jolla on samat antioksidanttiset ominaisuudet. Esitimme, että oraalinen karnosiini imeytyisi suolistosta, ylittäisi veri-aivoesteen, vähentäisi oletettua aivojen hapetusstressiä, joka osallistui sairauden patologiaan, ja parantaisi koehenkilön terveyttä.
Hypoteesi: Karnosiinilisä 12 viikon ajan suun kautta Persianlahden sotapotilailla parantaisi kognitiivisia ja muita tuloksia lumelääkehoitoon verrattuna.
Aiheet: Persianlahden sodan sairaudet täyttivät 1996 Fukuda-kriteerit krooniselle monioireiselle sairaudelle.
Suunnittelu: Pilottitutkimus. Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu lumelääkekontrolloitu vertailut viikon 0 (perustaso, esisatunnaistaminen) ja viikon 12 (tutkimuksen loppu) välillä. Tulokset: Pilottitutkimukseen sisältyi kognitiivinen testaus, magneettikuvaus 2-back-työmuistitehtävän aikana, itseraportointi psykometriset ja muut subjektiiviset oireet, arkuuden testaus dolormetrialla ja kipukynnys toistettavuuden arvioimiseksi lumelääkettä saaneilla koehenkilöillä ja mahdollisia hoitovaikutuksia aktiivisilla tutkimuslääkeaineilla. Tutkimus ja jokainen tulos viikoilla 0 ja 12 on kuvattu yksityiskohtaisesti lopullisessa julkaistussa asiakirjassa ja sen laajoissa täydentävissä verkkomateriaaleissa (Baraniuk JN et al. Glob J Health Sci. 2013 5:69-81. PMID:23618477 PMCID:PMC4209301).
Ensisijainen tulos oli 2-back-työmuistitehtävän tarkkuuden parantuminen 0–12 viikon välillä.
Muut arvioinnit olivat toissijaisia tuloksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Todisteet armeijan palveluksesta 1. elokuuta 1990 ja 31. heinäkuuta 1991 välisenä aikana ja 30 peräkkäisenä päivänä:
- Persianlahden vedet ja viereiset maa-alueet,
- Muut maailmanlaajuiset sijainnit tai
- vain Yhdysvalloissa. 1990-1991 ilmoittautumistila:
- Aktiivipalvelus
- kansalliskaarti
- Varaukset
Poissulkemiskriteerit:
- HIV/AIDS
- Raskaana olevat naiset
- Aktiivinen sotilashenkilöstö
- Lapset
- Vangitseminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Karnosiinihoitoryhmä
|
500 mg karnosiinia x 2 päivässä
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebokontrolliryhmä
|
Mikrokiteinen selluloosa lumetablettia x 2 päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Karnosiinilisän vaikutus kroonisen väsymysoireyhtymän vakavuuspisteisiin
Aikaikkuna: Viikot 0 ja 12
|
CFS-vakavuuspisteet (A ≥ 5/36) (Baraniuk et ai., 1998; Baraniuk et ai., 2000a; Baraniuk, Naranch, Maibach ja Clauw, 2000b). Koehenkilöt arvioivat 9 CFS-kriteerin vakavuuden (väsymys, muisti/ keskittymiskyky, kurkkukipu, kipeät imusolmukkeet, kipeät lihakset, kipeät nivelet, päänsärky, unihäiriöt, rasitusuupumus, Fukuda et al. 1994) asteikolla ei mitään (pisteet) =0), triviaali (1), lievä (2), kohtalainen (3) ja vaikea (4). Summa oli 36. Karnosiinia saaneiden henkilöiden ennustettiin vähentyneen ≥ 5 viikolla 12 verrattuna viikkoon 0 verrattuna lumelääkettä saaneiden henkilöiden ei-muutokseen. Kaksisuuntaisia parillisia t-testejä käytettiin määrittämään merkittäviä lisämuutoksia karnosiiniryhmän yksilöissä lumeryhmään verrattuna. |
Viikot 0 ja 12
|
|
Koehenkilöt, joilla on parantuneet ripulin oireet
Aikaikkuna: Viikot 0 ja 12
|
Potilaille annettiin kyselylomakkeita, joissa arvioitiin yleisiä ripulin oireita.
|
Viikot 0 ja 12
|
|
Väsymyspisteiden asteittainen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12
Aikaikkuna: Viikko 0 ja viikko 12
|
Välitön väsymys pisteytettiin nollasta (0) vakavaan (10) viikolla 0 ja viikolla 12.
Viikon 12 miinus viikon 0 arvojen välinen ero oli inkrementaalinen muutos.
Jos inkrementaalinen muutos oli suurempi kuin 0, niin hetkellinen väsymys oli pahempi viikolla 12 kuin viikolla 0. Jos inkrementaalinen muutos oli pienempi kuin 0, niin välitön väsymys parani viikolla 12 verrattuna viikkoon 0. Kokonaispotentiaalinen vaihteluväli asteittainen muutos oli -10:stä +10:een.
|
Viikko 0 ja viikko 12
|
|
SF36 kehon kipu
Aikaikkuna: Viikko 0 ja viikko 12
|
Inkrementaalinen muutos Medical Outcome Survey Short Form 36 -kyselylomakkeessa (SF36) Bodily Pain -pisteissä lähtötasosta viikkoon 12.
Medical Outcome Survey Short Form 36 -kyselylomake (SF36) Bodily Pain -pisteet vaihtelevat 0:sta (erittäin paha ruumiinkipu) 100:een (ei kipua).
Inkrementaalinen muutos oli Medical Outcome Survey Short Form 36 -kyselylomakkeen (SF36) Bodily Pain -pistemäärä viikolla 12 miinus Medical Outcome Survey Short Form 36 -kyselylomakkeen (SF36) Bodily Pain -pistemäärä lähtötasolla.
Inkrementaalisen muutoksen pistemäärä oli -100:sta +100:aan.
Lääketieteellisen tulostutkimuksen lyhyen lomakkeen 36 kyselylomakkeen (SF36) pisteet 0 Bodily Pain -pisteet lähtötilanteessa ja +100 viikolla 12 osoittavat 100 - 0 = +100 -asteisen muutoksen.
Pistemäärä 100 lähtötilanteessa Medical Outcome Survey Short Form 36 -kyselylomakkeelle (SF36) Bodily Pain -pistemäärä +100 lähtötilanteessa viikolla 12 antaa lisämuutoksen 0 - 100 = -100.
|
Viikko 0 ja viikko 12
|
|
Kasvava muutos yleistyneen ahdistuneisuusasteikon (GAD) pisteissä lähtötasosta viikkoon 12
Aikaikkuna: Viikko 0 ja viikko 12
|
Jokainen yleisen ahdistuneisuusasteikon (GAD) pistemäärä pisteytettiin nollaksi (0), triviaaliksi (1), lieväksi (2), kohtalaiseksi (3) tai vakavaksi (4) ja laskettiin 7 kohdan summa (alue 0). 28 asti).
Inkrementaalinen muutos viikon 0 ja viikon 12 välillä määritettiin kullekin hoidolle.
|
Viikko 0 ja viikko 12
|
|
Inkrementaalinen muutos SF36:n yleisessä terveydentilassa lähtötilanteen ja viikon 12 välillä
Aikaikkuna: Viikko 0 ja viikko 12
|
Kasvava muutos SF36-yleisterveyspisteissä lähtötasosta viikkoon 12.
SF36:n yleisterveyspisteet vaihtelevat 0:sta (erittäin huono yleinen terveys) 100:aan (erittäin hyvä yleinen terveys).
Inkrementaalinen muutos oli SF36 General Health -pistemäärä viikolla 12 miinus SF36:n yleisterveyspisteet lähtötilanteessa.
Inkrementaalisen muutoksen pistemäärä oli -100:sta +100:aan.
SF36:n yleisen terveydentilan pisteet 0 lähtötilanteessa ja +100 viikolla 12 osoittavat 100:n asteittaisen muutoksen - 0 = +100.
Pistemäärä 100 lähtötilanteessa SF36:n yleisen terveydentilan pistemäärälle lähtötasolla +100 viikolla 12 antaa asteittaisen muutoksen 0 - 100 = -100.
|
Viikko 0 ja viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numerosymbolien korvaaminen (WAIS)
Aikaikkuna: Viikon 0 ja viikon 12 ero (tutkimuksen loppu)
|
Digit Symbol Substitution (WAIS) -testi (Joy et al., 2000): Koehenkilöille annettiin numerotaulukko, jossa oli vastaavat symbolit, ja lomake, jossa oli satunnaisia numeroita ja avoimia välilyöntejä.
Tavoitteena oli kirjoittaa niin monta symbolia, joka vastasi satunnaisia numeroita 90 sekunnin aikana.
Jokainen aihe oli oma kontrollinsa.
Tulosmitta oli tämän pisteen inkrementaalinen muutos viikon 0 ja viikon 12 välillä (yksiköt asteikolla).
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä.
|
Viikon 0 ja viikon 12 ero (tutkimuksen loppu)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gray GC, Reed RJ, Kaiser KS, Smith TC, Gastanaga VM. Self-reported symptoms and medical conditions among 11,868 Gulf War-era veterans: the Seabee Health Study. Am J Epidemiol. 2002 Jun 1;155(11):1033-44. doi: 10.1093/aje/155.11.1033. Erratum In: Am J Epidemiol. 2005 Feb 1;161(3):302.
- Baraniuk JN, Casado B, Maibach H, Clauw DJ, Pannell LK, Hess S S. A Chronic Fatigue Syndrome - related proteome in human cerebrospinal fluid. BMC Neurol. 2005 Dec 1;5:22. doi: 10.1186/1471-2377-5-22.
- Janssen B, Hohenadel D, Brinkkoetter P, Peters V, Rind N, Fischer C, Rychlik I, Cerna M, Romzova M, de Heer E, Baelde H, Bakker SJ, Zirie M, Rondeau E, Mathieson P, Saleem MA, Meyer J, Koppel H, Sauerhoefer S, Bartram CR, Nawroth P, Hammes HP, Yard BA, Zschocke J, van der Woude FJ. Carnosine as a protective factor in diabetic nephropathy: association with a leucine repeat of the carnosinase gene CNDP1. Diabetes. 2005 Aug;54(8):2320-7. doi: 10.2337/diabetes.54.8.2320.
- Chez MG, Buchanan CP, Aimonovitch MC, Becker M, Schaefer K, Black C, Komen J. Double-blind, placebo-controlled study of L-carnosine supplementation in children with autistic spectrum disorders. J Child Neurol. 2002 Nov;17(11):833-7. doi: 10.1177/08830738020170111501.
- Baraniuk JN, El-Amin S, Corey R, Rayhan R, Timbol C. Carnosine treatment for gulf war illness: a randomized controlled trial. Glob J Health Sci. 2013 Feb 4;5(3):69-81. doi: 10.5539/gjhs.v5n3p69.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2008-068
- USAMRMC PR# W91ZSQ-7149-N602 (OTHER_GRANT: CDMRP, DoD)
- HRPO Log No. A-14542.2 (MUUTA: Human Research Protection Office protocol number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .