Α2-adrenoseptoriantagonistin (johimbiini) vaikutus dynaamiseen autosäätelyyn ihmisen keskiaivovaltimossa ja silmävaltimossa

Verenvirtauksen autoregulaatio määritellään kudoksen kyvyksi ylläpitää suhteellisen tasaista virtausta huolimatta kohtalaisista perfuusiopaineen muutoksista. Samoin kuin aivo-, munuais-, sepelvaltimo- ja luurankolihasten verenkierrossa, silmän verisuonipohjassa on virtauksen autoregulaatioominaisuus. Tämä homeostaattinen mekanismi mahdollistaa silmän verenkierron vastaamaan aineenvaihdunnan tarvetta päivittäisten toimien aikana, kuten asennon muutoksissa tai kriittisemmissä olosuhteissa.

Autosäätelyn on havaittu olevan monimutkainen ilmiö, joka osoittaa heterogeenisyyttä sen toimipaikassa ja ajassa. Koska metabolisia, myogeenisiä, neurogeenisia ja mahdollisesti endoteeliin liittyviä mekanismeja voi olla mukana, useat tekijät voivat vaihdella haastavasta ärsykkeestä, verisuonen sävystä tai autoregulaation heikkenemisen asteesta riippuen.

Silmän autoregulaation dynamiikan tutkimiseksi on tarpeen ottaa käyttöön askelhäiriö (ärsyke) silmän perfuusiopaineessa ja tallentaa silmän verenvirtauksen vasteita jatkuvasti ennen ja jälkeen tämän askelhäiriön. Tutkijat ovat käyttäneet mekaanista ei-invasiivista tekniikkaa indusoidakseen silmän perfuusiopaineen vaiheen häiriön ilman lääkkeitä tai muutoksia vasoaktiivisten aineiden pitoisuudessa veressä käyttämällä reisimansettitekniikkaa, joka indusoi silmän perfuusiopaineen pienen askeleen.

Tällä tekniikalla tutkijat pystyivät osoittamaan merkittäviä eroja veren nopeuksien aikavasteessa silmässä ja keskimmäisessä aivovaltimossa. Tämä osoittaa selvästi, että erilaiset mekanismit ovat vastuussa autosäätelymekanismeista distaalisesti verisuonista.

Mielenkiintoista on, että tulokset osoittavat, että silmävaltimossa tapahtuu myöhäistä vasokonstriktiota. Monet aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että sympaattinen hermostimulaatio aiheuttaa vasokonstriktiota silmän verenkierrossa. Tämän mukaisesti esillä oleva tutkimus testaa hypoteesia, jonka mukaan a2-adrenoreseptorit osallistuvat verenvirtauksen dynaamiseen säätelyyn silmässä ja keskimmäisessä aivovaltimossa perfuusiopaineen asteittaisen laskun jälkeen.