Wpływ antagonisty receptora α2-adrenergicznego (johimbina) na dynamiczną autoregulację w tętnicy środkowej mózgu człowieka i tętnicy ocznej

Autoregulacja przepływu krwi jest definiowana jako zdolność tkanki do utrzymania względnie stałego przepływu, pomimo umiarkowanych zmian ciśnienia perfuzyjnego. Podobnie jak krążenie mózgowe, nerkowe, wieńcowe i mięśni szkieletowych, łożysko naczyniowe oka wykazuje właściwość autoregulacji przepływu. Ten mechanizm homeostatyczny umożliwia dopływ krwi do oka w celu dopasowania do zapotrzebowania metabolicznego podczas codziennych czynności, takich jak zmiany postawy lub w bardziej krytycznych warunkach.

Stwierdzono, że autoregulacja jest złożonym zjawiskiem, wykazującym niejednorodność w miejscu i przebiegu działania w czasie. Ponieważ mogą być zaangażowane mechanizmy metaboliczne, miogenne, neurogenne i prawdopodobnie związane ze śródbłonkiem, kilka czynników może się różnić w zależności od prowokującego bodźca, napięcia naczyń lub stopnia upośledzenia autoregulacji.

Aby zbadać dynamikę autoregulacji oka, konieczne jest wprowadzenie skokowego zaburzenia (bodźca) w ocznym ciśnieniu perfuzyjnym i ciągłe rejestrowanie odpowiedzi przepływu krwi w oku przed i po tym skokowym zaburzeniu. Badacze zastosowali mechaniczną, nieinwazyjną technikę indukowania skokowego zaburzenia ciśnienia perfuzyjnego oka bez leków lub zmiany stężenia substancji wazoaktywnych we krwi, stosując technikę mankietu udowego, wywołując mały skokowy spadek ciśnienia perfuzji oka.

Dzięki tej technice badacze mogli wykazać znaczące różnice w odpowiedzi czasowej prędkości krwi w tętnicy ocznej i środkowej mózgu. Wskazuje to wyraźnie na różne mechanizmy odpowiedzialne za mechanizmy autoregulacyjne dystalnie względem naczyń.

Co ciekawe, nasze wyniki wskazują, że w tętnicy ocznej dochodzi do późnego skurczu naczyń. Wiele wcześniejszych badań wykazało, że stymulacja nerwu współczulnego powoduje zwężenie naczyń w krążeniu ocznym. W związku z tym niniejsze badanie testuje hipotezę, że receptory α2-adrenergiczne biorą udział w dynamicznej regulacji przepływu krwi w tętnicy ocznej i środkowej mózgu po skokowym spadku ciśnienia perfuzyjnego.