O efeito de um antagonista do adrenoceptor α2 (ioimbina) na autorregulação dinâmica na artéria cerebral média humana e na artéria oftálmica

A autorregulação do fluxo sanguíneo é definida como a capacidade de um tecido manter um fluxo relativamente constante, apesar de alterações moderadas na pressão de perfusão. Semelhante às circulações cerebral, renal, coronária e muscular esquelética, o leito vascular ocular apresenta a propriedade de autorregulação do fluxo. Esse mecanismo homeostático permite que o suprimento de sangue para o olho corresponda à demanda metabólica durante as atividades diárias, como mudanças na postura ou em condições mais críticas.

A autorregulação tem se mostrado um fenômeno complexo, apresentando heterogeneidade em seu local e curso de ação no tempo. Uma vez que mecanismos metabólicos, miogênicos, neurogênicos e possivelmente relacionados ao endotélio podem estar envolvidos, vários fatores podem variar dependendo do estímulo desafiador, do tônus ​​do vaso ou do grau de comprometimento da autorregulação.

Para estudar a dinâmica da autorregulação ocular, é necessário introduzir um distúrbio escalonado (estímulo) na pressão de perfusão ocular e registrar as respostas do fluxo sanguíneo ocular continuamente antes e depois desse distúrbio escalonado. Os investigadores empregaram uma técnica mecânica não invasiva para induzir um distúrbio na etapa de pressão de perfusão ocular sem drogas ou alterações na concentração de substâncias vasoativas no sangue, usando a técnica do manguito da coxa, induzindo uma pequena diminuição na pressão de perfusão ocular.

Com esta técnica, os investigadores puderam mostrar diferenças significativas na resposta temporal das velocidades do sangue na artéria oftálmica e na artéria cerebral média. Isso indica claramente que diferentes mecanismos são responsáveis ​​por mecanismos autorregulatórios distais aos vasos.

Curiosamente, nossos resultados indicam que na artéria oftálmica ocorre uma vasoconstrição tardia. Muitas investigações anteriores demonstraram que a estimulação do nervo simpático causa vasoconstrição na circulação ocular. Assim, o presente estudo testa a hipótese de que os α2-adrenoceptores estão envolvidos na regulação dinâmica do fluxo sanguíneo na artéria oftálmica e cerebral média após uma diminuição gradual na pressão de perfusão.