L'effetto di un antagonista del recettore α2-adrenergico (yohimbina) sull'autoregolazione dinamica nell'arteria cerebrale media umana e nell'arteria oftalmica

L'autoregolazione del flusso sanguigno è definita come la capacità di un tessuto di mantenere un flusso relativamente costante, nonostante alterazioni moderate della pressione di perfusione. Analogamente alle circolazioni muscolari cerebrali, renali, coronariche e scheletriche, il letto vascolare oculare mostra la proprietà dell'autoregolazione del flusso. Questo meccanismo omeostatico consente all'afflusso di sangue all'occhio di soddisfare la richiesta metabolica durante le attività quotidiane, come i cambiamenti di postura, o in condizioni più critiche.

Si è scoperto che l'autoregolazione è un fenomeno complesso, che mostra eterogeneità nel suo sito e corso d'azione nel tempo. Poiché possono essere coinvolti meccanismi metabolici, miogenici, neurogenici e possibilmente correlati all'endotelio, diversi fattori possono variare a seconda dello stimolo stimolante, del tono vasale o del grado di compromissione dell'autoregolazione.

Per studiare la dinamica dell'autoregolazione oculare, è necessario introdurre un disturbo del gradino (stimolo) nella pressione di perfusione oculare e registrare continuamente le risposte del flusso sanguigno oculare prima e dopo questo disturbo del gradino. I ricercatori hanno impiegato una tecnica meccanica non invasiva per indurre un disturbo del gradino della pressione di perfusione oculare senza farmaci o cambiamenti nella concentrazione di sostanze vasoattive nel sangue utilizzando la tecnica del polsino della coscia che induce una piccola diminuzione della pressione di perfusione oculare.

Con questa tecnica i ricercatori potrebbero mostrare differenze significative nella risposta temporale delle velocità del sangue nell'arteria oftalmica e cerebrale media. Ciò indica chiaramente che diversi meccanismi sono responsabili dei meccanismi di autoregolazione distali ai vasi.

È interessante notare che i nostri risultati indicano che nell'arteria oftalmica si verifica una vasocostrizione tardiva. Molte indagini precedenti hanno dimostrato che la stimolazione del nervo simpatico provoca vasocostrizione nella circolazione oculare. Di conseguenza, il presente studio verifica l'ipotesi che gli α2-adrenocettori siano coinvolti nella regolazione dinamica del flusso sanguigno nell'arteria oftalmica e cerebrale media dopo una diminuzione graduale della pressione di perfusione.