Het effect van een α2-adrenoceptorantagonist (Yohimbine) op dynamische autoregulatie in de menselijke middelste hersenslagader en oogslagader

Autoregulatie van de bloedstroom wordt gedefinieerd als het vermogen van een weefsel om een ​​relatief constante stroom te behouden, ondanks matige veranderingen in de perfusiedruk. Vergelijkbaar met de cerebrale, nier-, coronaire en skeletspiercirculaties, vertoont het oculaire vasculaire bed de eigenschap van autoregulatie van de stroom. Dit homeostatische mechanisme zorgt ervoor dat de bloedtoevoer naar het oog kan worden aangepast aan de metabolische vraag tijdens dagelijkse activiteiten, zoals veranderingen in houding, of in meer kritieke omstandigheden.

Autoregulatie blijkt een complex fenomeen te zijn, dat heterogeniteit laat zien in de locatie en het tijdsverloop van actie. Aangezien metabolische, myogene, neurogene en mogelijk endotheelgerelateerde mechanismen een rol kunnen spelen, kunnen verschillende factoren variëren, afhankelijk van de uitdagende stimulus, de vattonus of de mate van verslechtering van de autoregulatie.

Om de dynamiek van oculaire autoregulatie te bestuderen, is het noodzakelijk om een ​​stapsgewijze verstoring (stimulus) in de oculaire perfusiedruk te introduceren en de reacties van de oculaire bloedstroom continu vast te leggen voor en na deze stapsgewijze verstoring. De onderzoekers hebben een mechanische, niet-invasieve techniek gebruikt om een ​​verstoring van de oculaire perfusiedruk te veroorzaken zonder medicijnen of veranderingen in de concentratie van vasoactieve stoffen in het bloed door gebruik te maken van de dijmanchettechniek die een kleine stapsgewijze afname van de oculaire perfusiedruk veroorzaakt.

Met deze techniek konden de onderzoekers significante verschillen aantonen in de tijdrespons van bloedsnelheden in de oftalmische en middelste hersenslagader. Dit geeft duidelijk aan dat verschillende mechanismen verantwoordelijk zijn voor autoregulerende mechanismen distaal van de vaten.

Interessant genoeg geven onze resultaten aan dat in de oogslagader een late vasoconstrictie optreedt. Veel eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat sympathische zenuwstimulatie vasoconstrictie in de oculaire circulatie veroorzaakt. Dienovereenkomstig test de huidige studie de hypothese dat α2-adrenoceptoren betrokken zijn bij de dynamische regulatie van de bloedstroom in de oftalmische en middelste hersenslagader na een stapsgewijze verlaging van de perfusiedruk.