Azelastine Fluticasone Combination vs. Fluticasone

Allerginen nuha (AR) on merkittävä krooninen hengitystiesairaus, jonka esiintyvyys on lähes 25 % maailman väestöstä. Allerginen nuha on yleinen ja suhteellisen diagnosoimaton kansanterveysongelma, ja sen on raportoitu olevan yksi kymmenestä yleisimmästä avohoidon syistä. yleislääkärille. Pitkäaikainen hoitamaton allerginen nuha voi johtaa astmaan. Altistuessaan ilmakehän allergeeneille (siitepöly, pölypunkki jne.), nenän syöttösolut puhkeavat ja tulehdusvaste laukeaa ja potilaat kokevat aivastelua, kutinaa, nenän tukkeutumista ja juoksemista. Näitä allergeeneja voidaan käyttää provokaatioaineina taudin oireiden luomiseksi uudelleen diagnoosin vahvistamiseksi, mille allergeeneille henkilö on allerginen. Tällöin on kuitenkin olemassa allergisten reaktioiden riski. Adenosiinimonofosfaatti (AMP) saavuttaa saman tavoitteen stimuloimalla syöttösoluja ja saattamalla ne räjähtämään ilman allergeeniprovokaatiotestien riskejä. Tällaiset testit ovat nykyään yleisiä tutkimuksessa ja kliinisessä lääketieteessä. Nenän steroideja pidetään tehokkaimpana lääkkeinä allergiseen nuhaan, erityisesti nenän tukkeutumiseen. Saatavilla on myös nenän antihistamiineja, mutta ne vaikuttavat pääasiassa nenän juoksemisen, kutinaa ja aivastelua rajoittamiseen ja niillä on vähemmän vaikutusta nenän tukkeutumiseen. Toinen etu on, että ne vaikuttavat hyvin nopeasti, kun taas steroidien vaikutus alkaa kestää vähintään 72 tuntia ja maksimaalisen hyödyn saavuttamiseen viikkoja. Lopuksi, niillä ei ole merkittäviä lyhyen ja pitkän aikavälin sivuvaikutuksia. Sanotaan, että nenän steroidit ovat erittäin turvallisia ja toisin kuin hengitettävien tai suun kautta otettavien steroidien ei ole osoitettu aiheuttavan systeemisiä sivuvaikutuksia aikuisilla. Siksi on mielenkiintoista nähdä, lisäisikö antihistamiinin ja nenän steroidin yhdistelmä niiden edellä mainittuja hyviä ominaisuuksia ja vähentäisikö niiden sivuvaikutuksia steroidiannosta pienentämällä. Tätä varten käytämme nenän AMP-haastetta tulosmittana, sillä olemme tehneet tutkimuksia yli vuosikymmenen ajan. Tarkastelemme noninvasiivisia nenän ilmavirtausparametreja, nenän typpioksiditasoja ja turvallisuuden vuoksi tarkastelemme yön yli virtsan kortisolin ja kreatiniinin suhdetta, joka on herkin ja ei-invasiivisin virtsan testi sen määrittämiseksi, kuinka paljon steroideja on imeytynyt verenkiertoon. .