- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00845598
Azelastine Fluticason Combinatie vs. Fluticason
11 juni 2012 bijgewerkt door: Brian J Lipworth, University of Dundee
Een proof of concept-studie om de vergelijkende werkzaamheid van een azelastine/fluticason-combinatieneusspray versus tweemaal de dosis fluticason bij aanhoudende allergische rhinitis te evalueren
Het doel van deze studie is om te zien hoe een combinatiespray van azelastine en fluticason (antihistaminicum en steroïde) zich verhoudt tot een steroïde neusspray (fluticason) alleen bij allergische rhinitis, d.w.z. maakt azelastine het gebruik van een lagere dosis steroïden mogelijk (steroïde sparend effect) om hetzelfde voordeel behalen.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Allergische rhinitis (AR) is een belangrijke chronische luchtwegaandoening met een prevalentie van bijna 25% in de wereldbevolking. Allergische rhinitis is een veel voorkomend en relatief niet-gediagnosticeerd probleem voor de volksgezondheid en is naar verluidt een van de tien meest voorkomende oorzaken van poliklinische bezoeken. naar de huisarts.
Langdurige onbehandelde allergische rhinitis kan leiden tot astma.
Bij blootstelling aan allergenen (pollen, huisstofmijt enz.) in de atmosfeer barsten de mestcellen in de neus en wordt een ontstekingsreactie geactiveerd en ervaren patiënten niezen, jeuk, verstopte neus en rennen.
Deze allergenen kunnen worden gebruikt als provocatiemiddelen om de ziektesymptomen na te bootsen om de diagnose te bevestigen voor welke allergenen men allergisch is.
Hierbij bestaat echter het risico op allergische reacties.
Adenosinemonofosfaat (AMP) bereikt hetzelfde doel door de mestcellen te stimuleren en ze te laten barsten zonder de risico's van allergeenprovocatietests.
Dergelijke tests zijn nu gemeengoed in onderzoek en klinische geneeskunde.
Nasale steroïden worden beschouwd als de meest krachtige medicijnen voor allergische rhinitis, met name neusverstopping.
Nasale antihistaminica zijn ook verkrijgbaar, maar deze werken voornamelijk om loopneus, jeuk en niezen te beperken en hebben minder effect op verstopping.
Het andere voordeel is dat ze zeer snel werken, terwijl steroïden minstens 72 uur nodig hebben om te beginnen met werken en weken om maximaal voordeel te behalen.
Ten slotte zijn ze vrij van significante bijwerkingen op korte en lange termijn.
Dat gezegd hebbende, zijn nasale steroïden zeer veilig en in tegenstelling tot geïnhaleerde of orale steroïden is niet aangetoond dat ze systemische bijwerkingen veroorzaken bij volwassenen.
Daarom is het interessant om te zien of een combinatie van een antihistaminicum en nasale steroïde hun bovengenoemde goede eigenschappen zou toevoegen en door het verlagen van de dosis steroïde hun bijwerkingen zou verminderen.
Om dit te doen, zullen we nasale AMP-uitdaging gebruiken als uitkomstmaat, zoals we al meer dan tien jaar onderzoeken doen.
We zullen kijken naar niet-invasieve nasale luchtstroomparameters, nasale stikstofmonoxide-niveaus, en voor de veiligheid zullen we kijken naar de nachtelijke urinaire cortisol- en creatinineverhouding, wat de meest gevoelige en niet-invasieve test van urine is om te kwantificeren hoeveel steroïde is opgenomen in de bloedbaan .
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Dundee, Verenigd Koninkrijk, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
Perth, Verenigd Koninkrijk, PH1 1NX
- Perth Royal Infirmary
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 61 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw in de leeftijd van 18-65 jaar.
- Aanhoudende allergische rhinitis met of zonder astma.
- Atopie van ten minste één allergeen bij SPT.
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Vermogen en bereidheid om te voldoen aan de vereisten van het protocol.
Uitsluitingscriteria:
- Recente infectie van de luchtwegen/bijholten in de afgelopen 2 maanden. .
- Zwangerschap, geplande zwangerschap of borstvoeding.
- Bekende of vermoede overgevoeligheid voor een van de IMP's.
- Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen (voorgeschreven, OTC of kruidengeneesmiddelen) zoals alfablokkers die de studie kunnen verstoren.
- Neuspoliepen graad 2+, afwijkend neustussenschot ≥ 50%
- Het gebruik van orale corticosteroïden in de afgelopen 3 maanden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Fluticason propionaat
|
Fluticasonpropionaat 0,05% w/w 2 verstuivingen in elk neusgat (50 μg per verstuiving)
|
|
Experimenteel: Azelastine Fluticason
|
Azelastine Hydrochloride BP 0,10% w/v EN Fluticasonpropionaat BP 0,0357% w/v als combinatie 2 maal daags 1 verstuiving in elk neusgat |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Maximale procentuele daling van PNIF na 400 mg/ml AMP-neusprovocatie tussen beide groepen.
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
60 minuten herstel naar AMP-uitdaging
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
|
Mini RQLQ
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
|
Wereldwijde visuele analoge schaal
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
|
Neusspoeling voor cytokines
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
|
Overnacht urinaire cortisol creatinine ratio
Tijdsspanne: 0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
0, 2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken
|
|
Huishoudelijke dagboekkaarten
Tijdsspanne: Behandelingsperioden van 2 weken
|
Behandelingsperioden van 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sriram Vaidyanathan, MBBS, University of Dundee
- Studie directeur: Brian Lipworth, MD, FRCP, University of Dundee
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N; Aria Workshop Group; World Health Organization. Allergic rhinitis and its impact on asthma. J Allergy Clin Immunol. 2001 Nov;108(5 Suppl):S147-334. doi: 10.1067/mai.2001.118891. No abstract available.
- Nassef M, Shapiro G, Casale TB; Respiratory and Allergic Disease Foundation. Identifying and managing rhinitis and its subtypes: allergic and nonallergic components--a consensus report and materials from the Respiratory and Allergic Disease Foundation. Curr Med Res Opin. 2006 Dec;22(12):2541-8. doi: 10.1185/030079906x158057.
- Nolte H, Nepper-Christensen S, Backer V. Unawareness and undertreatment of asthma and allergic rhinitis in a general population. Respir Med. 2006 Feb;100(2):354-62. doi: 10.1016/j.rmed.2005.05.012. Epub 2005 Jul 11.
- Gupta R, Sheikh A, Strachan DP, Anderson HR. Burden of allergic disease in the UK: secondary analyses of national databases. Clin Exp Allergy. 2004 Apr;34(4):520-6. doi: 10.1111/j.1365-2222.2004.1935.x.
- Weiner JM, Abramson MJ, Puy RM. Intranasal corticosteroids versus oral H1 receptor antagonists in allergic rhinitis: systematic review of randomised controlled trials. BMJ. 1998 Dec 12;317(7173):1624-9. doi: 10.1136/bmj.317.7173.1624.
- Meltzer EO, Weiler JM, Dockhorn RJ, Widlitz MD, Freitag JJ. Azelastine nasal spray in the management of seasonal allergic rhinitis. Ann Allergy. 1994 Apr;72(4):354-9.
- Newson-Smith G, Powell M, Baehre M, Garnham SP, MacMahon MT. A placebo controlled study comparing the efficacy of intranasal azelastine and beclomethasone in the treatment of seasonal allergic rhinitis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 1997;254(5):236-41. doi: 10.1007/BF00874095.
- Berger WE, Fineman SM, Lieberman P, Miles RM. Double-blind trials of azelastine nasal spray monotherapy versus combination therapy with loratadine tablets and beclomethasone nasal spray in patients with seasonal allergic rhinitis. Rhinitis Study Groups. Ann Allergy Asthma Immunol. 1999 Jun;82(6):535-41. doi: 10.1016/s1081-1206(10)63161-4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2010
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 augustus 2011
Studie voltooiing (Verwacht)
1 augustus 2011
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 februari 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 februari 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
18 februari 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
12 juni 2012
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 juni 2012
Laatst geverifieerd
1 juni 2012
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- KNO-ziekten
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Neus Ziekten
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Dermatologische middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Anti-allergische middelen
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Histamine H1-antagonisten, niet-sederend
- Lipoxygenaseremmers
- Fluticason
- Xhance
- Azelastine
Andere studie-ID-nummers
- VAI04
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .