- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00850512
Tutkimus myöhemmän Zevalin-hoidon (Ibritumomab Tiuxetan) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi iäkkäillä (yli 60-vuotiailla) potilailla, joilla on diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma 4 CHOP21-Rituximab (CHOP21-R) -hoitojakson jälkeen (CHOP21+R-Z)
Tutkimusvaihe: Vaihe II Tutkimustuote, annostus ja antoreitti: Ibritumomabitiuksetaani ("Zevalin") koostuu hiiren monoklonaalisesta IgG1-vasta-aineesta (ibritumomab), joka on kovalenttisesti sitoutunut kelatoivaan aineeseen tiuksetaaniin. Aktiivisen terapeuttisen aineen [90Y]-ibritumomabitiuksetaanin valmistamiseksi vasta-aine kelatoidaan β-emitteri-yttrium-90-kloridilla välittömästi ennen suonensisäistä antoa. [90Y]-ibritumomabitiuksetaanihoitoa edeltää rituksimabin (Rituxan, Mabthera) infuusio radioleimatun vasta-aineen biologisen jakautumisen optimoimiseksi poistamalla CD20-positiiviset B-solut. Rituksimabi on kimeerinen ihmisen/hiiren IgG1 monoklonaalinen vasta-aine. Zevalin-tutkimusohjelma annetaan infuusiona rituksimabia 250 mg/m2 ja (jos biologisen jakautumisen kuvantaminen tai dosimetria on pakollinen) 185 MBq (5mCi) [111In]-ibritumomabitiuksetaania päivänä 1, mitä seuraa 7-9 päivää myöhemmin kerta-annos. 14,8 MBq/kg (0,4 mCi/kg) [90Y]-ibritumomabitiuksetaania, maksimiannos 1184 MBq (32 mCi), jota edeltää 250 mg/m2 rituksimabia.
Vertailuvalmiste, annostus ja antoreitti: Ei sovellettavissa Käyttöaihe: vaiheen II–IV diffuusia suurisoluista B-solulymfoomaa (DLBCL) sairastavat potilaat 4 CHOP21-rituksimabisyklin (CHOP21-R) jälkeen. Tutkimuksen tavoitteet: 90Y]-ibritumomabitiuksetaani sekä elämänlaadun arviointi Potilaspopulaatio: Yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on DLBCL neljän CHOP21-R-hoidon jälkeen. Tutkimussuunnitelma: Prospektiivinen, monikeskus, avoin tutkimus, joka on suunniteltu hoitaa potilaita peräkkäisellä etulinjan hoidolla, jota edustavat: 4 sykliä CHOP21-R plus Zevalin Hoidon kesto: Neljä kuukautta CHOP21-R:lle ja kaksi hoitopäivää viikon välein, minkä jälkeen Zevalinin 12 viikon turvallisuusjakso Tutkimuksen kesto: Tutkimuksen arvioitu kesto on 18 kuukautta. Metodologia: Ensisijainen tehokkuusparametri: Kokonaisvasteprosentti ja täydellinen vasteprosentti. Toissijaiset tehokkuusparametrit: kokonaiseloonjääminen, taudista vapaa eloonjääminen, terveyteen liittyvä elämänlaatu. Turvallisuusparametrit: Elintoiminnot, haittatapahtumat (AE), hematologia, veren kemia ja immunoglobuliinitasot Tutkimuskeskusten lukumäärä: Suunniteltu yhteensä 10 tutkimuskeskusta Italiaan Potilaiden kokonaismäärä, tilastollinen perustelu: Odotettu yhteensä noin 55 potilasta. Lopullinen otoskoko perustuu ensisijaisen tehokkuuden päätepisteen havaittujen tapahtumien määrään peräkkäisessä tilastomallissa laskettuna. Haittatapahtumat: Havaitut, avoimessa kyselyssä mainitut ja/tai spontaanisti raportoidut haittavaikutukset dokumentoidaan.
Suunniteltu rekrytoinnin alkaminen ja päättyminen: Rekrytoinnin alkaminen: 19.12.2006. Rekrytoinnin päättyminen: 04/11/2008.
Tutkimus-/vertailutuotteen (-tuotteiden) valmistaja (valmistajat): Ibritumomabitiuksetaania valmistavat Biogen IDEC, San Diego, CA ja Cambridge, MA, USA. Isotoopit yttrium-90 toimitetaan eurooppalaisilta toimittajilta. Tässä tutkimuksessa ei ole vertailutuotetta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italia, 40138
- Istituto di Ematologia e Oncologia Medica Seràgnoli
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu, Ann Arbor vaiheen II, III tai IV DLBCL REAL/WHO-luokituksen mukaan (ennen CHOP21-R-hoidon aloittamista tehdystä alustavasta diagnoosista);
- Keskuspatologian katsaus, joka vahvistaa DLBCL-diagnoosin ja CD20-positiivisuuden, eikä näyttöä/todisteita DLBCL:n infiltraatiosta < 25 % luuytimessä;
- DLBCL:n hoidon ensimmäisen osan on täytynyt olla 4 standardi CHOP21-kemoterapiasykliä (syklofosfamidi 750 mg/m2, doksorubisiini 50 mg/m2, vinkristiini 1,4 mg/m2 enintään 2 mg päivänä 1 ja vähintään 40 mg/m2/vrk prednisonia päivinä 1-5 kolmen viikon välein) yhdessä rituksimabin kanssa (375 mg/m2);
- Täydellinen remissio (CR), vahvistamaton täydellinen remissio (CRu), osittainen vaste ja vasteeton NHL:n kansainvälisen työpajan vastekriteerien mukaisesti, jotka ovat kuvanneet Cheson et al (18) neljän CHOP21-R-syklin jälkeen. Kaulan, rintakehän, vatsan ja lantion sekä koko kehon PET-skannaukset on täytynyt tehdä 3 viikon kuluessa viimeisen CHOP21-R-hoidon viimeisestä annoksesta;
- 60-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat kerryttämishetkellä;
- WHO:n suorituskykytila (PS) 0–2 viikon sisällä kertymisestä;
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) yli 1,5 x 109/l viikon sisällä kertymisestä;
- Hemoglobiini (Hgb) yli 10 g/dl viikon sisällä kertymisestä;
- Verihiutaleet vähintään 150 x 109/l viikon sisällä kertymisestä.
- Odotettavissa oleva elinikä 3 kuukautta tai pidempi
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu paikallisten ohjeiden mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa muu pahanlaatuinen kasvain tai aiempi pahanlaatuinen kasvain, paitsi ei-melanooma-ihokasvaimia tai vaiheen 0 (in situ) kohdunkaulan karsinooma;
- Aikaisempi radioimmunoterapia, sädehoito tai mikä tahansa muu NHL-hoito;
- Mahalaukun, keskushermoston (CNS) tai kivesten lymfooman esiintyminen ensimmäisessä diagnoosissa;
- Heikkolaatuisen NHL:n histologinen muutos;
- Tunnettu seropositiivisuus hepatiitti C -virukselle (HCV) tai hepatiitti B -pinta-antigeenille (HbsAg);
- Tunnettu HIV-infektio;
- Epänormaali maksan toiminta: kokonaisbilirubiini > 1,5 x ULN tai ALAT > 2,5 x ULN viikon sisällä kertymisestä;
- Epänormaali munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini > 2,0 x ULN viikon sisällä kertymisestä;
- Ei toipuminen CHOP21-R-hoidon toksisista vaikutuksista;
- Tunnettu yliherkkyys hiiren tai kimeerisille vasta-aineille tai proteiineille;
- G-CSF- tai GM-CSF-hoito kahden viikon (tai neljän viikon kuluessa, jos pegyloitu) ennen seulontalaboratorionäytteenottoa;
- Samanaikainen vakava ja/tai hallitsematon lääketieteellinen sairaus (esim. hallitsematon diabetes, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta, epästabiili ja hallitsematon verenpainetauti, krooninen munuaissairaus tai aktiivinen hallitsematon infektio), joka voi vaarantaa tutkimukseen osallistumisen;
- Hoito tutkimuslääkkeillä alle 4 viikkoa ennen suunniteltua päivää 1 tai toipumattomuus tällaisen hoidon toksisista vaikutuksista;
- Leikkaus alle 4 viikkoa ennen suunniteltua päivää 1 tai ei toipunut tällaisen leikkauksen sivuvaikutuksista;
- Samanaikainen kortikosteroidien käyttö mistä tahansa syystä paitsi esilääkityksenä varjoaineallergioiden tunnetuissa tai epäiltyissä tapauksissa tai esilääkityksenä rituksimabihoidon mahdollisten sivuvaikutusten varalta;
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CHOP21
4 sykliä CHOP21-R plus Zevalin
|
Neljä kuukautta CHOP21-R:lle ja kaksi hoitopäivää viikon välein
12 viikon turvajakso Zevalinille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Kokonaisvasteprosentti ja täydellinen vasteprosentti ovat ensisijaisia päätepisteitä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
kokonaiseloonjääminen (OS) ja sairaudesta vapaa eloonjääminen (DFS) ovat toissijaisia päätepisteitä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHOP21+R-Z
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .