- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00850512
Studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van daaropvolgende behandeling met Zevalin (Ibritumomab Tiuxetan) bij oudere (ouder dan 60 jaar) patiënten met diffuus grootcellig B-cellymfoom na 4 cycli van CHOP21-Rituximab (CHOP21-R)-therapie (CHOP21+R-Z)
Studiefase: Fase II Onderzoeksproduct, dosering en toedieningsweg: Ibritumomab tiuxetan ("Zevalin) is samengesteld uit een murien IgG1 monoklonaal antilichaam (ibritumomab) covalent gebonden aan de chelaatvormer tiuxetan. Om het actieve therapeutische middel [90Y]-ibritumomabtiuxetan te bereiden, wordt het antilichaam vlak voor intraveneuze toediening gecheleerd met de β-emitter yttrium-90-chloride. Behandeling met [90Y]-ibritumomabtiuxetan wordt voorafgegaan door een infusie van rituximab (Rituxan, Mabthera) om de biodistributie van radioactief gemerkt antilichaam te optimaliseren door CD20-positieve B-cellen uit te putten. Rituximab is een chimeer humaan/muis IgG1 monoklonaal antilichaam. Het Zevalin-studieregime wordt gegeven als een infusie van rituximab 250 mg/m2 en (waar biodistributiebeeldvorming of dosimetrie verplicht is) 185 MBq (5mCi) [111In]-ibritumomabtiuxetan op dag 1, 7 tot 9 dagen later gevolgd door een enkele dosis van 14,8 MBq/kg (0,4 mCi/kg) [90Y]-ibritumomabtiuxetan, maximale dosis van 1184 MBq (32 mCi), voorafgegaan door 250 mg/m2 rituximab.
Referentieproduct, dosering en toedieningsweg: Niet van toepassing Indicatie: patiënten met stadium II-IV diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) na 4 cycli CHOP21-Rituximab (CHOP21-R) Onderzoeksdoelstellingen: Evaluatie van werkzaamheid en veiligheid van [ 90Y]-ibritumomabtiuxetan, evenals beoordeling van de kwaliteit van leven Patiëntenpopulatie: Patiënten ouder dan 60 jaar met DLBCL na 4 behandelcycli met CHOP21-R Onderzoeksopzet: Prospectieve, multicenter, open-label studie ontworpen om behandel patiënten met een sequentiële eerstelijnsbehandeling die wordt weergegeven door: 4 cycli CHOP21-R plus Zevalin Duur van de behandeling: Vier maanden voor CHOP21-R en twee behandelingsdagen met een tussenpoos van een week, gevolgd door een veiligheidsperiode van 12 weken voor Zevalin Duur van het onderzoek: Geschatte duur van het onderzoek is 18 maanden Methodologie: Primaire werkzaamheidsparameter: totaal responspercentage en volledig responspercentage. Secundaire werkzaamheidsparameters: totale overleving, ziektevrije overleving, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Veiligheidsparameters: Vitale functies, bijwerkingen (AE's), hematologie, bloedchemie en immunoglobulineniveaus Aantal studiecentra: Gepland totaal van 10 studiecentra in Italië Totaal aantal patiënten, verstrekte statistische onderbouwing: Verwacht totaal van ongeveer 55 patiënten. De uiteindelijke steekproefomvang is gebaseerd op het aantal waargenomen gebeurtenissen voor het primaire werkzaamheidseindpunt zoals berekend in het sequentiële statistische model. Bijwerkingen: waargenomen bijwerkingen, vermeld bij open vragen en/of spontaan gemeld, worden gedocumenteerd.
Geplande start en einde van de aanwerving: Start van de aanwerving: 19/12/2006. Einde aanwerving: 04/11/2008.
Fabrikant(en) van het/de onderzoeks-/referentieproduct(en): Ibritumomab tiuxetan wordt vervaardigd door Biogen IDEC, San Diego, CA en Cambridge, MA, VS. De isotopen yttrium-90 worden geleverd door Europese leveranciers. Er is geen referentieproduct in deze studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italië, 40138
- Istituto di Ematologia e Oncologia Medica Seràgnoli
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd, Ann Arbor stadium II, III of IV DLBCL volgens de REAL/WHO-classificatie (van initiële diagnose gesteld voorafgaand aan het starten van CHOP21-R-therapie);
- Centrale pathologiebeoordeling ter bevestiging van de DLBCL-diagnose en CD20-positiviteit, en geen bewijs/bewijs met een infiltratie <25% van DLBCL in het beenmerg;
- Het eerste deel van de behandeling van DLBCL moet bestaan uit 4 cycli standaard CHOP21-chemotherapie (cyclofosfamide 750 mg/m2, doxorubicine 50 mg/m2, vincristine 1,4 mg/m2 tot maximaal 2 mg op dag 1 en minimaal 40 mg/m2/dag prednison op dag 1 tot 5 om de drie weken) in combinatie met rituximab (375 mg/m2);
- Volledige remissie (CR), onbevestigde volledige remissie (CRu), gedeeltelijke respons en non-responder volgens de International Workshop Response Criteria for NHL beschreven door Cheson et al (18) na vier cycli CHOP21-R. CT-scans van de nek, thorax, buik en bekken en PET-totale lichaam moeten zijn uitgevoerd binnen 3 weken na de laatste dosis van de laatste kuur CHOP21-R;
- Patiënten van 60 jaar of ouder op het moment van opbouw;
- WHO performance status (PS) van 0 tot 2 binnen 1 week na opbouw;
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) meer dan 1,5 x 109/L binnen 1 week na opbouw;
- Hemoglobine (Hgb) meer dan 10 g/dL binnen 1 week na opbouw;
- Bloedplaatjes meer of gelijk dan 150 x 109/L binnen 1 week na opbouw.
- Levensverwachting van 3 maanden of langer
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen volgens lokale richtlijnen
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van enige andere maligniteit of voorgeschiedenis van eerdere maligniteit behalve niet-melanome huidtumoren of stadium 0 (in situ) cervicaal carcinoom;
- Voorafgaande radio-immunotherapie, bestralingstherapie of enige andere NHL-therapie;
- Aanwezigheid van maag-, centraal zenuwstelsel (CZS) of testiculair lymfoom bij de eerste diagnose;
- Histologische transformatie van laagwaardige NHL;
- Bekende seropositiviteit voor hepatitis C-virus (HCV) of hepatitis B-oppervlakteantigeen (HbsAg);
- Bekende geschiedenis van HIV-infectie;
- Abnormale leverfunctie: totaal bilirubine > 1,5 x ULN of ALAT > 2,5 x ULN binnen 1 week na opbouw;
- Abnormale nierfunctie: serumcreatinine > 2,0 x ULN binnen 1 week na opbouw;
- Niet-herstel van de toxische effecten van CHOP21-R-therapie;
- Bekende overgevoeligheid voor muriene of chimere antilichamen of eiwitten;
- G-CSF- of GM-CSF-therapie binnen twee weken (of vier weken indien gepegyleerd) voorafgaand aan de screening van laboratoriummonsters;
- Gelijktijdige ernstige en/of ongecontroleerde medische ziekte (bijv. ongecontroleerde diabetes, congestief hartfalen, myocardinfarct binnen 6 maanden na studie, onstabiele en ongecontroleerde hypertensie, chronische nierziekte of actieve ongecontroleerde infectie) die deelname aan de studie in gevaar kan brengen;
- Behandeling met onderzoeksgeneesmiddelen minder dan 4 weken voor de geplande dag 1 of niet hersteld van de toxische effecten van een dergelijke therapie;
- Chirurgie minder dan 4 weken voor de geplande dag 1 of niet hersteld van de bijwerkingen van een dergelijke operatie;
- Gelijktijdig gebruik van corticosteroïden om welke reden dan ook, behalve als premedicatie in geval van bekende of vermoede allergieën voor contrastmiddelen of als premedicatie voor mogelijke bijwerkingen van behandeling met rituximab;
- Onwil of onvermogen om het protocol na te leven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CHOP21
4 cycli CHOP21-R plus Zevalin
|
Vier maanden voor CHOP21-R en twee behandeldagen met een tussenpoos van een week
Veiligheidsperiode van 12 weken voor Zevalin
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Het totale responspercentage en het volledige responspercentage zijn de primaire eindpunten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
totale overleving (OS) en ziektevrije overleving (DFS) zullen de secundaire eindpunten zijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHOP21+R-Z
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .