Kahden harjoitusohjelman arviointi ääreisvaltimotautia sairastavien ihmisten jalkakivun vähentämiseksi (EXERT-tutkimus) (EXERT)

PAD on tila, joka ilmenee, kun ateroskleroottinen plakki kerääntyy perifeerisiin valtimoihin ja rajoittaa verenkiertoa. PAD-potilaat kokevat usein heikentynyttä verenkiertoa jaloissa, mikä voi aiheuttaa tuskallista jalkakramppia kävellessä, joka tunnetaan nimellä ajoittainen lonkka. Yhdysvalloista kärsii yli 4 miljoonaa ihmistä, ja monet ihmiset, joilla on tämä sairaus, voivat kävellä vain ½–2 korttelin verran ennen kuin jalkakipu alkaa ilmaantua. Säännöllisen juoksumatolla kävelemisen on osoitettu olevan tehokas pidentämään kävelyetäisyyttä ja vähentämään kyynärhäiriöitä potilailla, joilla on PAD. Juoksumatolla kävely voi kuitenkin osoittautua vaikeaksi joillekin PAD-potilaille ja aiheuttaa yleensä lisääntynyttä jalkakipua, jotka molemmat voivat vähentää harjoituksen tiheyttä. Aerobiset käsiharjoitukset eivät aiheuta jalkakipuja ja voivat olla tehokas tapa PAD-potilaille parantaa yleistä kardiovaskulaarista kuntoa ja lisätä harjoituksen määrää. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata juoksumattoharjoitusohjelman ja aerobisen käsivarsiharjoitusohjelman tehokkuutta kyynärhäiriöoireiden vähentämisessä ja kävelykyvyn parantamisessa PAD-potilailla.

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan ihmisiä, joilla on PAD ja selkärankaisuus. Perusopetuskäynnillä osallistujat suorittavat juoksumatolla kävelytestin; veren keräys; ja kyselylomakkeet kävelytilan, päivittäisen aktiivisuuden, elämänlaadun ja mielialan arvioimiseksi. Viikko peruskäynnin jälkeen osallistujat osallistuvat opintovierailulle, jossa arvioidaan kyynärvarren ja jalan lihasten verenkiertoa ja käsipyörätestissä, jossa mitataan ylävartalon voimaa käsivarren sykliergometrillä. Ergometri on polkupyörän polkimilla varustettu laite, jota ihmiset liikuttavat käsivarsillaan. Osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti joko juoksumattoharjoitusohjelmaan, käsivarsiergometrian harjoitusohjelmaan tai kontrolliryhmään.

Juoksumattoharjoitusohjelmaan osallistuvat osallistuvat ohjattuun ohjelmaan yhdellä neljästä opiskelupaikasta ja harjoittelevat juoksumatolla 1 tunnin ajan kolme kertaa viikossa 12 viikon ajan. Käsivarsiergometrian harjoitusohjelmaan osallistuvat osallistuvat ohjattuun ohjelmaan yhdellä neljästä opiskelupaikasta ja harjoittelevat käsivarsipyöräergometrillä (käsipyörällä) 1 tunnin ajan kolme kertaa viikossa 12 viikon ajan. Molempien ryhmien osallistujat saavat myös kirjalliset ohjeet omatoimiseen harjoitteluun. Vertailuryhmän osallistujat saavat jatkossakin tavanomaista hoitoa tavalliselta lääkäriltään PAD:n hoidossa ja heille annetaan kirjalliset harjoitusohjeet. Kerran viikossa 12 viikon ajan kontrolliryhmän osallistujat osallistuvat opintovierailuille keskustellakseen mahdollisista terveysongelmista.

Kaikkia osallistujia pyydetään seuraamaan päivittäistä harjoitteluaan 3 erillisen viikon ajan 12 viikon aikana käyttämällä kiihtyvyysanturia, joka mittaa ja tallentaa fyysistä aktiivisuutta. He myös kirjaavat liikuntatapansa kirjalliseen päiväkirjaan. Kaikki osallistujat osallistuvat opintovierailuille kahtena erillisenä päivänä viikoilla 6 ja 12 toistaakseen perustason testauksen.

Viikoilla 12-24 kaikkia osallistujia rohkaistaan ​​jatkamaan harjoittelua itsenäisesti vähintään kolme kertaa viikossa 30 minuutin ajan. Joka 4. viikko tutkimustutkijat soittavat osallistujille kannustaakseen ja vastatakseen kysymyksiin. Viikolla 23 osallistujat käyttävät jälleen kiihtyvyysanturia ja pitävät harjoituspäiväkirjaa viikon ajan. Kaikki osallistujat osallistuvat viimeiselle opintovierailulle viikolla 24 toistaakseen perustason testauksen.