Két gyakorlati edzésprogram értékelése a perifériás artériás betegségben szenvedők lábfájdalmának csökkentésére (Az EXERT tanulmány) (EXERT)

A PAD olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a perifériás artériákban atherosclerotikus plakk halmozódik fel, és korlátozza a véráramlást. A PAD-ben szenvedők gyakran csökkentik a véráramlást a lábakban, ami fájdalmas lábgörcsöt okozhat járás közben, amit intermittáló claudiációnak neveznek. A kopogtatás több mint 4 millió embert érint az Egyesült Államokban, és sok ilyen betegségben szenvedő ember csak ½-2 blokkot tud járni, mielőtt lábfájdalmak jelentkeznének. A rendszeres futópadon való séta hatékonynak bizonyult a sétatávolság növelésében és a PAD-ben szenvedő emberek csuklási állapotának csökkentésében. A futópadon való járás azonban nehéznek bizonyulhat néhány PAD-ben szenvedő ember számára, és általában fokozott lábfájdalmat okoz, mindkettő csökkentheti a gyakorlatok gyakoriságát. Az aerob kargyakorlatok nem okoznak lábfájdalmat, és hatékony módszert jelenthetnek a PAD-ban szenvedők számára az általános szív- és érrendszeri alkalmasság javítására és a gyakorlatok mennyiségének növelésére. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a futópad edzésprogram és az aerob kar gyakorlatok hatékonyságát a csuklás tüneteinek csökkentésében és a járási képesség javításában PAD-ban szenvedő betegeknél.

Ez a tanulmány PAD-ban és csuklásban szenvedő embereket von be. Az alapszintű tanulmányi látogatáson a résztvevők egy futópad járástesztet töltenek ki; vérvétel; és kérdőívek a járási állapot, a napi aktivitási szint, az életminőség és a hangulat felmérésére. Egy héttel az alaplátogatás után a résztvevők tanulmányi látogatáson vesznek részt az alkar és a láb izomzatának véráramlásának felmérésére, valamint egy kézikerékpáros teszten, amely a felsőtest erejét méri egy karciklus-ergométer segítségével. Az ergométer kerékpárpedálokkal ellátott eszköz, amelyet az emberek a karjukkal mozgatnak. A résztvevőket ezután véletlenszerűen beosztják egy futópad edzésprogramba, egy kar ergometriás edzésprogramba vagy egy kontrollcsoportba.

A futópad gyakorlatok képzési programjában részt vevők felügyelt programon vesznek részt a négy tanulmányi helyszín egyikén, és 12 héten keresztül heti háromszor 1 órát gyakorolnak futópadon. A karergometriás edzésprogram résztvevői felügyelt programon vesznek részt a négy tanulmányi helyszín egyikén, és karciklus-ergométerrel (kézbiciklivel) gyakorolnak heti háromszor 1 órát 12 héten keresztül. Mindkét csoport résztvevői írásos instrukciókat is kapnak az önálló gyakorlásról. A kontrollcsoport résztvevői továbbra is a szokásos orvosuktól kapnak ellátást a PAD kezelésére, és írásos gyakorlati utasításokat kapnak. Hetente egyszer 12 héten keresztül a kontrollcsoport résztvevői tanulmányi látogatásokon vesznek részt, hogy megvitassák az esetleges egészségügyi problémákat.

Minden résztvevőt arra kérünk, hogy a 12 hetes periódus alatt 3 külön héten keresztül kísérje figyelemmel napi gyakorlatát egy gyorsulásmérővel, amely méri és rögzíti a fizikai aktivitást. Edzési szokásaikat írásos naplóba is rögzítik. Minden résztvevő tanulmányi látogatáson vesz részt 2 külön napon a 6. és 12. héten az ismételt kiindulási vizsgálat céljából.

A 12. és 24. hét között minden résztvevőt arra ösztönöznek, hogy folytassa az önálló testmozgást hetente legalább háromszor 30 percig. A kutatók 4 hetente felhívják a résztvevőket, hogy bátorítsák és válaszoljanak a kérdésekre. A 23. héten a résztvevők ismét gyorsulásmérőt viselnek, és 1 hétig edzésnaplót vezetnek. Minden résztvevő részt vesz egy utolsó tanulmányi látogatáson a 24. héten az ismételt alapteszt céljából.