Korkea happivirtaus ja kaksitasoinen hengitysteiden paine jatkuvaan hengenahdistukseen potilailla, joilla on pitkälle edennyt syöpä

Opiskelulaitteet:

BiPAP-laite on suunniteltu auttamaan ihmisiä saamaan enemmän ilmaa keuhkoihinsa ja ulos keuhkoistaan ​​käyttämättä yhtä paljon vaivaa kuin säännöllinen hengitys. Ilmaa annetaan maskin kautta, ja ilman määrää voidaan säätää eri tasoille.

Vapotherm-laite on myös suunniteltu kuljettamaan ilmaa sisään ja ulos keuhkoista. Ilma lämmitetään, suodatetaan bakteerien varalta ja johdetaan sitten nenän kautta sieraimien alla olevan putken avulla.

Opintoryhmät:

Jos sinut todetaan oikeutetuksi osallistumaan tähän tutkimukseen, sinut jaetaan satunnaisesti (kuten kolikon heitossa) yhteen kahdesta ryhmästä.

• Ryhmä 1 saa ilmaa BiPAP:n kautta enintään 2 tunnin ajan ja sitten Vapothermin kautta enintään 2 tunnin ajan.
• Ryhmä 2 saa ilmaa Vapothermin kautta enintään 2 tunnin ajan ja sitten ilmaa BiPAP:n kautta enintään 2 tunnin ajan.

Opintohenkilökunta auttaa sinua laitteiden käytössä.

Jos sinulla on ongelmia jonkin laitteen kanssa, voit vaihtaa toiseen laitteeseen ennen kuin 2 tunnin aika on ohi.

Ensimmäisen laitteen käytön jälkeen odotat jopa 60 minuuttia ennen kuin vaihdat toiseen laitteeseen. Tämä odotusaika tapahtuu riippumatta siitä, käytitkö ensimmäistä laitetta koko 2 tunnin ajan vai et.

Odotusaikana palaat samalle ilmansyöttölaitteelle ja happitasolle, jota käytit juuri ennen tutkimuksen aloittamista. Tutkimushenkilöstö tarkistaa myös, oletko edelleen oikeutettu käyttämään toista laitetta.

Tutkimustestit:

Tutkimusjakson aikana elintoimintosi ja uloshengitysilmasi mitataan rinnassasi olevalla mittalaitteella.

Ennen ja jälkeen laitteiden käytön arvioit kuinka vaikeaa on hengittää.

Toisen laitteen käytön jälkeen täytät kyselylomakkeen, jossa on kysymyksiä siitä, mitä laitetta haluat. Tämän pitäisi kestää alle 5 minuuttia.

Opintojen pituus:

Olet tässä tutkimuksessa enintään 5 tuntia. Sinut poistetaan opinnoista ja laite pysäytetään, jos tutkimuslaitteen käytön aikana ilmenee sietämättömiä sivuvaikutuksia.

Muiden lääkkeiden käyttö:

4-5 tunnin tutkimusjakson aikana et saa ottaa tiettyjä lääkkeitä normaalihoitoon, jotka voivat vaikuttaa tutkimustesteihin. Näitä lääkkeitä ovat tietyt kipulääkkeet (kuten morfiini ja hydromorfoni), steroidit (kuten prednisoni ja deksametasoni) ja inhaloitavat lääkkeet (kuten ipratropium ja salbutamoli).

Kaikki inhaloitavien lääkkeiden annokset (säännölliset annokset ja "tarpeen mukaan" annokset) ja kaikki "tarpeen mukaan" annokset kipulääkkeitä ja steroideja, jotka kuuluvat 4–5 tunnin tutkimusjaksoon, jäädytetään ja annetaan sinulle heti tutkimuksen päätyttyä.

Voit kuitenkin ottaa näitä lääkkeitä joko siksi, että hengenahdistustasi ei saada hallintaan tai koska näitä lääkkeitä tarvitaan muiden ongelmien (kuten kivun) hoitoon. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että sinun tulee ottaa näitä lääkkeitä tutkimusjakson aikana, sinut poistetaan opinnoista, jotta voit saada näitä lääkkeitä. Syy tutkimukseen osallistumisen keskeyttämiseen on se, että nämä lääkkeet voivat vaikuttaa siihen, miten arvioit hengenahdistustasi.

Tämä on tutkiva tutkimus. BIPAP- ja Vapotherm-laitteet ovat kaupallisesti saatavilla, ja FDA on hyväksynyt hapen toimittamiseen silloin, kun sitä tarvitaan lääketieteellisesti, myös potilaille, joilla on pitkälle edennyt syöpä. Tämän tutkimuksen tutkiva osa on kerätä tietoja pyydettäessä potilaita arvioimaan, kuinka hyvin tutkimuslaitteet voivat vaikuttaa hengenahdistukseen.

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan jopa 50 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.