- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00934128
Høyflytende oksygen og bilevel luftveistrykk for vedvarende dyspné hos pasienter med avansert kreft
En utforskende utprøving av Bilevel Positive Airway Pressure Device og High Flow Oksygen for vedvarende dyspné hos avanserte kreftpasienter
Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne ut om spesialiserte pusteapparater reduserer følelsen av kortpustethet hos pasienter med avansert kreft som opplever kortpustethet. Forskere ønsker å finne ut om disse enhetene kan bidra til å kontrollere kortpustethet.
De 2 enhetene som testes og sammenlignes kalles BiPAP (bilevel positive airway pressure) og Vapotherm.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studieenheter:
BiPAP-enheten er designet for å hjelpe folk med å få mer luft inn og ut av lungene uten å bruke like mye innsats som vanlig pust. Luften gis gjennom en maske, og luftmengden kan stilles inn på ulike nivåer.
Vapotherm-enheten er også designet for å levere luft inn og ut av lungene. Luften varmes opp, filtreres for bakterier og leveres deretter gjennom nesen ved hjelp av et rør under neseborene.
Studiegrupper:
Hvis du blir funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du bli tilfeldig tildelt (som i en mynt) til 1 av 2 grupper.
- Gruppe 1 vil motta luft gjennom BiPAP i opptil 2 timer og deretter luft gjennom Vapotherm i opptil 2 timer.
- Gruppe 2 vil motta luft gjennom Vapotherm i opptil 2 timer og deretter luft gjennom BiPAP i opptil 2 timer.
Studiepersonalet vil hjelpe deg med å bruke enhetene.
Hvis du har problemer med en av enhetene, kan du byttes til den andre enheten før 2-timersperioden er over.
Etter å ha brukt den første enheten, vil du vente i opptil 60 minutter før du bytter til den andre enheten. Denne ventetiden vil inntreffe uansett om du brukte den første enheten i hele 2 timer eller ikke.
I løpet av venteperioden vil du gå tilbake til samme lufttilførselsenhet og oksygennivå som du brukte rett før du startet studien. Studiepersonalet vil også sjekke om du fortsatt er kvalifisert til å bruke den andre enheten.
Studietester:
I løpet av studieperioden vil dine vitale tegn og nivå av pustet luft bli registrert ved hjelp av et måleapparat på brystet.
Før og etter bruk av enhetene vil du vurdere hvor vanskelig det er å trekke pusten.
Etter å ha brukt den andre enheten, vil du fylle ut et spørreskjema som har spørsmål om hvilken enhet du foretrekker. Dette bør ta mindre enn 5 minutter.
Lengde på studiet:
Du vil være på dette studiet i opptil 5 timer. Du vil bli tatt ut av studien og enheten vil bli stoppet hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger mens du bruker en studieenhet.
Bruk av andre stoffer:
I løpet av 4-5 timers studieperiode vil du ikke få lov til å ta visse legemidler for standard behandling som kan påvirke studieprøvene. Disse stoffene inkluderer visse smertestillende medisiner (som morfin og hydromorfon), steroider (som prednison og deksametason) og inhalasjonsmedisiner (som ipratropium og salbutamol).
Eventuelle doser av inhalerte legemidler (regelmessig planlagte doser og "etter behov" doser) og eventuelle "etter behov" doser av smertestillende medikamenter og steroider som faller innenfor studieperioden på 4-5 timer vil bli satt på vent og vil bli gitt til deg rett etter at studiet er fullført.
Du kan imidlertid velge å ta disse stoffene, enten fordi kortpustetheten din ikke er kontrollert, eller fordi disse stoffene er nødvendige for å behandle andre problemer (som smerte). Hvis du og legen din bestemmer deg for at du skal ta disse medisinene i løpet av studieperioden, vil du bli tatt ut av studiet slik at du kan få disse medisinene. Grunnen til å stoppe studiedeltakelsen er at disse stoffene kan påvirke hvordan du vurderer kortpustetheten din.
Dette er en undersøkende studie. BIPAP- og Vapotherm-enhetene er kommersielt tilgjengelige og FDA-godkjent for å levere oksygen når det er medisinsk nødvendig, inkludert hos pasienter med avansert kreft. Undersøkelsesdelen av denne studien er å samle informasjon fra å spørre pasienter om å vurdere hvor godt studieapparatene kan påvirke kortpustethet.
Opptil 50 pasienter vil bli registrert i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Anamnese med avansert kreft, definert som lokalt avansert, tilbakevendende eller metastatisk sykdom
- Pasienter med vedvarende dyspné, definert i denne studien som dyspné i hvile med et gjennomsnittlig intensitetsnivå >/=3 av en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 i minst 2 uker og rett før studiestart, til tross for ekstra oksygen på opptil 21 l/min for å holde oksygenmetningen >/=90 %
- Dyspné vurderes klinisk å være hovedsakelig på grunn av underliggende malignitet, med eller uten obstruktiv lungesykdom
- Innlagt ved MD Anderson Cancer Center
- Pasienter med kreftbehandlingsrelatert dyspné er kvalifisert for denne studien hvis de oppfyller kvalifikasjonskriteriene ovenfor.
- Kunne kommunisere på engelsk
- Forventet levealder >1 uke
- Pasienter med diagnosen lungebetennelse er også kvalifisert for denne studien hvis de oppfyller kvalifikasjonskriteriene ovenfor, med dyspné >=2 uker før diagnosen lungebetennelse.
- Alder 18 eller eldre
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som forblir hypoksiske (dvs. O2-metning <90 % til tross for maksimal oksygentilførsel (21 L/min) er ikke inkludert i denne studien fordi de anses å ha alvorlig livstruende respirasjonssvikt og er for ustabile for studieinkludering.
- Hemodynamisk ustabilitet (hjertefrekvens (HR) >140, systolisk blodtrykk (SBP) <80) innen 24 timer etter studiestart (i henhold til klinikkstasjon)
- Akutt pustebesvær som krever intubasjon
- Delirium som indikert av en Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS) på 13 eller høyere
- Glasglow komaskala <8
- Overdreven luftveissekret forstyrrer BIPAP-administrasjonen
- Anamnese med ansiktstraumer innen 1 måned etter påmelding
- Øvre GI-blødning innen 2 uker etter innmelding eller øsofagusruptur
- Delvis eller fullstendig tynntarmobstruksjon eller alvorlig kvalme/oppkast (ESAS-kvalme >7/10) innen 48 timer etter påmelding
- Hemoglobin <8 g/dL ved registreringstidspunktet (blodprøver innen de siste 2 ukene)
- Akutt forverring av KOLS eller CHF innen 2 uker etter påmelding av historie eller fysisk
- Uvillig til å gi informert samtykke
- Diagnose av ikke-kreftrelatert dyspné (f.eks. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), kongestiv hjertesvikt (CHF) eller en hvilken som helst kronisk luftveissykdom som krever ekstra oksygen hjemme før sykehusinnleggelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Gruppe 1: BiPAP deretter Vapotherm
Bilevel positivt luftveistrykkenhet (BiPAP) deretter Vapotherm lufttilførsel.
|
Lever luft inn og ut av lungene, oppvarmet, filtrert for bakterier, og deretter levert gjennom nesen ved hjelp av et rør under neseborene.
Andre navn:
Luft som gis gjennom en maske, og mengden kan settes til forskjellige nivåer slik at mer luft kommer inn og ut av lungene uten å bruke like mye innsats som vanlig pust.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Gruppe 2: Vapotherm deretter BiPAP
Vapotherm lufttilførsel deretter BiPAP.
|
Lever luft inn og ut av lungene, oppvarmet, filtrert for bakterier, og deretter levert gjennom nesen ved hjelp av et rør under neseborene.
Andre navn:
Luft som gis gjennom en maske, og mengden kan settes til forskjellige nivåer slik at mer luft kommer inn og ut av lungene uten å bruke like mye innsats som vanlig pust.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere som fullfører studieintervensjon
Tidsramme: Minimum 1 time, opptil 5 timer
|
Retensjonsgrad definert som prosentandelen av forsøkspersoner som er i stand til å fullføre den første fasen (utvaskingen) av studien. En variabel utvaskings-/oppfølgingsperiode etter den første intervensjonen ble brukt for å bestemme den optimale varigheten som kreves for at deltakerne skulle gå tilbake til standard dyspnénivå. Etter at deltakerne fullførte den første intervensjonen med én time, var de i stand til å fortsette til den andre intervensjonen hvis (1) dyspnénivået deres var >/= dyspnénivå-1 i utgangspunktet, eller (2) dyspnénivået deres var >/= 3/10 etter en time. |
Minimum 1 time, opptil 5 timer
|
Effekter av BIPAP og VapoTherm-enheter på alvorlighetsgraden av dyspné målt ved den numeriske vurderingsskalaen
Tidsramme: Opptil 5 timer, baseline/registrering til 5 timer (2 timer for hver behandling med variabel utvaskingsperiode)
|
Dyspné, en subjektiv følelse som deltakerne opplever, ble vurdert med den numeriske vurderingsskalaen (NRS) før og etter hver 2-timers intervensjon.
NRS er en validert 11-punkts skala som strekker seg fra 0 (ingen dyspné) til 10 (verste dyspné).
Deltakerne fikk enten (1) 2 timer med HFO etterfulgt av en variabel utvaskingsperiode og deretter 2 timer med BiPAP eller (2) 2 timer med BiPAP etterfulgt av en variabel utvaskingsperiode og deretter 2 timer med HFO.
|
Opptil 5 timer, baseline/registrering til 5 timer (2 timer for hver behandling med variabel utvaskingsperiode)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2009-0164
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Avansert kreft
-
Providence Health & ServicesTilgjengeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.TilbaketrukketMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannia, Spania, Tyskland, Nederland, Forente stater
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
AZ-VUBAstraZeneca; Kom Op Tegen KankerRekrutteringAdvanced Cancers Harboring Mutations in HRGBelgia
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForente stater, Frankrike, Canada, Spania, Belgia, Korea, Republikken, Østerrike, Australia, Ungarn, Hellas, Tyskland, Japan, Romania, Sveits, Brasil, Portugal
-
Agenus Inc.FullførtAvansert solid kreft | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forente stater
-
Yongchang ZhangRekrutteringHER2 Insertion Mutation Positive Advanced NSCLCKina
-
Extremity MedicalRekrutteringArtrose | Inflammatorisk leddgikt | Karpaltunnelsyndrom (CTS) | Posttraumatisk leddgikt | Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) | Scapholunate Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | Scaphoid, Trapesium og Trapesoid Advanced Collapse (STTAC) | Kienbocks sykdom hos voksne | Radial Malunion | Ulnar Translokasjon og andre forholdForente stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteFullførtUnderstreke | Kriseressurshåndtering (CRM) ferdigheter | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) ferdigheterCanada
Kliniske studier på Vapoterm
-
Case Western Reserve UniversityAvsluttetBronkiolitt | Pediatri | HelioxForente stater
-
Vapotherm, Inc.VA Pittsburgh Healthcare SystemAvsluttetRespiratorisk insuffisiens | Dyspné | HyperkapniForente stater
-
Sidra Medical and Research CenterAkron Children's HospitalFullførtRespiratorisk distress syndromForente stater
-
Vapotherm, Inc.Seattle Children's Hospital; University of Utah; Children's National Research...AvsluttetBronkopulmonal dysplasi | Neonatal respirasjonsbesvær | Oksygenmetning | Spedbarn, prematurtForente stater
-
Bnai Zion Medical CenterUkjent
-
Children's Hospital Los AngelesFullført
-
Ashford and St. Peter's Hospitals NHS TrustFullførtFor tidlig fødselStorbritannia
-
Vapotherm, Inc.TilbaketrukketLungesykdom, kronisk obstruktiv | Respiratorisk insuffisiensForente stater
-
Vapotherm, Inc.TilbaketrukketLett-moderat obstruktiv søvnforstyrrelse pusteforstyrrelserForente stater
-
University of Maryland, BaltimoreVapotherm, Inc.FullførtFrivillige friske voksneForente stater