Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriöstä kärsivien nuorten kouluperusteisten interventioiden vertailu

ADHD:lle on ominaista tarkkaavaisuus, yliaktiivisuus ja impulsiivisuus. Noin 50–70 % ADHD:tä sairastavista lapsista täyttää edelleen kriteerinsä murrosiässä, mutta nuorten ADHD:sta johtuvat ongelmat voivat olla vakavampia, mukaan lukien lisääntynyt riski päihteiden käytöstä, rikollisuudesta, akateemisesta epäonnistumisesta, vakavasta sosiaalisesta heikentymisestä ja oikeudellisista syistä. ongelmia. Ongelmat koulussa yli kaksinkertaistuu, kun ADHD-oppilaat siirtyvät peruskoulusta ylä- ja lukioon.

ADHD:n hoito pelkillä lääkkeillä on usein tehotonta, mutta muiden menetelmien, kuten käyttäytymishoitojen, lisääminen voi olla hyödyllistä. Tutkijat ovat kehittäneet psykososiaalisen hoidon ADHD-nuorille, nimeltään Challenging Horizons Program (CHP), joka toimitetaan koulussa ja jonka kohteena on sosiaalinen vamma, perhekonfliktit ja akateeminen epäonnistuminen. CHP:stä kehitettiin kaksi versiota, koulun jälkeinen malli ja konsultaatiomalli. Koulun jälkeinen malli sisältää 2–3 päivää yksilöllistä hoitoa viikossa, ja sen kustannukset ovat korkeammat kuin konsultaatiomallissa, koska siinä palkataan erikoistuneita neuvontahenkilöstöä ja etsitään tilaa koulun jälkeen. Konsultointimallissa opetetaan CHP-interventiostrategioita koulun henkilökunnalle, joka sitten ohjaa ADHD:tä sairastavia oppilaita ja toimittaa tarvittaessa interventioita ongelmien ratkaisemiseksi. Tämä malli on halvempi, mutta se ei tuota hoitoa yhtä usein tai johdonmukaisesti kuin koulun jälkeinen malli. Tässä tutkimuksessa verrataan CHP:n iltapäivä- ja konsultaatiomalleja niiden suhteellisen tehokkuuden ja kustannustehokkuuden määrittämiseksi. Tutkimuksessa arvioidaan myös tekijöitä, jotka voivat ennustaa, ketkä nuoret hyötyisivät eniten jommastakummasta kahdesta mallista.

Tähän tutkimukseen osallistuminen kestää koko lukuvuoden. Osallistujat kouluista, jotka osallistuvat, jaetaan satunnaisesti johonkin kolmesta ryhmästä: koulun jälkeinen CHP, konsultaatio CHP tai tavallinen yhteisöhoito. Osallistujat, jotka saavat koulun jälkeen CHP:tä, osallistuvat kahteen 2,5 tunnin jälkeiseen istuntoon viikossa, joissa he työskentelevät ohjaajien kanssa kotitehtävien hallinnassa, koulutustaidoissa ja vuorovaikutustaidoissa. CHP-konsultaatiota saaville osallistujille määrätään opettajamentori (joka vapaaehtoisesti työskentelee opiskelijan kanssa), ja mentori ja opiskelija tapaavat tarvittaessa. Opintolääkäri tukee opettajamentoreita, jotka oppivat samat interventiot kuin ohjaajat koulun jälkeisessä tilassa. Yhteisön hoitoon osallistujat eivät saa mitään interventiota, mutta he saavat luettelon yhteisön psykososiaalisten ja lääketieteellisten palvelujen tarjoajista lapsille ja heidän perheilleen. Kaikki osallistujat käyvät läpi tutkimusarviointien esikäsittelyn; lukuvuoden marras-, tammikuu- ja maaliskuussa; jälkikäsittely; ja 6 kuukauden seurannassa. Arvioinnit sisältävät opiskelijan, heidän vanhempiensa ja opettajiensa täyttämiä kyselylomakkeita ja kliinisiä haastatteluja. ADHD-oireet, akateeminen suorituskyky, nuorten asiaankuuluvat taidot ja ohjelman kustannukset arvioidaan.