- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00959868
Tutkimus pinnallisen virtsarakon syövän hoidosta OGX-427:llä
Vaiheen I kliininen koe, jossa arvioidaan intravesikaalista antisense-oligonukleotidia kohdentavaa lämpösokkiproteiinia 27 pinnallisen virtsarakon syövän hoitoon
Tämä on yhden keskuksen, avoimen leiman, vaiheen I annoksen eskalaatiokoe, jossa käytetään muunnettua nopeutettua titrausmallia. Potilaat, joilla on pinnallinen virtsarakon kasvain (Ta tai T1) tai CIS ja joilla on transuretraalinen resektio tai lihasinvasiivinen sairaus (>T2) ja jotka ovat ehdokkaita radikaaliin kystectomiaan, otetaan mukaan.
OGX-427:ää annetaan neoadjuvanttina 8 päivän ajan, minkä jälkeen suoritetaan transuretraalinen resektio (pinnallisen sairauden vuoksi) tai radikaali kystektomia (lihasinvasiivisen sairauden vuoksi).
Perustason Hsp27-tasot määritetään ennen hoitoa suoritetuista sytologisista näytteistä virtsarakon pesuista ja kasvainbiopsioista.
Hoidon jälkeiset PK- ja PD-tiedot määritetään TUR-näytteistä (Ta, T1-kasvaimet) tai radikaalikystektomia (T2-kasvaimet) näytteistä. Suositeltu vaiheen II annos määritetään toksisuuden, kudoksen pK:n ja Hsp27-knockdownin prosenttiosuuden perusteella. Myös hoidon vaikutukset Hsp27-asiakasproteiinitasoihin ja apoptoottiseen indeksiin arvioidaan.
Arviointi protokollahoidon aikana suoritetaan toksisuuden arvioimiseksi. Arvioinnit suoritetaan eri vierailuilla arviointiaikataulun mukaisesti. Haittavaikutusten arviointi perustuu NCI CTCAEv3.0:aan. Elämänlaadun arvioimiseksi hoidon aikana EORTC QLC-BLS24:ää käytetään ennen ensimmäistä hoitoa (päivä 1) ja ennen leikkausta (TURBT tai radikaali kystektomia). Ensimmäisen päivän QOL-arviointi toimii lähtökohtana.
Protokollahoidosta poistamisen jälkeen kaikkia koehenkilöitä seurataan tutkimuslääkkeeseen liittyvän toksisuuden varalta 30 päivän ajan.
Tutkimuksen jälkeen koehenkilöitä seurataan hoitostandardien mukaisesti. Kasvaimen uusiutumisen tai pinnallisten kasvainten seurantaa arvioidaan kolmen kuukauden välein kystoskopialla kahden vuoden ajan, sitten kuuden kuukauden välein seuraavan kahden vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Rekrytointi
- The Prostate Centre at Vancouver General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Maureen Palmer, RN
- Puhelinnumero: 604-875-5675
- Sähköposti: Maureen.Palmer@vch.ca
-
Päätutkija:
- Alan I So, MD, FRCSC
-
Alatutkija:
- Peter C Black, MD, FRCSC
-
Alatutkija:
- Edward C Jones, MD, FRCPC, LMCC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan iän tulee olla > 18
Histologiset todisteet virtsarakon syövästä (pintainen tai lihasinvasiivinen) tai
CIS:n todisteena:
- Potilaille, joilla on pinnallisia kasvaimia ja tuntematon patologinen vaihe, suoritetaan virtsarakon huuhtelu (suoritetaan kystoskopisesti) ja biopsia (kuppibiopsia).
Potilaat, joilla on toistuva pintasairaus (Ta tai T1) ja kudos, joka on saatavilla perustutkimuksiin (esim. aiemmasta transuretraalisesta resektiosta saatu kudos, joka on säilytetty parafiinilohkoissa) voidaan testata ilman sytologiaa tai biopsiaa.
- Potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu T1-kasvain ja jotka vaativat virtsarakon kasvaimen uudelleenresektiota, ovat kelvollisia, jos alkuperäisen TURBT:n kudosta on saatavilla perustutkimuksiin.
- Potilaat, jotka esiintyvät lihasinvasiivisena (>T2) sairautena, ovat kelvollisia, jos he ovat ehdokkaita radikaaliin kystektomiaan ja jos alkuperäisestä resektiosta peräisin olevaa peruskudosta on saatavilla perustutkimuksia varten
- Ei intravesikaalisia hoitoja viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei näyttöä etäpesäkkeestä, mikä on määritetty fyysisellä tutkimuksella, CT-skannauksella tai keuhkojen röntgenkuvauksella, jos se on osoitettu.
- ECOG-tilan on oltava 0, 1 tai 2
Laboratoriovaatimukset (7 päivän sisällä hoidosta):
- negatiiviset virtsaviljelmät
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1,5 x 109 solua/l ja verihiutaleiden määrä > 100 x 109/l,
- Kokonaisbilirubiini < 1,5 x normaalin yläraja (ULN), ASAT ja/tai ALAT < 1,5 x ULN, alkalinen fosfataasi < 1,5 x ULN ja seerumin kreatiniini < 1,5 x ULN.
- PTT ja INR normaaleissa rajoissa
- Potilaan tulee pystyä täyttämään elämänlaatukyselyt joko englanniksi tai ranskaksi
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden biopsian tai sytologian tulokset ovat "määrittelemättömiä" tai "negatiivisia", eivät ole oikeutettuja tutkimukseen.
- Potilaat, jotka saavat varfariini- tai Coumadin-antikoagulaatiohoitoa tai joilla on verenvuotohäiriö. HUOMAA: Potilaat, jotka tarvitsevat antikoagulaatiohoitoa tutkimuksen aikana, poistetaan tutkimushoidosta.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Potilaat eivät ole tavoitettavissa seurantaan
- Potilaat, joilla on aktiivinen virtsatieinfektio, ylempien teiden virtsateiden kasvaimet, aktiivinen infektio mukaan lukien tuberkuloosi, samanaikainen kuumeinen sairaus tai heikentynyt immuunivaste mistä tahansa syystä
- Potilaat, joilla on vasta-aihe transuretraaliseen resektioon tai radikaaliin kystectomiaan vaadittavalle spinaali- tai yleisanestesialle
- Äskettäinen (<14 päivää) virtsaputken trauma tai kyvyttömyys suorittaa katetrointia tai kystoskopiaa turvallisesti
- Potilaat, joilla tiedetään olevan vakava sairaus tai sairaus, joka heikentäisi protokollahoidon antamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määrittää OGX-427:n suurimman siedetyn annoksen (MTD), joka annetaan intravesikaalisena tiputuksena.
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Tutkimuslääkitystä eskaloidaan kiinteän annoksen korotussuunnitelman mukaisesti.
Kohorttia kohden käsitellään kolmea kohdetta.
Jos yksi kolmesta koehenkilöstä kokee DLT:n, kolme muuta henkilöä hoidetaan tällä annostasolla (ts.
enintään 6 aihetta kohorttia kohden)
|
Yksi vuosi
|
|
Määrittää OGX-427:n annosta rajoittavat toksisuudet (DLT:t), joka annetaan intravesikaalisena tiputuksena.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Tutkimuslääkitystä eskaloidaan kiinteän annoksen korotussuunnitelman mukaisesti.
Kohorttia kohden käsitellään kolmea kohdetta.
Jos yksi kolmesta koehenkilöstä kokee DLT:n, kolme muuta henkilöä hoidetaan tällä annostasolla (ts.
enintään 6 aihetta kohorttia kohden)
|
yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
OGX-427:n toksisuusprofiilin määrittämiseksi, kun sitä annetaan intravesikaalisesti.
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
|
Mitataan todisteita OGX-427:n vaikutuksesta Hsp27:n ilmentymiseen.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
OGX-427:n virtsarakon PK- ja PD-profiilin määrittäminen rakonsisäisen annon jälkeen.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alan I So, MD, FRCSC, Vancouver Coastal Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Virtsarakon syöpä
- Radikaalinen kystektomia
- Antisense-oligonukleotidi
- Transuretraalinen resektio
- OGX-427
- Pinnallinen virtsarakon syöpä (Ta tai T1)
- Lihasinvasiivinen virtsarakon syöpä (T2)
- Lämpösokkiproteiini 27
- pinnallinen virtsarakon kasvain (Ta tai T1) tai CIS ennen transuretraalista resektiota
- Lihasinvasiivinen (T2) virtsarakon syöpä ennen radikaalia kystectomiaa
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BL-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .