- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00959868
Исследование лечения поверхностного рака мочевого пузыря с использованием OGX-427
Клинические испытания фазы I по оценке внутрипузырного введения антисмысловых олигонуклеотидов, нацеленных на белок теплового шока 27, для лечения поверхностного рака мочевого пузыря
Это одноцентровое открытое исследование I фазы с повышением дозы с использованием модифицированного дизайна ускоренного титрования. В исследование будут включены пациенты с поверхностной опухолью мочевого пузыря (Ta или T1) или CIS, а также кандидаты на трансуретральную резекцию или инвазивное заболевание мышц (>T2) и кандидаты на радикальную цистэктомию.
OGX-427 будет вводиться неоадъювантно в течение 8 дней с последующей трансуретральной резекцией (при поверхностном заболевании) или радикальной цистэктомией (при инвазивном поражении мышц).
Исходные уровни Hsp27 будут определяться из цитологических образцов до лечения из промывных вод мочевого пузыря и биопсии опухоли, выполненных до терапии.
Данные ФК и ФД после лечения будут определяться из образцов ТУР (для опухолей Та, Т1) или радикальной цистэктомии (для опухолей Т2). Рекомендуемая доза фазы II будет определяться исходя из токсичности, тканевого pK и процента нокдауна Hsp27. Также будет оцениваться влияние лечения на уровни клиентского белка Hsp27 и индекс апоптоза.
Во время лечения по протоколу будет проводиться оценка токсичности. Оценки будут проводиться во время различных посещений в соответствии с Графиком оценок. Оценка нежелательных явлений на основе NCI CTCAev3.0. Для оценки качества жизни во время лечения EORTC QLC-BLS24 будет использоваться перед первым лечением (день 1) и перед хирургическим вмешательством (ТУР или радикальная цистэктомия). Оценка качества жизни в первый день будет служить базовым уровнем.
После исключения из протокола лечения все субъекты будут наблюдаться на предмет токсичности, связанной с исследуемым препаратом, в течение 30 дней.
После исследования субъекты будут наблюдаться в соответствии со стандартом лечения. Последующее наблюдение за рецидивом опухоли или поверхностными опухолями будет оцениваться каждые три месяца с помощью цистоскопического исследования в течение двух лет, затем каждые шесть месяцев в течение следующих двух лет, а затем ежегодно.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z 1M9
- Рекрутинг
- The Prostate Centre at Vancouver General Hospital
-
Контакт:
- Maureen Palmer, RN
- Номер телефона: 604-875-5675
- Электронная почта: Maureen.Palmer@vch.ca
-
Главный следователь:
- Alan I So, MD, FRCSC
-
Младший исследователь:
- Peter C Black, MD, FRCSC
-
Младший исследователь:
- Edward C Jones, MD, FRCPC, LMCC
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента должен быть > 18
Гистологические признаки рака мочевого пузыря (поверхностного или мышечно-инвазивного) или
СНГ, о чем свидетельствуют:
- Пациентам с поверхностными опухолями и неизвестной патологической стадией в клинике проводят промывание мочевого пузыря (выполняется цистоскопически) и биопсию (чашечную биопсию).
Пациенты с рецидивирующим поверхностным заболеванием (Ta или T1) и тканью, доступной для базовых исследований (т.е. ткань от предыдущей трансуретральной резекции, хранящаяся в парафиновых блоках), будет подходить для исследования без необходимости цитологического исследования или биопсии.
- Пациенты с ранее диагностированными опухолями Т1 и нуждающиеся в повторной резекции опухоли мочевого пузыря будут иметь право на участие, если ткань исходной ТУРПТ будет доступна для базовых исследований.
- Пациенты с мышечно-инвазивным заболеванием (> T2) будут иметь право на участие, если они являются кандидатами на радикальную цистэктомию и если исходная ткань от первоначальных резекций доступна для исходных исследований.
- Отсутствие внутрипузырной терапии в течение предыдущих 6 мес.
- Нет признаков метастатического заболевания, как определено при медицинском осмотре, КТ или рентгенографии грудной клетки, где это указано.
- Статус ECOG должен быть 0, 1 или 2.
Лабораторные требования (в течение 7 дней лечения):
- отрицательный посев мочи
- Абсолютное количество нейтрофилов > 1,5 х 109 клеток/л и количество тромбоцитов > 100 х 109/л,
- Общий билирубин < 1,5 х ВГН, АСТ и/или АЛТ < 1,5 х ВГН, щелочная фосфатаза < 1,5 х ВГН и креатинин сыворотки < 1,5 х ВГН.
- АЧТВ и МНО в пределах нормы
- Пациент должен быть в состоянии заполнить анкеты качества жизни на английском или французском языках.
- Пациенты должны предоставить письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациенты с «неопределенными» или «отрицательными» результатами биопсии или цитологии не будут допущены к участию в исследовании.
- Пациенты, принимающие антикоагулянтную терапию варфарином или кумадином или страдающие нарушением свертываемости крови. ПРИМЕЧАНИЕ. Пациенты, которым требуется антикоагулянтная терапия во время исследования, будут исключены из исследуемого лечения.
- Беременные или кормящие женщины
- Пациенты недоступны для наблюдения
- Пациенты с активной инфекцией мочевыводящих путей, уротелиальными опухолями верхних мочевыводящих путей, активной инфекцией, включая туберкулез, сопутствующим лихорадочным заболеванием или нарушением иммунного ответа по любой причине
- Пациенты с противопоказаниями к спинальной или общей анестезии, необходимой для трансуретральной резекции или радикальной цистэктомии
- Недавняя (<14 дней) травма уретры или невозможность безопасного выполнения катетеризации или цистоскопии
- Пациенты, о которых известно, что они имеют серьезное заболевание или состояние здоровья, которое может ухудшить проведение лечения по протоколу.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить максимально переносимую дозу (MTD) OGX-427, вводимого в виде внутрипузырной инстилляции.
Временное ограничение: Один год
|
Уровень исследуемого препарата будет увеличиваться в соответствии с планом повышения фиксированной дозы.
В каждой когорте будут рассматриваться три субъекта.
Если у одного из трех субъектов возникнет ДЛТ, трое дополнительных субъектов будут получать лечение на этом уровне дозы (т.е.
максимум 6 субъектов в когорте)
|
Один год
|
|
Определить ограничивающую дозу токсичность (DLT) OGX-427, вводимого в виде внутрипузырной инстилляции.
Временное ограничение: один год
|
Уровень исследуемого препарата будет увеличиваться в соответствии с планом повышения фиксированной дозы.
В каждой когорте будут рассматриваться три субъекта.
Если у одного из трех субъектов возникнет ДЛТ, трое дополнительных субъектов будут получать лечение на этом уровне дозы (т.е.
максимум 6 субъектов в когорте)
|
один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Определить профиль токсичности OGX-427 при внутрипузырном введении.
Временное ограничение: Один год
|
Один год
|
|
Для измерения доказательств влияния OGX-427 на экспрессию Hsp27.
Временное ограничение: один год
|
один год
|
|
Определить ФК и ФД мочевого пузыря OGX-427 после внутрипузырного введения.
Временное ограничение: один год
|
один год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Alan I So, MD, FRCSC, Vancouver Coastal Health
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Рак мочевого пузыря
- Радикальная цистэктомия
- Антисмысловой олигонуклеотид
- Трансуретральная резекция
- ОГХ-427
- Поверхностный рак мочевого пузыря (Ta или T1)
- Мышечный инвазивный рак мочевого пузыря (T2)
- Белок теплового шока 27
- поверхностная опухоль мочевого пузыря (Ta или T1) или CIS перед трансуретральной резекцией
- Мышечно-инвазивный (T2) рак мочевого пузыря до радикальной цистэктомии
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BL-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .