Klopidogreeli korkean riskin potilailla, joilla on akuutteja ei-vammauttavia aivoverisuonitapahtumia (CHANCE)
maanantai 13. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Yongjun Wang, Beijing Tiantan Hospital
Satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus, jossa verrataan 3 kuukauden klopidogreelihoito-ohjelman vaikutuksia yhdistettynä ASA:han ensimmäisten 21 päivän aikana, verrattuna ASA:han yksinään TIA:n tai lievän aivohalvauksen akuutissa hoidossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida klopidogreelin 3 kuukauden hoito-ohjelman vaikutuksia, joka aloitettiin 300 mg:n kyllästysannoksella (LD) ja sen jälkeen 75 mg/vrk ensimmäisten 21 päivän aikana verrattuna 3 kuukauden hoitoon, jossa ASA 75 mg/vrk. vuorokaudessa pelkän aivohalvauksen kolmen kuukauden riskin vähentämiseksi (sekä iskeemisen että hemorragisen, ensisijainen lopputulos), kun se aloitetaan 24 tunnin sisällä oireiden alkamisesta suuren riskin potilailla, joilla on TIA tai pieni aivohalvaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (miehet tai naiset ≥ 40 vuotta)
- Akuutti ei-vammauttava iskeeminen aivohalvaus (NIHSS≤3 satunnaistamisen aikaan), jota voidaan hoitaa tutkimuslääkkeellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi nähty normaali" -periaatteella.
- TIA (neurologinen puutos, joka johtuu fokaalista aivoiskemiasta, puutos häviää 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta), jota voidaan hoitaa tutkimuslääkkeellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta ja jolla on kohtalainen tai korkea aivohalvauksen uusiutumisen riski (ABCD2-pisteet) ≥ 4 satunnaistamisen aikaan). Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi nähty normaali" -periaatteella.
- Tietoinen suostumus allekirjoitettu
Ensisijainen tehokkuuspäätepiste:
Prosenttiosuus potilaista, joilla on 3 kuukauden uudet verisuonitapahtumat, jotka määritellään seuraaviksi tapahtumiksi: mikä tahansa aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
5100
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100050
- Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (miehet tai naiset ≥ 40 vuotta)
- Akuutti ei-vammauttava iskeeminen aivohalvaus (NIHSS≤3 satunnaistamisen aikaan), jota voidaan hoitaa tutkimuslääkkeellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi nähty normaali" -periaatteella
- TIA (neurologinen puutos, joka johtuu fokaalista aivoiskemiasta, puutos häviää 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta), jota voidaan hoitaa tutkimuslääkkeellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta ja jolla on kohtalainen tai korkea aivohalvauksen uusiutumisen riski (ABCD2-pisteet) ≥4 satunnaistamisen aikaan). Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi katsottu normaali" -periaatteella
- Tietoinen suostumus allekirjoitettu
Poissulkemiskriteerit:
- Verenvuodon tai muun patologian, kuten verisuonten epämuodostuman, kasvaimen, paiseen tai muun suuren ei-iskeemisen aivosairauden (esim. multippeliskleroosi) diagnoosi pään TT- tai magneettikuvauksessa
- Yksittäiset tai puhtaat sensoriset oireet (esim. tunnottomuus), yksittäiset näkömuutokset tai yksittäinen huimaus/huimaus ilman merkkejä akuutista infarktista pään TT- tai magneettikuvauksessa
- Muokattu Rankin-asteikon pistemäärä >2 satunnaistuksessa (pre-morbid historiallinen arvio)
- NIH Stroke Score ≥4 satunnaistuksessa
- Selkeä indikaatio antikoagulaatiolle (oletettu sydämen emboluksen lähde, esim. eteisvärinä, proteettiset sydänläppäimet, tunnettu tai epäilty endokardiitti)
- Vasta-aihe klopidogreelille tai ASA:lle
- Tunnettu allergia
- Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- Vaikea sydämen vajaatoiminta, astma
- Hemostaattinen häiriö tai systeeminen verenvuoto
- Aiempi hemostaattinen häiriö tai systeeminen verenvuoto
- Aiempi trombosytopenia tai neutropenia
- Aiemmin lääkkeiden aiheuttamia hematologisia tai maksan poikkeavuuksia
- Alhainen valkosolujen määrä (<2 x 109/l) tai verihiutaleiden määrä (<100 x 109/l)
- Trombolyysin käyttö 24 tunnin sisällä ennen satunnaistamista
- Anamneesi kallonsisäinen verenvuoto
- Odotettu tarve pitkäaikaisille verihiutaleiden toimintaan vaikuttaville ei-tutkimuksessa oleville lääkkeille tai tulehduskipulääkkeille
- Nykyinen hoito (viimeinen annos annettu 10 päivän sisällä ennen satunnaistamista) hepariinihoidolla tai suun kautta otettavalla antikoagulaatiolla
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai suuri leikkaus 3 kuukauden sisällä
- Suunniteltu tai todennäköinen revaskularisaatio (kaikki angioplastia tai verisuonikirurgia) seuraavan 3 kuukauden aikana (jos se on kliinisesti aiheellista, verisuonikuvaus tulee tehdä ennen satunnaistamista aina kun mahdollista)
- Suunniteltu leikkaukseen tai interventiohoitoon, joka edellyttää tutkimuslääkkeen lopettamista
- Angiografian tai leikkauksen aiheuttama pätevä TIA tai pieni aivohalvaus
- Vaikea ei-sydän- ja verisuonitauti, jonka elinajanodote on < 3 kuukautta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä luotettavaa ehkäisyä ja joilla ei ole dokumentoitua negatiivista raskaustestiä
- Saat parhaillaan tutkimuslääkettä tai -laitetta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Klopidogreelin ja aspiriinin yhdistelmä
|
Ensimmäinen ryhmä saa klopidogreelia 300 mg:n kyllästysannoksen (LD) satunnaistamispäivänä, jonka jälkeen 75 mg klopidogreelia/vrk päivästä 2–3 kuukautta.
ASA:ta annetaan kokonaisannoksena 75–300 mg (avoin) ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen 75 mg kerran päivässä päivästä 2 päivään 21.
Päivän 21 ja 3 kuukauden käyntien välillä ASA 75 mg korvataan lumelääke 75 mg ASA:lla.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Asprin ja lumelääke
|
Toinen ryhmä saa avoimen ASA:n kokonaisannoksena, joka vaihtelee välillä 75 mg - 300 mg ensimmäisenä päivänä, jonka jälkeen sokkoannostettu 75 mg kerran päivässä päivästä 2 - 3 kuukautta.
Klopidogreelin lumelääkettä annetaan satunnaistamispäivästä 3 kuukauden käyntiin asti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on 3 kuukauden uusia verisuonitapahtumia, jotka määritellään mille tahansa seuraavista tapahtumista: Mikä tahansa aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Intrakraniaalinen verenvuoto
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on 3 kuukauden uudet kliiniset verisuonitapahtumat (iskeeminen aivohalvaus/hemorraginen aivohalvaus/TIA/MI/vaskulaarinen kuolema) ryhmänä ja arvioituna yksilöllisesti.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Muokatut Rankin-asteikon pistemäärän muutokset (jatkuvat) ja jaettu prosentteina pisteillä 0-2 vs. 3-6 3 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Tehon tutkiva lisäanalyysi: Heikentyminen (muutokset NIHSS-pisteissä 3 kuukauden seurannassa).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Tehoa tutkiva lisäanalyysi: Elämänlaatu (EuroQol EQ-5D asteikko)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Tehon päätepiste analysoidaan myös etiologisten alatyyppien, ajan satunnaistamisen (< 12 tuntia vs. ≥ 12 tuntia), hyväksyvän tapahtuman (TIA vs. lievä aivohalvaus) ja iän mukaan.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Vaikea verenvuoto (GUSTO-määritelmä), mukaan lukien kuolemaan johtava verenvuoto ja oireinen kallonsisäinen verenvuoto.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Oireisten ja oireettomien kallonsisäisten verenvuototapahtumien ilmaantuvuus 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yongjun NA Wang, M.D, Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
- Päätutkija: S.Claiborne NA Johnston, M.D, Ph.D, Departments of Neurology, Epidemiology, University of California, San Francisco, USA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Wang Y, Zhao X, Lin J, Li H, Johnston SC, Lin Y, Pan Y, Liu L, Wang D, Wang C, Meng X, Xu J, Wang Y; CHANCE investigators. Association Between CYP2C19 Loss-of-Function Allele Status and Efficacy of Clopidogrel for Risk Reduction Among Patients With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. JAMA. 2016 Jul 5;316(1):70-8. doi: 10.1001/jama.2016.8662.
- Wang Y, Johnston SC; CHANCE Investigators. Rationale and design of a randomized, double-blind trial comparing the effects of a 3-month clopidogrel-aspirin regimen versus aspirin alone for the treatment of high-risk patients with acute nondisabling cerebrovascular event. Am Heart J. 2010 Sep;160(3):380-386.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2010.05.017.
- Jing J, Meng X, Zhao X, Liu L, Wang A, Pan Y, Li H, Wang D, Johnston SC, Wang Y, Wang Y. Dual Antiplatelet Therapy in Transient Ischemic Attack and Minor Stroke With Different Infarction Patterns: Subgroup Analysis of the CHANCE Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Jun 1;75(6):711-719. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0247.
- Pan Y, Elm JJ, Li H, Easton JD, Wang Y, Farrant M, Meng X, Kim AS, Zhao X, Meurer WJ, Liu L, Dietrich D, Wang Y, Johnston SC. Outcomes Associated With Clopidogrel-Aspirin Use in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: A Pooled Analysis of Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Non-Disabling Cerebrovascular Events (CHANCE) and Platelet-Oriented Inhibition in New TIA and Minor Ischemic Stroke (POINT) Trials. JAMA Neurol. 2019 Dec 1;76(12):1466-1473. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2531. Erratum In: JAMA Neurol. 2019 Sep 30;: JAMA Neurol. 2021 Aug 16;:null.
- Pan Y, Meng X, Jing J, Li H, Zhao X, Liu L, Wang D, Johnston SC, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Association of multiple infarctions and ICAS with outcomes of minor stroke and TIA. Neurology. 2017 Mar 14;88(11):1081-1088. doi: 10.1212/WNL.0000000000003719. Epub 2017 Feb 15.
- Pan Y, Jing J, Chen W, Meng X, Li H, Zhao X, Liu L, Wang D, Johnston SC, Wang Y, Wang Y; CHANCE investigators. Risks and benefits of clopidogrel-aspirin in minor stroke or TIA: Time course analysis of CHANCE. Neurology. 2017 May 16;88(20):1906-1911. doi: 10.1212/WNL.0000000000003941. Epub 2017 Apr 19. Erratum In: Neurology. 2019 Aug 13;93(7):322.
- Li J, Wang A, Zhao X, Liu L, Meng X, Lin J, Jing J, Zou X, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. High-sensitive C-reactive protein and dual antiplatelet in intracranial arterial stenosis. Neurology. 2018 Feb 6;90(6):e447-e454. doi: 10.1212/WNL.0000000000004928. Epub 2018 Jan 12.
- Chen P, Wu Q, Xie X, Jing J, Gu H, Wang X, Meng X, Liu L, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Systolic blood pressure and recurrent stroke in patients with different lesion patterns on diffusion weighted imaging. J Clin Hypertens (Greenwich). 2022 Oct;24(10):1350-1357. doi: 10.1111/jch.14543. Epub 2022 Aug 12.
- Zhang X, Jing J, Zhao X, Liu L, Wang A, Pan Y, Wang D, Johnston SC, Wang Y, Wang Y, Meng X. No rebound effect after a course of clopidogrel in patients with acute TIA or minor stroke. Neurol Res. 2022 Nov;44(11):957-963. doi: 10.1080/01616412.2022.2075660. Epub 2022 Jun 13.
- Pan Y, Wangqin R, Li H, Jin A, Li J, Lin J, Meng X, Xian Y, Laskowitz DT, Wang Y. LDL-C levels, lipid-lowering treatment and recurrent stroke in minor ischaemic stroke or TIA. Stroke Vasc Neurol. 2022 Aug;7(4):276-284. doi: 10.1136/svn-2021-001317. Epub 2022 Mar 7.
- Pan Y, Wangqin R, Li H, Wang Y, Meng X, Johnston SC, Simon T, Lin J, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang Y. F2R Polymorphisms and Clopidogrel Efficacy and Safety in Patients With Minor Stroke or TIA. Neurology. 2021 Jan 5;96(1):e1-e9. doi: 10.1212/WNL.0000000000011078. Epub 2020 Oct 22.
- Wang G, Jing J, Li J, Pan Y, Yan H, Meng X, Zhao X, Liu L, Li H, Wang DZ, Wang Y, Wang Y. Association of elevated hs-CRP and multiple infarctions with outcomes of minor stroke or TIA: subgroup analysis of CHANCE randomised clinical trial. Stroke Vasc Neurol. 2021 Mar;6(1):80-86. doi: 10.1136/svn-2020-000369. Epub 2020 Sep 21.
- Chen H, Pan Y, Zong L, Jing J, Meng X, Xu Y, Yan H, Zhao X, Liu L, Li H, Johnston SC, Wang Y, Wang Y. Cerebral small vessel disease or intracranial large vessel atherosclerosis may carry different risk for future strokes. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):128-137. doi: 10.1136/svn-2019-000305. Epub 2020 Apr 15.
- Xu YY, Zong LX, Zhang CQ, Pan YS, Jing J, Meng X, Li H, Zhao XQ, Liu LP, Wang D, Wang YL, Wang YJ; CHANCE Investigators. The association of white matter hyperintensities with stroke outcomes and antiplatelet therapy in minor stroke patients. Ann Transl Med. 2020 Mar;8(6):331. doi: 10.21037/atm.2020.02.137.
- Li J, Wang Y, Li H, Zuo Z, Lin J, Wang A, Zhao X, Liu L, Wang Y; CHANCE Investigators. Homocysteine Level Predicts Response to Dual Antiplatelet in Women With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: Subanalysis of the CHANCE Trial. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2020 Mar;40(3):839-846. doi: 10.1161/ATVBAHA.119.313741. Epub 2020 Jan 16.
- Yang M, Wang A, Li J, Zhao X, Liu L, Meng X, Jing J, Zhang N, Johnston SC, Wang Y, Wang Y. Lp-PLA2 and dual antiplatelet agents in intracranial arterial stenosis. Neurology. 2020 Jan 14;94(2):e181-e189. doi: 10.1212/WNL.0000000000008733. Epub 2019 Dec 10.
- Mo J, Chen Z, Xu J, Wang A, Dai L, Cheng A, Meng X, Li H, Wang Y; CHANCE Investigators. Efficacy of Clopidogrel-Aspirin Therapy for Stroke Does Not Exist in CYP2C19 Loss-of-Function Allele Noncarriers With Overweight/Obesity. Stroke. 2020 Jan;51(1):224-231. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026845. Epub 2019 Nov 15.
- Chen W, Pan Y, Jing J, Zhao X, Liu L, Meng X, Wang Y, Lin Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Association of Body Mass Index and Risk of Stroke After Acute Minor Stroke or TIA: a Post Hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Neurotox Res. 2019 Nov;36(4):836-843. doi: 10.1007/s12640-019-00056-4. Epub 2019 May 24.
- Xie X, Wang X, Laskowitz DT, Zhao X, Miao Z, Liu L, Li H, Meng X, Wang Y, Wang Y; CHANCE investigators. Effect of dual versus mono antiplatelet therapy on recurrent stroke modulated by activated partial thromboplastin time. Eur J Neurol. 2019 Sep;26(9):1168-e78. doi: 10.1111/ene.13961. Epub 2019 May 9.
- Pan Y, Chen W, Wang Y, Li H, Johnston SC, Simon T, Zhao X, Liu L, Wang D, Meng X, Wang Y; Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events (CHANCE) Investigators. Association Between ABCB1 Polymorphisms and Outcomes of Clopidogrel Treatment in Patients With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019 May 1;76(5):552-560. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4775.
- Wang G, Jing J, Pan Y, Meng X, Zhao X, Liu L, Li H, Wang D, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigatores. Does all single infarction have lower risk of stroke recurrence than multiple infarctions in minor stroke? BMC Neurol. 2019 Jan 8;19(1):7. doi: 10.1186/s12883-018-1215-0.
- Wang A, Li S, Zhang N, Dai L, Zuo Y, Wang Y, Meng X, Wang Y. Oxidized Low-Density Lipoprotein to High-Density Lipoprotein Ratio Predicts Recurrent Stroke in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. Stroke. 2018 Nov;49(11):2637-2642. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022077.
- Zhu B, Liu H, Pan Y, Jing J, Li H, Zhao X, Liu L, Wang D, Johnston SC, Wang Z, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Elevated Neutrophil and Presence of Intracranial Artery Stenosis Increase the Risk of Recurrent Stroke. Stroke. 2018 Oct;49(10):2294-2300. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022126.
- Wang A, Xu J, Chen G, Wang D, Johnston SC, Meng X, Lin J, Li H, Cao Y, Zhang N, Ma C, Dai L, Zhao X, Liu L, Wang Y, Wang Y. Oxidized low-density lipoprotein predicts recurrent stroke in patients with minor stroke or TIA. Neurology. 2018 Sep 4;91(10):e947-e955. doi: 10.1212/WNL.0000000000006118. Epub 2018 Aug 8.
- Ma Y, Liu Y, Xu J, Wang Y, Wang Y, Du F. Effect of dual antiplatelet on recurrent stroke in minor stroke or TIA depends on bodyweight. Ther Clin Risk Manag. 2018 May 8;14:861-870. doi: 10.2147/TCRM.S156694. eCollection 2018.
- Wangqin R, Wang X, Wang Y, Xian Y, Zhao X, Liu L, Li H, Meng X, Wang Y. Risk factors associated with 90-day recurrent stroke in patients on dual antiplatelet therapy for minor stroke or high-risk TIA: a subgroup analysis of the CHANCE trial. Stroke Vasc Neurol. 2017 Jul 6;2(4):176-183. doi: 10.1136/svn-2017-000088. eCollection 2017 Dec.
- Pan Y, Cai X, Jing J, Meng X, Li H, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Johnston SC, Wei T, Wang Y; CHANCE Investigators. Stress Hyperglycemia and Prognosis of Minor Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack: The CHANCE Study (Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events). Stroke. 2017 Nov;48(11):3006-3011. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019081.
- Lin Y, Wang A, Li J, Lin J, Wang D, Meng X, Ou L, Chen W, Zhao X, Liu L, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Impact of Glycemic Control on Efficacy of Clopidogrel in Transient Ischemic Attack or Minor Stroke Patients With CYP2C19 Genetic Variants. Stroke. 2017 Apr;48(4):998-1004. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016463. Epub 2017 Mar 13.
- Zhou Y, Pan Y, Wu Y, Zhao X, Li H, Wang D, Johnston SC, Liu L, Wang C, Meng X, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. Effect of Estimated Glomerular Filtration Rate Decline on the Efficacy and Safety of Clopidogrel With Aspirin in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: CHANCE Substudy (Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events). Stroke. 2016 Nov;47(11):2791-2796. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014761. Epub 2016 Oct 13.
- Pan Y, Jing J, Li H, Wang Y, Wang Y, He Y; CHANCE investigators. Abnormal glucose regulation increases stroke risk in minor ischemic stroke or TIA. Neurology. 2016 Oct 11;87(15):1551-1556. doi: 10.1212/WNL.0000000000003200. Epub 2016 Sep 9.
- Wang D, Gui L, Dong Y, Li H, Li S, Zheng H, Wang A, Meng X, Liu LP, Wang YL, Wang G, Jing J, Li Z, Zhao XQ, Wang YJ. Dual antiplatelet therapy may increase the risk of non-intracranial haemorrhage in patients with minor strokes: a subgroup analysis of the CHANCE trial. Stroke Vasc Neurol. 2016 Jun 24;1(2):29-36. doi: 10.1136/svn-2016-000008. eCollection 2016 Jun.
- Li J, Zhao X, Meng X, Lin J, Liu L, Wang C, Wang A, Wang Y, Wang Y; CHANCE Investigators. High-Sensitive C-Reactive Protein Predicts Recurrent Stroke and Poor Functional Outcome: Subanalysis of the Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events Trial. Stroke. 2016 Aug;47(8):2025-30. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012901. Epub 2016 Jun 21.
- Li Z, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Meng X, Li H, Pan Y, Wang X, Wang C, Yang X, Zhang C, Jing J, Xian Y, Johnston SC, Wang Y; CHANCE Investigators. Treatment Effect of Clopidogrel Plus Aspirin Within 12 Hours of Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. J Am Heart Assoc. 2016 Mar 21;5(3):e003038. doi: 10.1161/JAHA.115.003038.
- Liu L, Wong KS, Leng X, Pu Y, Wang Y, Jing J, Zou X, Pan Y, Wang A, Meng X, Wang C, Zhao X, Soo Y, Johnston SC, Wang Y; CHANCE Investigators. Dual antiplatelet therapy in stroke and ICAS: Subgroup analysis of CHANCE. Neurology. 2015 Sep 29;85(13):1154-62. doi: 10.1212/WNL.0000000000001972.
- Li J, Wang Y, Lin J, Wang D, Wang A, Zhao X, Liu L, Wang C, Wang Y; CHANCE Investigators. Soluble CD40L Is a Useful Marker to Predict Future Strokes in Patients With Minor Stroke and Transient Ischemic Attack. Stroke. 2015 Jul;46(7):1990-2. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.008685. Epub 2015 May 26.
- Wang Y, Pan Y, Zhao X, Li H, Wang D, Johnston SC, Liu L, Meng X, Wang A, Wang C, Wang Y; CHANCE Investigators. Clopidogrel With Aspirin in Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack (CHANCE) Trial: One-Year Outcomes. Circulation. 2015 Jul 7;132(1):40-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014791. Epub 2015 May 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. joulukuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 17. syyskuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 17. syyskuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 18. syyskuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 15. heinäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. heinäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Aivohalvaus
- Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Aspiriini
- Klopidogreeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2008ZX09312-008
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .