Kystistä fibroosia (CF) sairastavien potilaiden hoitoon sitoutumisen ja kliinisten tulosten parantaminen

Kystinen fibroosi on henkeä uhkaava perinnöllinen monisysteemisairaus, joka vaikuttaa pääasiassa haimaan ja keuhkoihin. Hoidon edistyminen on johtanut merkittäviin parannuksiin ennusteessa, vaikka tämä riippuu ratkaisevasti hoidon noudattamisesta.

Kroonisissa sairauksissa on osoitettu, että lääkityksen noudattamisen parantaminen voi parantaa kliinistä tulosta, vaikka se voi olla vaikea ja monimutkainen tehtävä.

Tämä on ensimmäinen koe, jossa arvioidaan monialaisen tiimin aktiivisen yhteistyöohjelman vaikutusta tiettyjen kroonisten lääkkeiden hoitoon sitoutumisen parantamiseen ja CF-potilaiden kliinisten tulosten parantamiseen.

Oikeudenkäynti jaetaan kahteen osaan:

Ensimmäinen osa Kokeen ensimmäinen osa on retrospektiivinen, jossa tietoja kerätään lähtötilanteessa kelvollisista potilastiedostoista ja apteekkiasiakirjoista, jotka ovat saaneet normaalia hoitoa viimeisen 12 kuukauden ajalta.

Toinen osa Kokeen toinen osa on aktiivinen interventioprospekti, ja sitä suoritetaan 12 kuukauden ajan. Aktiivinen interventio muodostuu klinikalla kahden kuukauden välein (tai tarvittaessa aikaisemmin) käyvien potilaiden käyntisarjoista, joissa erikoistunut CF-tiimin jäsen seuraa potilaan etenemistä omalla osaamisalueellaan. Lisäksi nimetty tiimin jäsen, kuten CF-sairaanhoitaja tai CF:n kliininen apteekkari, soittaa usein puheluita seurantaan, kouluttamiseen ja sitoutumisen esteiden tunnistamiseen.

Lääkityshoitoon liittyvien ongelmien tunnistamiseen (kuten: vaikeudet saada lääkkeitä sairaskassasta, haluttomuus ottaa inhaloitavia lääkkeitä väitettyjen sivuvaikutusten vuoksi, pillereiden nielemisvaikeudet jne.) CF-tiimin jäsenet ehdottavat ratkaisuja ja niitä tutkitaan. vastaavasti seuraavilla vierailuilla.

Tiettyjen kroonisten lääkkeiden noudattaminen määritetään lyhyellä itseraportoidulla kyselylomakkeella, strukturoidulla kliinisen proviisorin haastattelulla ja apteekin asiakirjoista saaduilla reseptien täyttöhistorialla jokaisella kliinisen apteekin käynnillä.

Tulokset mitataan potilaan sairaalatietojen perusteella lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua aloituspisteestä. Mitatut kliiniset tulokset ovat: PFT:t, sairaalahoitojen määrä, pahenemisvaiheiden lukumäärä, IV-kuurien määrä, kunkin pahenemisvaiheen välinen aika, tulehdusmarkkerit, BMI, HRQoL.