Forbedring af adhærens og klinisk resultat hos patienter med cystisk fibrose (CF).

Cystisk fibrose er en livstruende arvelig multisystemsygdom, der overvejende påvirker bugspytkirtlen og lungerne. Fremskridt i behandlingen har ført til betydelige forbedringer i prognosen, selvom dette i høj grad afhænger af overholdelse af behandlingen.

Det er blevet påvist under kroniske tilstande, at forbedring af medicinadhærens kan forbedre det kliniske resultat, selvom det kan være en vanskelig og kompleks opgave.

Dette er det første forsøg, der vurderer virkningen af ​​et samarbejdende aktivt interventionsprogram af et multidisciplinært team til at forbedre overholdelse af specifikke kroniske lægemidler og forbedre kliniske resultater hos CF-patienter.

Retssagen vil blive opdelt i to dele:

Første del Den første del af forsøget vil være en retrospektiv, hvor data vil blive indsamlet ved baseline, fra kvalificerede patientfiler og patienters apoteksjournaler, der har modtaget standardbehandling i de sidste 12 måneder.

Anden del Den anden del af forsøget vil være en aktiv interventionel prospektiv og vil blive gennemført i 12 måneder. Den aktive intervention vil bestå af rækker af besøg af patienter, der kommer til klinikken hver anden måned (eller tidligere, hvis det er nødvendigt), hvor et specialiseret CF-teammedlem vil følge patientens fremskridt inden for hans ekspertise. Ydermere vil hyppige telefonopkald til overvågning, uddannelse og identificering af barrierer i overholdelse blive foretaget af et udpeget teammedlem, såsom CF-sygeplejersken eller den kliniske CF-farmaceut.

Ved identifikation af problemer med overholdelse af medicin (såsom: vanskeligheder med at modtage medicin fra sygekassen, manglende vilje til at tage inhalationsmedicin på grund af påståede bivirkninger, besvær med at sluge piller osv.) vil CF-teammedlemmerne foreslå løsninger og blive undersøgt. i overensstemmelse hermed ved de følgende besøg.

Overholdelse af specifikke kroniske lægemidler vil blive bestemt af et kort selvrapporteret spørgeskema, et struktureret interview med den kliniske farmaceut og receptudfyldningshistorie indhentet fra apotekets journaler ved hvert besøg hos den kliniske farmaceut.

Resultaterne vil blive målt fra patientens hospitalsjournal ved baseline, 6 måneder og 12 måneder fra startpunktet. Målte kliniske resultater vil være: PFT'er, antal hospitalsindlæggelser, antal eksacerbationer, antal IV forløb, tid mellem hver eksacerbation, inflammatoriske markører, BMI, HRQoL.