Forbedring av overholdelse og klinisk resultat hos pasienter med cystisk fibrose (CF).

Cystisk fibrose er en livstruende arvelig multisystemsykdom som hovedsakelig påvirker bukspyttkjertelen og lungene. Fremskritt i behandlingen har ført til betydelige forbedringer i prognose, selv om dette avhenger avgjørende av overholdelse av behandlingen.

Det har blitt påvist ved kroniske tilstander at forbedring av medisinoverholdelse kan forbedre det kliniske resultatet, selv om det kan være en vanskelig og kompleks oppgave.

Dette er den første studien som vurderer effekten av et samarbeidende aktivt intervensjonsprogram fra et tverrfaglig team for å forbedre overholdelse av spesifikke kroniske medisiner og forbedre kliniske resultater hos CF-pasienter.

Rettssaken vil deles inn i to deler:

Første del Den første delen av studien vil være en retrospektiv, der data vil bli samlet inn ved baseline, fra kvalifiserte pasientfiler og pasientjournaler som har mottatt standardbehandling de siste 12 månedene.

Andre del Den andre delen av forsøket vil være en aktiv intervensjon, prospektiv og vil pågå i 12 måneder. Den aktive intervensjonen vil bestå av seriebesøk av pasienter som besøker klinikken hver 2. måned (eller tidligere, hvis nødvendig) der et spesialisert CF-teammedlem vil følge med på fremgangen til pasienten innen hans ekspertisefelt. Videre vil hyppige telefonsamtaler for overvåking, opplæring og identifisering av barrierer i etterlevelse bli foretatt av et utpekt teammedlem, for eksempel CF-sykepleieren eller den kliniske CF-farmasøyten.

Ved identifisering av problemer med medisinoverholdelse (som: problemer med å motta medisiner fra sykekassen, manglende vilje til å ta inhalasjonsmedisiner på grunn av angivelige bivirkninger, vanskeligheter med å svelge piller osv.) vil CF-teammedlemmene foreslå løsninger og undersøkes. følgelig på følgende besøk.

Overholdelse av spesifikke kroniske medisiner vil bli bestemt av et kort selvrapportert spørreskjema, et strukturert intervju med den kliniske farmasøyten og reseptpåfyllingshistorie hentet fra apotekets journaler ved hvert besøk til den kliniske farmasøyten.

Utfall vil bli målt fra pasientens sykehusjournal ved baseline, 6 måneder og 12 måneder fra startpunktet. Målte kliniske utfall vil være: PFT, antall sykehusinnleggelser, antall eksaserbasjoner, antall IV kurer, tid mellom hver eksaserbasjon, inflammatoriske markører, BMI, HRQoL.