Улучшение приверженности и клинических результатов у пациентов с кистозным фиброзом (МВ)

Муковисцидоз — опасное для жизни наследственное полисистемное заболевание с преимущественным поражением поджелудочной железы и легких. Успехи в лечении привели к значительному улучшению прогноза, хотя это в решающей степени зависит от соблюдения режима лечения.

При хронических состояниях было продемонстрировано, что улучшение приверженности лечению может улучшить клинический исход, хотя это может быть трудной и сложной задачей.

Это первое исследование, в котором оценивается влияние совместной программы активного вмешательства мультидисциплинарной команды на улучшение соблюдения режима приема определенных хронических препаратов и улучшение клинических исходов у пациентов с муковисцидозом.

Суд будет разделен на две части:

Первая часть Первая часть исследования будет ретроспективной, в ходе которой данные будут собираться на исходном уровне, из соответствующих карт пациентов и аптечных карт пациентов, получавших стандартное лечение за последние 12 месяцев.

Вторая часть Вторая часть исследования будет активной интервенционной проспективной и будет проводиться в течение 12 месяцев. Активное вмешательство будет состоять из серии посещений пациентов, посещающих клинику, каждые 2 месяца (или чаще, если необходимо), во время которых член специализированной команды CF будет следить за прогрессом пациента в своей области знаний. Кроме того, назначенный член команды, такой как медсестра CF или клинический фармацевт CF, будет делать частые телефонные звонки для мониторинга, обучения и выявления барьеров в соблюдении режима лечения.

При выявлении проблем, связанных с соблюдением режима приема лекарств (таких как: трудности с получением лекарств из больничной кассы, нежелание делать ингаляционные препараты из-за якобы побочных эффектов, трудности с проглатыванием таблеток и т. д.) решения будут предложены членами команды CF и будут рассмотрены соответственно при следующих посещениях.

Приверженность к конкретным лекарствам для хронических заболеваний будет определяться с помощью короткого вопросника для самостоятельного заполнения, структурированного интервью с клиническим фармацевтом и истории пополнения рецептов, полученной из аптечных записей при каждом посещении клинического фармацевта.

Исходы будут измеряться на основе историй болезни пациентов в начале исследования, через 6 и 12 месяцев после начала исследования. Измеряемыми клиническими исходами будут: PFT, количество госпитализаций, количество обострений, количество внутривенных курсов, время между каждым обострением, маркеры воспаления, ИМТ, HRQoL.