Az adherencia és a klinikai eredmények javítása cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegeknél

A cisztás fibrózis egy életveszélyes, örökletes, több rendszerű betegség, amely elsősorban a hasnyálmirigyet és a tüdőt érinti. A kezelés előrehaladása a prognózis jelentős javulásához vezetett, bár ez döntően a kezelés betartásától függ.

Krónikus állapotokban kimutatták, hogy a gyógyszeradherencia javítása javíthatja a klinikai eredményeket, bár ez nehéz és összetett feladat lehet.

Ez az első olyan vizsgálat, amely egy multidiszciplináris csoport együttműködésen alapuló aktív beavatkozási programjának hatását értékeli a CF-betegek esetében a specifikus krónikus gyógyszerekhez való ragaszkodás javításában és a klinikai eredmények javításában.

A tárgyalás két részre oszlik:

Első rész A vizsgálat első része egy retrospektív, amelyben az adatok gyűjtése a kiinduláskor történik, a megfelelő betegállományokból és az elmúlt 12 hónapban szokásos ellátásban részesült betegek gyógyszertári nyilvántartásaiból.

Második rész A vizsgálat második része egy aktív beavatkozási lehetőség lesz, és 12 hónapig fog tartani. Az aktív beavatkozás a klinikán 2 havonta (szükség esetén korábban) járó betegek sorozatos látogatásaiból áll, amelyek során a CF-es szakosodott team tagja követi nyomon a beteg előrehaladását a szakterületén. Ezen túlmenően a csapat egy kijelölt tagja, például a CF-ápolónő vagy a CF klinikai gyógyszerésze gyakran telefonál a megfigyelés, oktatás és az adherencia akadályainak azonosítása céljából.

A gyógyszeres adherenciával kapcsolatos problémák feltárására (pl.: betegpénztári gyógyszerbevételi nehézségek, állítólagos mellékhatások miatti inhalálási hajlandóság, tabletták lenyelési nehézségei stb.) a CF csoport tagjai megoldási javaslatot tesznek, és megvizsgálják azokat. ennek megfelelően a következő látogatásokon.

Az egyes krónikus gyógyszerekhez való ragaszkodást egy rövid önkifejezésű kérdőív, a klinikai gyógyszerészrel folytatott strukturált interjú és a gyógyszertári nyilvántartásból nyert receptek utántöltési előzmények határozzák meg minden klinikai gyógyszerészi látogatás alkalmával.

Az eredményeket a páciens kórházi feljegyzései alapján mérik a kiinduláskor, 6 és 12 hónap múlva. A mért klinikai eredmények a következők lesznek: PFT-k, kórházi felvételek száma, exacerbációk száma, IV-kúrák száma, az egyes exacerbációk közötti idő, gyulladásos markerek, BMI, HRQoL.