Active by Choice Today (ACT) -kokeilu fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi (ACT)

Yhdysvaltalaisten lasten ja nuorten liikalihavuuden lisääntyminen on suuri terveysuhka yhteiskunnallemme, erityisesti vähemmistöjen ja matalan sosiaalisen taloudellisen aseman (SES) keskuudessa. Nuoruusiän aikana fyysinen aktiivisuus (PA) vähenee ja on todennäköisesti tärkeä tekijä lasten liikalihavuusasteiden kasvavassa trendissä. Vain vähän näyttöä viittaa siihen, että koulupohjaiset opetussuunnitelmat johtaisivat yleisen PA:n nousuun. Näin ollen tässä ehdotuksessa arvioidaan innovatiivisen motivaatio- ja käyttäytymistaitojen koulun jälkeisen ohjelman tehokkuutta alipalveluttujen nuorten (esim. vähemmistöjen, alhainen SES) PA:n lisääntymisen edistämiseksi. Motivaatio- ja käyttäytymistaitojen interventio on sopusoinnussa itsemääräämis- (motivaatio-) teorian ja sosiaalisen kognitiivisen teorian kanssa siinä mielessä, että se korostaa PA:n sisäisen motivaation ja käyttäytymistaitojen lisäämistä. Interventiovaiheessa olevat nuoret osallistuvat ohjelman kehittämiseen, hauskuutta ja kiinnostusta herättävien fyysisten aktiviteettien valintaan sekä omat selviytymisstrategiansa tehokkaiden PA-muutosten tekemiseen videonauhoitetun istunnon aikana. Ryhmämme alustavat tiedot osoittavat, että motivaatio- ja käyttäytymistaitojen PA-ohjelma on mahdollista lisätä keskivaikeasta voimakkaaseen PA:ta (MVPA) alipaloituneilla nuorilla Etelä-Carolinassa. Ehdotetussa hankkeessa käytetään koulupohjaista sisäkkäistä kohorttisuunnittelua arvioidakseen 17 viikon motivaatio- ja käyttäytymistaitojen ohjelman tehokkuutta verrattuna tyypilliseen koulun jälkeiseen ohjelmaan (vain yleinen terveyskasvatus) alipaloituneiden nuorten PA:n lisäämisessä. Kaksikymmentäneljä yläkoulua (70 6. luokkalaista koulua kohden; N = 1 680), jotka sijaitsevat Etelä-Carolinassa, määrätään satunnaisesti toiseen kahdesta koulun jälkeisestä ohjelmasta. Tutkimuksessa käytetään sisäkkäistä kohorttisuunnittelua, jossa koulut eivät ole ehtoihin määritettyjä yksilöitä, ja se analysoidaan käyttämällä Murrayn hahmottelemaa kovarianssitekniikoiden toistuvien mittausten analyysiä. Tutkimme myös psykososiaalisia muuttujia (PA itsetehokkuus, minäkäsitys, motivaatio, sosiaalinen tuki ja nautinto) mahdollisina välittäjinä interventiossa MVPA:n muutoksiin käyttämällä regressio- ja rakenneyhtälömallinnustekniikoita. Tämä tutkimus käsittelee tärkeää kansanterveysongelmaa, jolla on vaikutusta alipaloituneiden nuorten liikalihavuuden vähentämiseen.