De Active by Choice Today (ACT)-proef om fysieke activiteit te verhogen (ACT)

De toenemende prevalentie van zwaarlijvigheid bij Amerikaanse kinderen en adolescenten vormt een grote bedreiging voor de gezondheid van onze samenleving, vooral onder minderheden en bevolkingsgroepen met een lage sociaaleconomische status (SES). Tijdens de adolescentie neemt de fysieke activiteit (PA) af en levert waarschijnlijk een belangrijke bijdrage aan de stijgende trend in obesitas bij kinderen. Er zijn weinig aanwijzingen dat interventies in het schoolprogramma leiden tot een toename van de algehele PA. Dit voorstel zal dus de doeltreffendheid evalueren van een innovatief naschools programma voor motiverende en gedragsvaardigheden voor het bevorderen van meer PA bij kansarme adolescenten (bijv. minderheden, lage SES). De interventie op het gebied van motiverende plus gedragsvaardigheden is in overeenstemming met de zelfbeschikkingstheorie (motivatietheorie) en de sociaal-cognitieve theorie in die zin dat het de nadruk legt op toenemende intrinsieke motivatie en gedragsvaardigheden voor PA. Adolescenten in de interventie nemen deel aan de ontwikkeling van het programma, selecteren fysieke activiteiten die plezier en interesse opwekken, en ontwikkelen hun eigen copingstrategieën voor het aanbrengen van effectieve PA-veranderingen tijdens een op video opgenomen sessie. Voorlopige gegevens van onze groep tonen de haalbaarheid aan van het PA-programma voor motiverende plus gedragsvaardigheden voor het verhogen van matige tot krachtige PA (MVPA) bij achtergestelde adolescenten in South Carolina. Het voorgestelde project zal een schoolgebaseerd genest cohortontwerp gebruiken om de effectiviteit te evalueren van een 17 weken durend programma voor motiverende plus gedragsvaardigheden versus een typisch naschools programma (alleen algemene gezondheidseducatie) op het verhogen van PA bij achtergestelde adolescenten. Vierentwintig middelbare scholen (70 zesdeklassers per school; N=1.680), gelegen in South Carolina, worden willekeurig toegewezen aan een van de twee naschoolse programma's. De studie maakt gebruik van een genest cohortontwerp, met scholen, in plaats van individuen die aan een conditie zijn toegewezen en zal worden geanalyseerd met behulp van analyse van herhaalde metingen van covariantietechnieken zoals beschreven door Murray. We zullen ook psychosociale variabelen onderzoeken (PA self-efficacy, zelfbeeld, motivatie, sociale steun en plezier) als potentiële bemiddelaars van de interventie op veranderingen in MVPA met behulp van regressie en structurele vergelijkingsmodelleringstechnieken. Deze studie zal een belangrijk probleem voor de volksgezondheid aanpakken dat implicaties zal hebben voor het verminderen van obesitas bij achtergestelde adolescenten.