- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01030575
Inositolin usean annoksen farmakokinetiikka ja annosalueet keskosilla (INS-2) (INS-2)
Vaiheen II satunnaistettu, kaksoisnaamioinen, lumekontrolloitu, turvallisuus, farmakokineettinen ja annosvaihtelututkimus inositolin useista annoksista keskosilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Keskosten retinopatia (ROP) on silmän verisuonten epänormaali kasvu, jota esiintyy pääasiassa hyvin keskosilla. Silmien kehitys tapahtuu normaalisti kohdussa; ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla verisuonten on kuitenkin lopetettava kehittyminen kohdun suojaavan ympäristön ulkopuolella. Keskosten retinopatia (tunnetaan myös nimellä retrolentaalinen fibroplasia) on lasten sokeuden ja muiden näköhäiriöiden (likinäköisyys, karsastus ja amblyopia) johtava syy sekä kehittyneissä että kehitysmaissa.
Inositoli on luonnossa esiintyvä sokerialkoholi, jota sikiö ja istukka tuottavat ja jota on runsaasti sikiön veressä koko raskauden ajan ihmisillä ja muilla eläimillä. Seerumin pitoisuudet laskevat nopeasti syntymän jälkeen, vaikka tämä lasku on maltillista imeväisillä, jotka saavat rintamaitoa tai täydennettyä korviketta. Kaksi satunnaistettua tutkimusta ovat osoittaneet, että suonensisäinen inositolilisä ensimmäisen viikon aikana vähensi merkittävästi kuolemaa, bronkopulmonaalista dysplasiaa (BPD) ja retinopatiaa. Yksi tutkimus enteraalisista ravintolisistä (annettiin suun kautta tai syöttöletkun kautta) ei ollut yhtä vakuuttava, mutta myös tuki retinopatian vähentämistä.
Tässä pilottitutkimuksessa arvioidaan muutoksia veren ja virtsan inositolitasoissa (puoliintumisajan farmakokinetiikka) useiden myo-inositoliannosten (toimittaja Abbott Laboratories, Abbott Nutrition Division) annoksilla, jotka on annettu hyvin pienipainoisille vauvoille. Lähtökohtana on, että inositolipitoisuuksien ylläpitäminen samanlaisina kuin luonnollisesti kohdussa esiintyy, vähentää retinopatian ja bronkopulmonaarisen dysplasian määrää keskosilla. Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään annoksen valitsemiseen laajaa monikeskustutkimusta varten.
Tässä tutkimuksessa 17 NICHD Neonatal Research Network -sivustoa rekisteröi noin 96 12–72 tunnin ikäistä vauvaa. Rekisteröityneet lapset jaetaan satunnaisesti saamaan joko 10 mg/kg 5 % inositolia, 40 mg/kg 5 % inositolia, 80 mg/kg 5 % inositolia tai 5 % glukoosia samoina määrinä ja ajoin kuin inositoliannos peiton ylläpitämiseksi. Inositolia annetaan suonensisäisesti, kunnes vauvat ruokkivat normaalisti, jolloin sama annos ja formulaatio annetaan enteraalisesti (suun kautta tai syöttöletkun kautta). Inositolin pitoisuudet mitataan verestä, virtsasta ja maidosta.
Ositus: Rekrytointi ositetaan raskausiän mukaan 23 0/7 - 26 6/7 raskausviikon syntyneisiin imeväisiin ja 27 0/7 - 29 6/7 raskausviikon syntyneisiin pikkulapsiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06504
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- University Of Texas Southwestern Medical Center At Dallas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84108
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 23 0/7 - 26 6/7 viikkoa raskausikä (48 vauvaa) tai
- 27 0/7 - 29 6/7 viikkoa raskausikä (48 vauvaa)
- 401 grammaa syntymäpaino tai enemmän
- 12-72 tunnin iässä
Poissulkemiskriteerit:
- Suuret synnynnäiset ja kallonsisäiset epämuodostumat
- Kuolemassa tai ei saada jatkuvaa tukea
- Kohtaukset
- Epäilty munuaisten vajaatoiminta (oliguria <0,6 cc/kg/h > 24 tuntia tai kreatiniini >2,5 mg/dl)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Inositoli pieni määrä
10 mg/kg/vrk Suonensisäinen inositoli 5 %
|
5 mg/kg/annos inositolia 12 tunnin välein, annettuna laskimoon 20 minuutin aikana
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Inositolin keskitason tilavuus
40 mg/kg/vrk Suonensisäinen inositoli 5 %
|
20 mg/kg/annos inositolia 12 tunnin välein, annettuna laskimoon 20 minuutin aikana
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuri määrä inositolia
80 mg/kg/vrk Suonensisäinen inositoli 5 %
|
40 mg/kg/annos inositolia 12 tunnin välein, annettuna laskimoon 20 minuutin aikana
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Glukoosi 5 % annettuna tilavuuksina, jotka ovat yhtä suuria kuin vertailulääke
|
Glukoosi 5 % annettuna tilavuuksina, jotka ovat yhtä suuria kuin vertailulääke
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: V - Tilavuus
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: Cl - Puhdistus
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: R - Endogeeninen infuusionopeus
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: k - Eliminaationopeus (Cl/V)
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: t1/2 - Puoliintumisaika (0,693/k)
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Populaatiofarmakokinetiikka: E – Endogeenisen infuusion aiheuttama pitoisuus (R/Cl)
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
|
Jäännösvirheen SD (mg/l)
Aikaikkuna: 8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
8-10 verinäytettä per vauva otettiin 10 viikon aikana pikkulasten turvallisuuden varmistamiseksi ja koko tutkimuksen kesto edustettuna kaikkien imeväisten kohdalla. Näytteet otettiin lähtötilanteessa ja päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 28, 35, 42, 56 ja 70.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on mikä tahansa ennenaikaisen retinopatia (ROP)
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Mikä tahansa ROP määritellään minkä tahansa vakavuuden ROP:ksi, joka havaitaan 18–22 kuukauden korjatussa iässä
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Sellaisten osallistujien määrä, joilla on ennenaikaisen retinopatia 18–22 kuukauden korjatun iän tai kuoleman jälkeen
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Osallistujien määrä, joilla on mitä tahansa ennenaikaisen retinopatian (ROP) 18–22 kuukauden korjattua ikää tai kuolemaa
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on jokin oftalmologinen diagnoosi
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Mikä tahansa oftalmologinen diagnoosi 18-22 kuukauden iässä
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Oftalmologista hoitoa saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Mikä tahansa oftalmologinen hoito 18-22 kuukauden iässä
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Oftalmologisen kirurgisen hoidon osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Mikä tahansa oftalmologinen kirurginen hoito 18-22 kuukauden iässä
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Oftalmologista hoitoa saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Mikä tahansa oftalmologinen lääketieteellinen hoito 18-22 kuukauden iässä
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on keskivaikea tai vaikea neurologinen kehitysvamma 18-22 kuukauden korjatussa iässä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Yhdistelmätulos, joka mittaa hermoston kehityshäiriöiden esiintymistä syntymän ja 18–22 kuukauden korjatun iän välillä.
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on keskivaikea tai vaikea neurologinen kehitysvamma 18–22 kuukauden korjatussa iässä tai kuolleessa
Aikaikkuna: 8-22kk korjattu ikä.
|
Keskivaikea tai vaikea NDI määritellään minkä tahansa seuraavista esiintymisestä: GMFCS-taso II tai korkeampi (vaikea on taso 4 tai 5), Bayley III:n kognitiivinen yhdistelmäpistemäärä < 85 (vaikea on <70), Bayley III motorinen yhdistelmäpistemäärä < 85 (vakava) on <70), yksipuolinen sokea tai molemminpuolinen sokea, pysyvä kuulonmenetys, joka ei anna lapsen ymmärtää tutkijan ohjeita ja kommunikoida sisäkorvaistutteen tai kuulokojeen vahvistamisesta huolimatta
|
8-22kk korjattu ikä.
|
|
Keskivaikeaa tai vaikeaa aivovammaa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä.
|
Aivovamma vakavuusluokittain (poissa/lievä/kohtalainen/vaikea).
|
18-22kk korjattu ikä.
|
|
Osallistujien määrä, joiden yhdistelmämoottoripisteet ovat alle 70
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Tämä mitataan pistemääränä alle 70 Bayley Scale of Infant and Toddler Development (BSID)-III -yhdistelmämotorisessa pistemäärässä.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä.
|
18-22kk korjattu ikä
|
|
Osallistujien määrä, joiden kognitiiviset pisteet ovat alle 70
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä.
|
Tämä mitataan alle 70 pisteenä Bayley Scale of Infant and Toddler Development (BSID)-III kognitiivisen yhdistelmäpisteen perusteella.
|
18-22kk korjattu ikä.
|
|
Vaikeaa kuulovammaisten osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä.
|
Määritelty pysyväksi kuulon heikkenemiseksi, joka ei anna lapsen ymmärtää tutkijan ohjeita ja kommunikoida sisäkorvaistutteen tai kuulokojeen vahvistamisesta huolimatta.
|
18-22kk korjattu ikä.
|
|
Vaikeaa näönmenetystä kärsivien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-22 kuukautta korjattu ikä
|
Silmälääkäri on diagnosoinut näönmenetyksen laillisesti sokeaksi ja jaettu "oftalmiseen alkuperään" tai "ei oftalmiseen alkuperään" (eli aivokuoren sokeus on ei-oftalminen alkuperä ja osoittaa, että verkkokalvon irtoamista tai muuta epänormaalia silmänpohjaa tai silmänpohjaa ei ole löydös, paitsi optinen atrofia.
Tällaisia tapauksia pidetään alkuperältään keskushermostollisina.)
|
18-22 kuukautta korjattu ikä
|
|
Osallistujien lukumäärä, joiden kokonaismoottoritoiminto on suurempi tai yhtä suuri kuin 2
Aikaikkuna: 18-22kk korjattu ikä
|
Gross Motor Function Classification System (GMFCS) -taso vähintään II (asteikolla I–V, jossa I tarkoittaa normaalia motorista kokonaistoimintaa ja korkeammat tasot suurempaa heikentymistä).
Taso II määritellään siten, että vauvat istuvat lattialla, mutta he saattavat joutua tukemaan käsiään tasapainon säilyttämiseksi.
Vauvat hiipivät vatsallaan tai ryömivät käsien ja polvien päällä jalkojen vastavuoroisesti.
Vauvat voivat nousta seisomaan ja ottaa askelia pitäen kiinni huonekaluista.)
|
18-22kk korjattu ikä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Silmäsairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Kehon paino
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Hengityslaitteen aiheuttama keuhkovaurio
- Ennenaikainen Synnytys
- Syntymäpaino
- Keskosten retinopatia
- Bronkopulmonaalinen dysplasia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Inositoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- NICHD-NRN-0036-2
- U10HD036790 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021364 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021373 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021385 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027851 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027853 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027856 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027871 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027880 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027904 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD034216 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040492 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD040689 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053089 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053109 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053119 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD053124 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UL1RR024139 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UL1RR025744 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UL1RR024979 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR008084 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .