- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01039337
Lonkkanivelrikon konservatiivinen hoito (COHART)
Lonkkanivelrikon konservatiivinen hoito: Manuaalisen hoidon ja lonkkakoulun vaikutus kipuun, vammaisuuteen ja elämänlaatuun - yksisokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lonkan nivelrikko (lonkkanivelrikko) on toiseksi yleisin suurempien nivelten niveltulehdus ja voi aiheuttaa kipua ja vammaisuutta sekä heikentää elämänlaatua (QoL). Aikuisväestössä, yli 35-vuotiailla, lonkan OA:n esiintyvyyden arvioidaan olevan 4-11 % länsimaisessa yhteiskunnassa. Tietyissä maissa lonkan OA:ta esiintyy jopa 25 %:lla yli 60-vuotiaista aikuisista. Vanhemman väestön kasvaessa nämä esiintyvyysluvut kasvavat ja myös kustannustehokkaiden ja turvallisten toimenpiteiden kysyntä kasvaa.
Kansainväliset ohjeet, 2008, lonkan ja polven OA:n hoidosta suosittelevat ei-lääketieteellisen ja farmakologisen hoidon yhdistelmää. Suurin osa lonkan ja polven OA:n interventiotutkimuksesta on vuosien ajan keskittynyt kirurgiaan ja lääkkeisiin. Leikkaus on vaihtoehto, kun kipu ja vamma ovat saavuttaneet vakavia tasoja ja yhä suurempi joukko potilaita etsii nykyään muita hoitovaihtoehtoja kuin lääkehoitoa (lääkehoitoa). Viimeisten 4-6 vuoden aikana uudet satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset (RCT) ovat osoittaneet lupaavia tuloksia ei-lääkehoidolla, kuten liikunnalla, potilaskoulutuksella, manuaalisella terapialla ja akupunktiolla.
Tämän RCT:n tarkoituksena on tutkia manuaalisen hoidon ja potilaskoulutusohjelman yhdistämisen vaikutusta ja verrata sitä minimaaliseen interventioon kotivenytysohjelman muodossa. Se tutkii edelleen manuaalisen hoidon erityisvaikutusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
DK
-
Odense, DK, Tanska, 5000 C
- Department of Ortopaedic Surgery and Traumatology, Odense University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yleislääkäriltä, kiropraktikolta tai ortopedilta lähetetyt potilaat
- yksipuolinen lonkkakipu, joka kestää vähintään 3 kuukautta
- lonkan OA:n radiologiset kriteerit: niveltilan leveys (JSW) < 2,0 mm tai sivuerot JSW:ssä > 10 %
- riittävä tanskan kielen hallinta ohjeiden ja kyselylomakkeiden täyttämiseksi
Poissulkemiskriteerit:
- tulehduksellinen nivelsairaus
- aiempi lonkan tai polven alloplastinen
- lonkkamurtumasta tai infektiosta johtuva sekundaarinen niveltulehdus
- kahdenvälinen lonkkakipu
- lonkkadysplasia, jonka CE-kulma > 25 astetta ja AA-kulma > 10 astetta
- alaselän kipu, joka hallitsee lonkkakipua
- pahanlaatuinen sairaus
- potilaat, joilla on pareesi tai halvaus neuromuskulaarisen, aivoverenkierron tai polyneuropaattisen sairauden jälkeen
- lonkkakipu, joka johtuu labraalin repeytymisestä, bursiitista ja/tai lonkan katkeamisesta
- polyartriitti
- saanut lonkan manuaalista hoitoa viimeisen vuoden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hip koulu
Tämä ryhmä saa hip-koulun 6 viikon interventiojakson aikana.
|
Hip-koulu koostuu yhdestä henkilökohtaisesta alustavasta haastattelusta, kolmesta ryhmäistunnosta ja yhdestä jatkohaastattelusta.
Lonkkakoulu on potilaskoulutusohjelma, joka sisältää anatomiaa/fysiologiaa, epidemiologiaa, taudin etenemistä ja kipua, neuvoja itseapuun ja harjoituksia.
|
|
Active Comparator: Hip School ja manuaalinen hoito
Tämä ryhmä saa sekä lonkkakoulua että manuaalista hoitoa 6 viikon aikana.
|
Hip koulu kuten yllä.
Potilaat saavat manuaalista hoitoa kahdesti viikossa 6 viikon ajan.
Manuaalinen hoito koostuu nivelten manipuloinnista ja lihasenergiatekniikoista lonkan nivel- ja pehmytkudosrakenteille.
|
|
Active Comparator: Minimaalinen ohjausinterventio
Tietolehtinen, joka sisältää harjoituksia.
|
Kontrolliryhmänä käytetään tiedotuslehteä, jossa on ohjeet elää normaalisti 6 viikon interventiojakson aikana.
Lonkkakoulun harjoituslehti annetaan potilaille ilman lisäohjeita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kipu: Numeerinen kipuasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lonkkavammaisuuden ja nivelrikon tulospisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Potilaan kokema yleinen parannus - "Global Assessment"
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Elämänlaatu: EQ-5D
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Passiivinen lantion liikerata
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Lonkkaleikkaus jopa vuoden kuluttua lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Kipulääkityksen käyttö
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Potilaskohtainen lonkkavamma
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Erik Poulsen, DC, MSc, Nordic Institute of Chiropractic and Clinical Biomechanics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Poulsen E, Hartvigsen J, Christensen HW, Roos EM, Vach W, Overgaard S. Patient education with or without manual therapy compared to a control group in patients with osteoarthritis of the hip. A proof-of-principle three-arm parallel group randomized clinical trial. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Oct;21(10):1494-503. doi: 10.1016/j.joca.2013.06.009. Epub 2013 Jun 21.
- Poulsen E, Christensen HW, Roos EM, Vach W, Overgaard S, Hartvigsen J. Non-surgical treatment of hip osteoarthritis. Hip school, with or without the addition of manual therapy, in comparison to a minimal control intervention: protocol for a three-armed randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2011 May 4;12:88. doi: 10.1186/1471-2474-12-88.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COHART
- CVK S-20080027
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelrikko, lonkka
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus
-
Medacta International SAValmis
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
Frederiksberg University HospitalTuntematon
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEi vielä rekrytointiaHip -artroplastian korvaaminenRanska
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityValmis
-
Valdoltra Orthopedic HospitalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus | VoimaharjoitteluSlovenia
-
MicroPort Orthopedics Inc.LopetettuTotal Hip Replacement SystemYhdysvallat
-
University of VigoEi vielä rekrytointiaUrheilun fysioterapia | Hip | Arvio, itse
Kliiniset tutkimukset Hip koulu
-
Columbia UniversityValmisDementia | Alzheimerin tautiYhdysvallat
-
Columbia UniversityNational Institute on Aging (NIA)Valmis
-
National Health Promotion Associates, Inc.TuntematonAineen käyttö | Päihteiden väärinkäyttö | Reseptilääkkeiden väärinkäyttö (ei riippuvainen)
-
Moss KommuneUniversity of Oslo; Norwegian Institute of Public Health; Norwegian Council...ValmisElämänlaatu | Nuorten terveys | Lasten hyvinvointiNorja
-
Ministry of Health, MalaysiaValmis
-
Hannover Medical SchoolAktiivinen, ei rekrytointi
-
Zimmer BiometKeskeytetty
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.TuntematonRappeuttava nivelsairausYhdysvallat
-
Zimmer BiometValmis
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.PeruutettuRappeuttava nivelsairaus