Valohoito masennukseen raskauden aikana

Affektiivinen häiriö raskauden aikana on yleinen ja vakava tila, johon liittyy suurempi riski synnytystä edeltäviin komplikaatioihin, ennenaikaiseen synnytykseen, suurempi leikkaussynnytys ja emätinleikkaus synnytys. Masentuneilla raskaana olevilla naisilla on riski saada riittämätön ravitsemus, huono painonnousu, lisääntynyt nikotiinin, huumeiden ja alkoholin käyttö, riittämätön synnytystä edeltävä hoito sekä huono äiti-lapsi-kiintymys. Heidän vauvoillaan on suurempi riski alhaiseen syntymäpainoon, enemmän vastasyntyneiden tehohoitoon ja kognitiivisiin, tunne- ja käyttäytymishäiriöihin. Synnytystä edeltävän masennuksen hoito vaatii huolellista harkintaa sikiölle aiheutuvan riskin minimoimiseksi. Lääkehoito on vaihtoehto, mutta kaikki masennuslääkkeet läpäisevät istukan, ja sekä lääkärit että potilaat ovat huolissaan mahdollisista teratogeenisyydestä, pre- ja perinataalisista haittavaikutuksista lapselle sekä negatiivisista vaikutuksista pitkän aikavälin kehitykseen. Siten psykiatristen lääkkeiden käyttö masennukseen raskauden aikana voi myös aiheuttaa ylimääräisen ennenaikaisen synnytyksen ja vieroitusoireiden riskin vastasyntyneellä. Raskaudenaikaisen masennuksen tehokas, luotettava, turvallinen ja vähäisiä sivuvaikutuksia aiheuttava hoito on kiireellinen, tyydyttämätön kliininen tarve. Valohoito voi tarjota tämän somaattisen, ei-lääketieteellisen vaihtoehdon. Se on vakiintunut kausiluonteisen mielialahäiriön (SAD) suosituimpana hoitona, ja ei-kausittaisen vakavan masennuksen hoitovasteille on kasvava tietokanta. Kaksi lupaavaa pilottitutkimusta johti tähän satunnaistettuun, kaksoissokkoutettuun, lumekontrolloituun tutkimukseen, jossa 5 viikkoa kesti päivittäin aamukirkasvalohoito (1 h, 7000 luksia valkoista) verrattuna matalan intensiteetin lumelääkevalohoitoon (1 h, 70 luksia punainen).