Pilottitutkimus amygdala-uudelleenkoulutusohjelmasta potilailla, joilla on krooninen väsymysoireyhtymä, krooninen väsymys ja fibromyalgia

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on kerätä alustavaa tietoa Amygdala Retraining Program (ARP) tehokkuudesta ja toteutettavuudesta. Tämä on mielen ja kehon harjoitus verrattuna väsymyksen, elämänlaadun ja unen kontrolliin (C) potilailla, joilla on krooninen väsymysoireyhtymä. (CFS), krooninen väsymys (CF) ja fibromyalgia (FM).

CFS, CF ja FM ovat toimintakyvyttömiä häiriöitä, joille on ominaista syvä väsymys, lihaskipu, muistin heikkeneminen, unettomuus ja rasituksen jälkeinen huonovointisuus (Fukuda 1994). Nykyinen kirjallisuus viittaa keskitetysti herkistyneeseen tilaan CFS:ssä, CF:ssä ja FM:ssä (Meeus 2007). ARP yrittää kouluttaa tätä hermosoluverkkoa uudelleen mielen ja kehon käytäntöjen, kuten kognitiivisten uudelleenjärjestelyjen avulla neurolingvistisen ohjelmoinnin, joogaan perustuvan hengityksen ja yksinkertaisen mindfulness-pohjaisen meditaation avulla. Tapaussarja, jossa oli 33 potilasta, joilla oli CFS ja ARP, raportoi parantumisesta 92 %:lla potilaista, ja kahdella kolmasosalla potilaista saavutettiin 80–100 % sairautta edeltävästä terveydentilasta (Gupta 2009). ARP:tä ei kuitenkaan ole koskaan virallisesti tutkittu CFS:ssä.

Ehdotamme, että kerätään alustavia tietoja ARP:n tehosta ja toteutettavuudesta C:hen verrattuna uupumukseen, elämänlaatuun ja uneen 30 potilaalla, joilla on CFS, CF ja FM. Kaikki osallistujat käyvät läpi normaalin kliinisen hoidon, joka koostuu 2 päivän itsehoitoohjelmasta kroonisen väsymyksen klinikalla. Tämän jälkeen osallistujat satunnaistetaan ARP- tai C-ryhmään. ARP-ryhmä saa 2,5 tunnin lisäkoulutuksen ARP-ohjelman ydinkonsepteista. Heille annetaan sitten ARP DVD -ohjelma ja -vihko harjoituksen vahvistamiseksi ja jatkamiseksi. Tämän jälkeen he saavat kahden kuukauden välein suunnitellut puhelut tutkimuksen tutkijalta tukeakseen. C-ryhmä saa vain tavallista hoitoa. He saavat kuitenkin täydentävän kopion ARP-ohjelmasta tutkimuksen lopussa (6 kuukauden aikapiste) lahjaksi tutkimukseen osallistumisesta.

Alustavat tiedot tehosta arvioidaan lähtötilanteessa 1, 3 ja 6 kuukauden kuluttua käyttämällä seuraavia validoituja kyselylomakkeita: Moniulotteinen väsymyskartoitus (MDFI), lyhyt lomake-36 (SF36), fibromyalgiavaikutuskysely (FIQ), Epworth Sleep Scale (ESS) ja Mittaa lääketieteellisen tulosprofiilisi (MYMOP-2). Toteutettavuus arvioidaan arvioimalla päivittäistä harjoituslokia, johon potilaat kirjaavat päivittäin ARP:n harjoittamiseen viettämän ajan ja mahdolliset erityiset vaikeudet, joita he kohtasivat ohjelman harjoittamisessa.