En pilotstudie av Amygdala omskolningsprogram hos patienter med kroniskt trötthetssyndrom, kronisk trötthet och fibromyalgi

Syftet med denna pilotstudie är att samla in preliminära data om effektiviteten och genomförbarheten av Amygdala Retraining Program (ARP), en kropp-kroppsövning kontra en kontroll (C) på trötthet, livskvalitet och sömn hos patienter med kroniskt trötthetssyndrom (CFS), Kronisk trötthet (CF) och Fibromyalgi (FM).

CFS, CF och FM är invalidiserande störningar som kännetecknas av djup trötthet, muskelsmärta, nedsatt minne, sömnlöshet och sjukdomskänsla efter ansträngning (Fukuda 1994). Aktuell litteratur pekar på ett centralt sensibiliserat tillstånd vid CFS, CF och FM (Meeus 2007). ARP försöker omskola detta neuronala nätverk genom sinne-kroppsövningar som kognitiv omstrukturering via neurolingvistisk programmering, yogabaserad andning och enkel mindfulnessbaserad meditation. En fallserie med 33 patienter med CFS och ARP rapporterade förbättring hos 92 % av patienterna, där två tredjedelar av patienterna nådde 80-100 % av hälsonivåerna före sjukdom (Gupta 2009). ARP har dock aldrig formellt studerats i CFS.

Vi föreslår att man samlar in preliminära data om effektiviteten och genomförbarheten av ARP kontra C på trötthet, livskvalitet och sömn hos 30 patienter med CFS, CF och FM. Alla deltagare kommer att genomgå klinisk standardbehandling som består av ett 2 dagars självhanteringsprogram i Chronic Fatigue Clinic. Efter detta kommer deltagarna att randomiseras till ARP- eller C-gruppen. ARP-gruppen kommer att få ytterligare 2,5 timmars utbildning kring kärnkoncepten i ARP-programmet. De kommer sedan att få ARP DVD-programmet och häftet, för att förstärka och fortsätta praktiken. De kommer sedan att få schemalagda telefonsamtal varannan månad i 3 månader från en studieutredare för stöd. C-gruppen får endast standardvård. De kommer dock att få en kompletterande kopia av ARP-programmet i slutet av studien (6 månaders tidpunkt) som en gåva för deltagande i studien.

Preliminära data om effekt kommer att utvärderas vid baslinjen, 1, 3 och 6 månader med hjälp av följande validerade frågeformulär: Multidimensional Fatigue Inventory (MDFI), Short form-36 (SF36) Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Epworth Sleep Scale (ESS) och Mät din medicinska resultatprofil (MYMOP-2). Genomförbarheten kommer att bedömas genom utvärdering av en daglig praxislogg där patienterna registrerar den totala tiden som spenderas dagligen vid utövandet av ARP och eventuella specifika svårigheter de stött på vid utövandet av programmet.