En pilotstudie av Amygdala omskoleringsprogram hos pasienter med kronisk utmattelsessyndrom, kronisk utmattelse og fibromyalgi

Hensikten med denne pilotstudien er å samle inn foreløpige data om effektiviteten og gjennomførbarheten til Amygdala Retraining Program (ARP), en kropp-kropp-praksis versus en kontroll (C) på tretthet, livskvalitet og søvn hos pasienter med kronisk utmattelsessyndrom (CFS), kronisk utmattelse (CF) og fibromyalgi (FM).

CFS, CF og FM er invalidiserende lidelser preget av dyp tretthet, muskelsmerter, nedsatt hukommelse, søvnløshet og ubehag etter anstrengelse (Fukuda 1994). Aktuell litteratur peker på en sentralt sensibilisert tilstand ved CFS, CF og FM (Meeus 2007). ARP forsøker å omskolere dette nevronale nettverket gjennom sinn-kropp-praksis som kognitiv restrukturering via nevrolinguistisk programmering, yogabasert pusting og enkel mindfulness-basert meditasjon. En saksserie på 33 pasienter med CFS og ARP rapporterte bedring hos 92 % av pasientene med to tredjedeler av pasientene som nådde 80-100 % av helsenivået før sykdom (Gupta 2009). ARP har imidlertid aldri blitt formelt studert i CFS.

Vi foreslår å samle inn foreløpige data om effektiviteten og gjennomførbarheten av ARP versus C på tretthet, livskvalitet og søvn hos 30 pasienter med CFS, CF og FM. Alle deltakere vil gjennomgå standard klinisk behandling som består av et 2 dagers selvledelsesprogram i Kronisk utmattelsesklinikken. Etter dette vil deltakerne bli randomisert inn i ARP- eller C-gruppen. ARP-gruppen vil motta ytterligere 2,5 timers opplæring rundt kjernekonseptene i ARP-programmet. De vil da få ARP DVD-programmet og heftet, for å forsterke og fortsette praksisen. De vil da motta planlagte telefonoppringninger to ganger i måneden i 3 måneder fra en studieforsker for støtte. C-gruppen vil kun motta standardbehandling. Imidlertid vil de motta en utfyllende kopi av ARP-programmet ved slutten av studiet (6 måneders tidspunkt) som en gave for deltakelse i studien.

Foreløpige data om effekt vil bli vurdert ved baseline, 1, 3 og 6 måneder ved hjelp av følgende validerte spørreskjemaer: Multidimensional Fatigue Inventory (MDFI), Short form-36 (SF36) Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Epworth Sleep Scale (ESS) og Mål din medisinske resultatprofil (MYMOP-2). Gjennomførbarhet vil bli vurdert ved evaluering av en daglig praksislogg der pasienter registrerer den totale tiden som brukes daglig i praktiseringen av ARP og eventuelle spesifikke vanskeligheter de har møtt i praktiseringen av programmet.