Un estudio piloto del programa de reentrenamiento de la amígdala en pacientes con síndrome de fatiga crónica, fatiga crónica y fibromialgia

El propósito de este estudio piloto es recopilar datos preliminares sobre la eficacia y viabilidad del Amygdala Retraining Program (ARP), una práctica mente-cuerpo versus un control (C) sobre fatiga, calidad de vida y sueño en pacientes con Síndrome de Fatiga Crónica. (SFC), Fatiga Crónica (FC) y Fibromialgia (FM).

El SFC, la FQ y la FM son trastornos incapacitantes caracterizados por fatiga profunda, dolor muscular, deterioro de la memoria, insomnio y malestar general después del esfuerzo (Fukuda 1994). La bibliografía actual apunta a un estado de sensibilización central en el SFC, la FQ y la FM (Meeus 2007). El ARP intenta volver a entrenar esta red neuronal a través de prácticas de mente y cuerpo, como la reestructuración cognitiva a través de la programación neurolingüística, la respiración basada en el yoga y la meditación basada en la atención plena simple. Una serie de casos de 33 pacientes con SFC y ARP informó una mejoría en el 92% de los pacientes y dos tercios de los pacientes alcanzaron el 80-100% de los niveles de salud previos a la enfermedad (Gupta 2009). Sin embargo, ARP nunca se ha estudiado formalmente en CFS.

Proponemos recopilar datos preliminares sobre la eficacia y viabilidad de ARP versus C sobre la fatiga, la calidad de vida y el sueño en 30 pacientes con SFC, FQ y FM. Todos los participantes se someterán a un tratamiento clínico estándar que consistirá en un programa de autocontrol de 2 días en la Clínica de Fatiga Crónica. Después de esto, los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo ARP o C. El grupo ARP recibirá una capacitación adicional de 2,5 horas sobre los conceptos básicos del programa ARP. Luego se les entregará el programa y el cuadernillo ARP DVD, para reforzar y continuar la práctica. Luego recibirán llamadas telefónicas bimensuales programadas durante 3 meses de parte de un investigador del estudio para obtener apoyo. El grupo C recibirá solo atención estándar. Sin embargo, recibirán una copia complementaria del programa ARP al final del estudio (punto de tiempo de 6 meses) como regalo por participar en el estudio.

Los datos preliminares sobre la eficacia se evaluarán al inicio, 1, 3 y 6 meses utilizando los siguientes cuestionarios validados: Inventario de Fatiga Multidimensional (MDFI), Cuestionario de Impacto de Fibromialgia (FIQ) de formato corto-36 (SF36), Escala de Sueño de Epworth (ESS) y Mida su perfil de resultados médicos (MYMOP-2). La factibilidad se evaluará mediante la evaluación de un registro de práctica diaria donde los pacientes registren el tiempo total dedicado diariamente a la práctica de ARP y cualquier dificultad específica que hayan encontrado en la práctica del programa.