Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Autologisen tiivistetyn luuytimen aspiraatin (cBMA) turvallisuus- ja tehokkuustutkimus kriittistä raajaiskemiaa (CLI) varten (MOBILE)

keskiviikko 5. toukokuuta 2021 päivittänyt: Zimmer Biomet

MarrowStim PAD Kit kriittisen raajaiskemian (CLI) hoitoon potilailla, joilla on vaikea perifeerinen valtimotauti (PAD)

Tässä tutkimuksessa arvioidaan tiivistetyn luuytimen aspiraatin (cBMA) turvallisuutta ja tehoa suuren amputoinnin ja/tai kuoleman estämiseksi tai viivästymiseksi potilailla, joilla on vakavasta ääreisvaltimotaudista (PAD) johtuva kriittinen raajaiskemia (CLI).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu monikeskustutkimus, joka on tarkoitettu henkilöille, joilla on kriittinen raajaiskemia (CLI), jotka eivät sovellu revaskularisaatioon. Tutkimushoidossa käytetään autologista tiivistettyä luuytimen aspiraattia (cBMA) hoitopisteessä. Luuytimen aspiraatti otetaan potilaan lonkasta, konsentroidaan luuytimen keskittymislaitteella ja toimitetaan lihaksensisäisesti sairaaseen. Koehenkilöt, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, satunnaistetaan saamaan joko tutkimushoitoa (cBMA) tai plasebokontrollia (huijaushoito).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

153

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • California
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • University Of California-Davis Medical Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
        • Piedmont Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University School of Medicine
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • University Of Iowa Hospitals And Clinics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • University of Louisville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
        • UMass Memorial Health Care
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Spectrum Health
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
        • Saint Luke's Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68105
        • Nebraska-Western Iowa VA Healthcare System
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Yhdysvallat, 07666
        • Holy Name Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • The Mount Sinai Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Weill Cornell Medical College / New York-Presbyterian Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • The Cleveland Clinic
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Remington-Davis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The Methodist Hospital
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University Of Virginia Hospital
    • Washington
      • Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
        • Providence Sacred Heart Medical Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Aurora St. Luke's Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yksi- tai molemminpuolinen alaraajojen iskemia, joka johtuu edenneestä ääreisvaltimotaudista
  • Ei sovellu revaskularisaatioon
  • Pieni kudoskado (Rutherfordin luokka 5) tai iskeeminen lepokipu (Rutherfordin luokka 4), kun ABI ≤ 0,6 tai TBI ≤ 0,4 tai TcPO2 ≤ 50 mm Hg
  • Pätevä antamaan suostumus
  • Ei nykyistä pahanlaatuisuutta tai aiempia pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten viiden vuoden aikana, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua ei-melanooma-ihosyöpää (todisteet tavallisista ehkäisevistä syöpäseulonnoista vaaditaan)

Poissulkemiskriteerit:

  • Suuri kudosten menetys (Rutherford, luokka 6)
  • Diabeetikot, jotka saavat suun kautta tai insuliinihoitoa, joilla on hallitsematon tai hoitamaton proliferatiivinen retinopatia (todisteet verkkokalvon tutkimuksesta vaaditaan)
  • Huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus, HbA1C > 10 % (todisteet HbA1C-testistä vaaditaan)
  • Kompensoimaton sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokka IV) ja/tai muut tilat, jotka estävät yleisanestesian
  • Sydäninfarkti tai aivohalvaus viimeisten 90 päivän aikana
  • Kohonneet maksan toimintakokeet (AST tai ALAT yli kaksi kertaa normaalin ylärajan)
  • Munuaissairaus (kreatiniini > 2,5 mg/dl) tai krooninen hemodialyysi
  • Valkosolujen määrä < 3 000/µL tai > 15 000/µL, verihiutaleiden määrä < 100 000/µL tai hematokriitti < 32 %
  • Paikallinen kasvuhormonihoito viimeisten 90 päivän aikana tai ruiskutettu kasvuhormonihoito viimeisen 180 päivän aikana
  • Keskushermoston sairaus ja/tai muut kognitiivista toimintaa heikentävät sairaudet
  • Kaksi tai useampia keuhkoemboliajaksoja, joissa on dokumentoitu DVT etuhaarassa tai historiallinen DVT etuhaarassa ilman näyttöä hyytymän erottumisesta
  • Nykyinen etujalan tulehdus
  • Raskaana olevat naiset (negatiivinen virtsan raskaustesti vaaditaan)
  • Alaraajojen laskimotauti, jossa on pisteturvotus etujalassa
  • Viime aikoina (6 kuukauden aikana ennen seulontaa) luuydinsairaus tai hoito millä tahansa lääkkeellä tai menettelyllä, joka vaikuttaa haitallisesti luuytimeen ja estäisi elinsiirron
  • Nykyinen osteomyeliitti etujalassa
  • Nykyinen HIV-diagnoosi
  • Elinsiirtojen vastaanottajat
  • Tunnettu terminaalinen sairausprosessi, jonka elinajanodote on alle vuoden
  • Vaikeat samanaikaiset sairaudet tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä muodostavat kriteerit tietyn tutkittavan poissulkemiselle
  • Laaja amputaatio vaaditaan 30 päivän sisällä
  • Sisällytä kaikkiin muihin kliinisiin tutkimuksiin, jotka voivat vaikuttaa tämän tutkimuksen tuloksiin
  • Korjaamaton yli 50 % ahtauma etujalan yhteisessä ja/tai ulkoisessa suolivaltimossa ja/tai yhteisessä reisivaltimossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Konsentroitu luuytimen aspiraatti (cBMA)
Autologisen luuytimen aspiraatin kerääminen ja hoitopistekonsentraatio käyttämällä luuytimen väkevöintilaitetta, minkä jälkeen tiivistetyn luuytimen aspiraatin (cBMA) lihaksensisäinen injektio sairaaseen
Autologisen luuytimen aspiraatin konsentraatio lihaksensisäiseen toimitukseen sairaaseen
Muut nimet:
  • Luuytimen mononukleaariset solut
  • Luuydintiiviste
  • MarrowStim
Huijausvertailija: Plasebokontrolli (huijaus)
Plasebomenetelmä (huijaus) koostuu simuloidusta luuytimen aspiraatiosta, jota seuraa simuloidut lihaksensisäiset injektiot sairaaseen
Luuytimen näennäinen aspiraatio, näennäinen toimitus vahingoittuneeseen raajaan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suuren amputoinnin tai kuoleman esiintyminen
Aikaikkuna: 52 viikkoa
Suuren amputaation esiintyminen (nilkkanivelen yläpuolella) tai kuolema.
52 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visual Analog Scale (VAS) - Kipu
Aikaikkuna: 52 viikkoa
52 viikon seurantakäynnillä raportoitu kipu visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) arvioituna. Pisteet kirjataan tekemällä käsin kirjoitettu merkki 10 cm:n viivalla, joka edustaa jatkumoa "ei kipua" ja "pahimman kivun" välillä. Etäisyys rivin alusta mitataan ja ilmoitetaan senttimetreinä (cm), jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua.
52 viikkoa
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 52 viikkoa
Mittaus (metreinä) kokonaismatkasta, jonka osallistuja pystyy kävelemään 6 minuutissa. Koska kyky kävellä liittyy sairaan raajan tilaan, tämä toimenpide on sidottu raajan kipuun ja toimintaan. Jos osallistujalla oli tutkimuksessa useita raajoja, jokainen raaja arvioitiin erikseen. Vain yksi raaja voitiin ottaa mukaan tutkimukseen kerrallaan.
52 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suuren amputoinnin tai kuoleman esiintyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
Suuri amputaatio (nilkkanivelen yläpuolella) tai kuolema kaikille osallistujille viimeisen seurannan aikana.
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael P. Murphy, MD, Indiana University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. tammikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. tammikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 15. tammikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa