Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az autológ koncentrált csontvelő-aspirátum (cBMA) biztonságossági és hatékonysági vizsgálata kritikus végtagi ischaemiára (CLI) (MOBILE)

2021. május 5. frissítette: Zimmer Biomet

MarrowStim PAD készlet kritikus végtag-ischaemia (CLI) kezelésére súlyos perifériás artériás betegségben (PAD) szenvedő betegeknél

Ez a vizsgálat értékelni fogja a koncentrált csontvelő-aspirátum (cBMA) biztonságosságát és hatékonyságát a súlyos perifériás artériás betegség (PAD) miatti kritikus végtag ischaemiában (CLI) szenvedő alanyok nagy amputációjának és/vagy halálának megelőzésére vagy késleltetésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, multicentrikus vizsgálat, amelyet olyan kritikus végtag-ischaemiában (CLI) szenvedő alanyoknak szántak, akik nem alkalmasak revascularisatióra. A vizsgálati kezelés során autológ koncentrált csontvelő-aspirátumot (cBMA) alkalmaznak az ellátás helyén. A csontvelő-aspirátumot az alany csípőjéből nyerik, csontvelő-koncentráló készülékkel koncentrálják, és intramuszkulárisan juttatják az érintett végtagba. A felvételi/kizárási kritériumoknak megfelelő alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy vagy vizsgálati kezelésben (cBMA) vagy placebo kontrollban (ál-kezelés) részesüljenek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

153

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • California
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • University Of California-Davis Medical Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30309
        • Piedmont Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Indiana University School of Medicine
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • University of Louisville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
        • UMass Memorial Health Care
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Spectrum Health
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
        • Saint Luke's Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68105
        • Nebraska-Western Iowa VA Healthcare System
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Egyesült Államok, 07666
        • Holy Name Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • The Mount Sinai Hospital
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • Weill Cornell Medical College / New York-Presbyterian Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • The Cleveland Clinic
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • Remington-Davis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • The Methodist Hospital
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
        • University Of Virginia Hospital
    • Washington
      • Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
        • Providence Sacred Heart Medical Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53215
        • Aurora St. Luke's Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egyoldali vagy kétoldali alsó végtagi ischaemia előrehaladott perifériás artériás betegség következtében
  • Revascularisatióra alkalmatlan
  • Kisebb szövetveszteség (Rutherford 5. kategória) vagy ischaemiás nyugalmi fájdalom (Rutherford 4. kategória), ABI ≤ 0,6 vagy TBI ≤ 0,4 vagy TcPO2 ≤ 50 Hgmm
  • Hozzájárulás megadására jogosult
  • Jelenleg nincs rosszindulatú daganat, vagy nem fordult elő rosszindulatú daganat az elmúlt öt évben, kivéve a megfelelően kezelt, nem melanómás bőrrákot (a standard megelőző rákszűrések bizonyítéka szükséges)

Kizárási kritériumok:

  • Jelentős szövetvesztés (Rutherford 6. kategória)
  • Orális vagy inzulinkezelésben részesülő cukorbetegek kontrollálatlan vagy kezeletlen proliferatív retinopátiával (retinavizsgálat bizonyítéka szükséges)
  • Rosszul kontrollált diabetes mellitus, HbA1C > 10% (a HbA1C teszt bizonyítéka szükséges)
  • Kompenzálatlan pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association IV. osztály) és/vagy egyéb olyan állapotok, amelyek kizárják az általános érzéstelenítést
  • Szívinfarktus vagy szélütés az elmúlt 90 napon belül
  • Emelkedett májfunkciós tesztek (AST vagy ALT több mint kétszerese a normál felső határnak)
  • Vesebetegség (kreatinin > 2,5 mg/dl) vagy krónikus hemodialízis
  • Fehérvérsejtszám < 3000/µL vagy > 15 000/µL, vérlemezkeszám < 100 000/µL vagy hematokrit < 32%
  • Helyi növekedési hormon terápia az elmúlt 90 napban, vagy injekciós növekedési hormon terápia az elmúlt 180 napon belül
  • A központi idegrendszer betegsége és/vagy egyéb olyan állapotok, amelyek károsítják a kognitív funkciókat
  • Két vagy több tüdőembólia epizód dokumentált MVT-vel a mutatólábban vagy MVT a mutatólábban a vérrög feloldódásának bizonyítéka nélkül
  • Az indexláb aktuális fertőzése
  • Terhes nők (negatív vizelet terhességi teszt szükséges)
  • Alsó végtagi vénás betegség gödrös ödémával a mutatólábban
  • A közelmúltban (a szűrést megelőző 6 hónapban) csontvelő-betegség vagy olyan gyógyszeres kezelés vagy kezelés, amely károsan befolyásolja a csontvelőt és tiltja az átültetést
  • Jelenlegi osteomyelitis az indexlábban
  • Meglévő HIV diagnózis
  • Szervátültetésben részesülők
  • Ismert terminális betegségfolyamat, amelynek várható élettartama kevesebb, mint egy év
  • Súlyos kísérő betegség(ek) vagy bármely további állapot(ok), amelyekről a vizsgáló úgy gondolja, hogy kritérium(ok) egy adott alany kizárására
  • 30 napon belül nagy amputáció szükséges
  • Be kell venni bármely más klinikai vizsgálatba, amely befolyásolhatja ennek a vizsgálatnak az eredményét
  • 50%-ot meghaladó korrigálatlan szűkület(ek) a mutatóláb közös és/vagy külső csípőartériájában és/vagy közös femoralis artériában.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Koncentrált csontvelő-aspirátum (cBMA)
Autológ csontvelő-aspirátum begyűjtése és gondozási célú koncentráció a csontvelő-koncentráló készülék segítségével, majd a koncentrált csontvelő-aspirátum (cBMA) intramuszkuláris injekciója az érintett végtagba
Autológ csontvelő-aspirátum koncentrációja az érintett végtagba történő intramuszkuláris bejuttatáshoz
Más nevek:
  • Csontvelő mononukleáris sejtek
  • Csontvelő koncentrátum
  • MarrowStim
Sham Comparator: Placebo kontroll (ál)
A placebo eljárás (hamis) szimulált csontvelő-szívásból, majd szimulált intramuszkuláris injekcióból áll az érintett végtagba
Álcsontvelő-aspiráció, álszülés az érintett végtagba

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelentős amputáció vagy haláleset előfordulása
Időkeret: 52 hét
Nagy amputáció előfordulása (a bokaízület felett) vagy halál.
52 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála (VAS) – Fájdalom
Időkeret: 52 hét
A vizuális analóg skálán (VAS) értékelt fájdalom az 52 hetes követési vizit során. A pontszámokat úgy rögzítik, hogy egy 10 cm-es vonalon kézzel írt jelölést tesznek, amely a „nincs fájdalom” és a „legrosszabb fájdalom” közötti kontinuumot jelenti. A sor elejétől mért távolságot a rendszer centiméterben (cm) méri és jelenti, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalmat jelenti.
52 hét
Hatperces séta teszt
Időkeret: 52 hét
Annak a teljes távolságnak a mérése (méterben), amelyet egy résztvevő 6 perc alatt képes megtenni. Mivel a járásképesség az érintett végtag állapotától függ, ez az intézkedés a végtag fájdalmához és funkciójához kötődik. Ha egy résztvevőnek több végtagja is volt a vizsgálatban, minden végtagot külön értékeltek. Egyszerre csak egy végtagot lehetett bevonni a vizsgálatba.
52 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelentős amputáció vagy haláleset előfordulása
Időkeret: 5 év
Súlyos amputáció előfordulása (a bokaízület felett) vagy minden résztvevő halála az utolsó utánkövetés során.
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michael P. Murphy, MD, Indiana University School of Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. január 14.

Első közzététel (Becslés)

2010. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 5.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel