- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01064661
Pilottitutkimus, jossa tutkitaan probioottisten pillereiden fysiologisia vaikutuksia potilailla, joilla on vatsakipua/epämukavuutta ja turvotusta
Probioottisten bakteerien fysiologiset vaikutukset Lactobacillus Acidophilus NCFM yksin verrattuna yhdistelmään Bifidobacterium Lactids - LBi07:n kanssa potilailla, joilla on lievää tai kohtalaista vatsakipua/epämukavuutta ja turvotusta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko probioottisilla bakteereilla, erityisesti Lactobacillus ja Bifidobacterium, vaikutusta paksusuolen kipureseptoreihin. Eläinkokeista saadut tiedot viittaavat siihen, että probioottisten bakteerien päivittäinen käyttö voi lisätä spesifisten reseptorien ilmentymistä suolen limakalvolla hiirillä ja että nämä limakalvovaikutukset liittyvät suoliston kivun tunteen vähenemiseen. Olemme kiinnostuneita näkemään, pitääkö tämä paikkansa myös ihmisillä.
Probiootit ovat eläviä bakteereja, joita löytyy tietyistä elintarvikkeista, kuten jogurtista tai aktiivisista viljelmistä valmistetusta juustosta. Probioottien käytön on osoitettu onnistuneen useissa suolistosairauksissa, mukaan lukien krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), lapsuuden ripuli (rotavirusinfektio) ja matkustajien ripuli. Tämä on lisännyt kiinnostusta niiden käyttöä kohtaan potilailla, joilla on vatsakipu- tai epämukavuusoireita. Vaikka tiedot probioottien käytöstä turvotuksen hoidossa ovat rajalliset, useat raportoidut tutkimukset osoittavat rohkaisevia tuloksia ja viittaavat oireenmukaiseen vasteeseen ja samanaikaiseen elämänlaadun paranemiseen.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) pitää probiootteja ravintolisinä. Ne eivät vaadi FDA:n tai minkään valtion viraston hyväksyntää ennen markkinointia, mutta ne kuuluvat FDA:n lainkäyttövaltaan koskien niiden turvallisuutta, merkintöjä ja terveyslausuntoja. Probiootteja voidaan tarjota eri muodoissa, mukaan lukien ruoka (kuten jogurtti) tai pillereiden, tablettien, korkkien ja nesteiden muodossa. Tässä tutkimuksessa ne annetaan pillerimuodossa.
Sinua pyydetään osallistumaan tähän tutkimukseen, koska sinulla on tällä hetkellä vatsakipua tai epämukavuutta vatsassasi ja sinulla on toiminnallinen suolistosairaus. Sen määrittämiseksi, onko näillä probiooteilla vaikutusta, sinua pyydetään ottamaan joko Bifidobacterium-probioottia tai Bifidobacterium- ja Lactobacillus-probiootin sekoitusta. Sinua pyydetään valmistautumattomaan, rauhoittamattomaan joustavaan sigmoidoskopiaan sekä ennen hoitojaksoa että sen jälkeen. Tämän toimenpiteen aikana otetaan biopsianäytteitä tiettyjen kipureseptoritasojen analysoimiseksi, vertaamalla eroja kahden probioottihoidon välillä ja eroja reseptoreissa ennen hoidon jälkeen. Saatamme käyttää näitä tietoja tulevassa tutkimuksessa ymmärtääksemme probioottista toimintaa suolistossa. Voimme myös tehdä näille näytteille geenitestejä etsiäksemme geenien, ympäristön ja ihmisten tottumusten tai ruokavalion sekä eri sairauksien välisiä yhteyksiä. Kaikki jäljellä olevat näytteet tallennetaan vielä tuntemattomia testejä varten.
Huomaa, että tähän tutkimukseen osallistumiseksi erillinen säilytyslupalomake ei ole valinnainen ja se on allekirjoitettava, jotta ulostenäytteitä voidaan säilyttää pitkäaikaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus on allekirjoitettu.
- Kohteena on nainen.
- Kohde on 18-70 vuotta vanha.
- Aktiiviset vatsakivun tai epämukavuuden oireet. Muut toiminnalliset suolistosairaudet, mukaan lukien IBS, toiminnallinen vatsakipu ja toiminnallinen turvotus, ovat myös sallittuja. Kaikkiin toiminnallisiin suolistosairauksiin käytämme Rooma III -kriteerien antamaa määritelmää.
- Potilaan vatsakipu on vaikeudeltaan lievää tai kohtalaista. Vatsakivun vakavuus määritetään myös 10 pisteen likert-asteikolla.
- Yli 50-vuotiailla koehenkilöillä on täytynyt olla seulontakolonoskopia normaaliraportilla viimeisen 5 vuoden aikana - per tutkimushenkilö raportti puhelimen näyttöhetkellä. Polyyppien ja peräpukamien poistaminen on hyväksyttävää.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohdeella on ruoansulatuskanavan tulehdus tai rakenteellinen poikkeavuus [esim. tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), pohjukaissuolihaava (DU) tai mahahaava (GU), tukos tai oireinen sappikivitauti.
- Kohdeella on alkuvaiheessa vakavia vatsakipuoireita.
- Potilaalla on vakava, epävakaa lääketieteellinen tila, kuten keuhkosairaus, hallitsematon verenpaine, hallitsematon kilpirauhasen toiminta, fyysinen tai lääketieteellinen vamma tai pitkälle edennyt sairaus.
- Potilaalla on insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.
- Tutkittavalla oli vakava psykiatrinen diagnoosi tai itsemurhayritys viimeisen kahden vuoden aikana.
- Tutkittavalla on ollut alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö kahden vuoden sisällä.
- Kohdetta on hoidettu pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi viimeisen 5 vuoden aikana (paitsi BCC- tai SCC-ihosyöpä).
- Potilaalla on diagnosoitu laktaasin puutos, ja tämä voi selittää hänen oireensa (eli oireet hävisivät tai vähenivät merkittävästi laktoosittomalla ruokavaliolla).
- Koehenkilöllä oli aiemmin merkittävä maha- tai suolistoleikkaus (paitsi umpilisäkkeen ja sappirakon leikkaus).
- Kohde on raskaana tai imettää tai suunnittelee raskautta. (Naispuolisille koehenkilöille tehdään virtsan raskaustesti ennen joustavaa sigmoidoskopiaa. Hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat suun kautta otettavat ehkäisymenetelmät, kaksoisestemenetelmä ja IUD-suoja, ja niitä on harjoitettava ilmoittautumisesta tutkimuksesta vapautumiseen asti.)
- Kohde on altis infektiolle (esim. heidän immuunijärjestelmänsä on heikentynyt, heillä on reumaattinen sydänsairaus, keinotekoinen läppä, bakteeriperäinen endokardiitti tai aktiivinen bakteerisairaus)
- Potilas sai antibioottihoitoa tai oli tarkoituksella käyttänyt probioottilisää päivittäin viimeisen 4 viikon aikana. Jos tutkittava käyttää antibiootteja tai probiootteja, vaaditaan 4 viikon huuhtoutumisjakso ennen ilmoittautumista.
- Potilas on käyttänyt kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä (esim. aspiriinia, tulehduskipulääkkeitä tai steroideja) viimeisen 10 päivän aikana. Jos tutkittava käyttää kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä, vaaditaan 10 päivän huuhtoutumisaika ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Sekoita L-NCFM:n ja B-LBi07:n probiootti
Sekoita L-NCFM:n ja B-LBi07 BID:n probioottipillereitä (2 x 10^10 cfu yhteensä bakteeria päivässä)
|
Sekoita probioottivarsi L-NCFM- ja B-LBi07-pillereistä BID (2 x 10^10 cfu yhteensä bakteeria päivässä)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Yksi L-NCFM:n probiootti
Yksittäiset L-NCFM:n probioottiset pillerit BID (2 x 10^10 cfu yhteensä bakteeria päivässä)
|
Yksi probiootti L-NCFM-pillereistä BID (2 x 10^10 cfu yhteensä bakteeria päivässä)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutki/vertaa probioottisten L-NCFM-bakteerien vaikutusta yksinään tai yhdessä B-LBi07:n kanssa suoliston limakalvoreseptorien ilmentymiseen, jotka osallistuvat nosiseptiivisen tiedon välittämiseen.
Aikaikkuna: 21-28 päivää
|
21-28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yehuda Ringel, MD, UNC Dept. Gastroenterology and Hepatology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rousseaux C, Thuru X, Gelot A, Barnich N, Neut C, Dubuquoy L, Dubuquoy C, Merour E, Geboes K, Chamaillard M, Ouwehand A, Leyer G, Carcano D, Colombel JF, Ardid D, Desreumaux P. Lactobacillus acidophilus modulates intestinal pain and induces opioid and cannabinoid receptors. Nat Med. 2007 Jan;13(1):35-7. doi: 10.1038/nm1521. Epub 2006 Dec 10.
- Ringel-Kulka T, Goldsmith JR, Carroll IM, Barros SP, Palsson O, Jobin C, Ringel Y. Lactobacillus acidophilus NCFM affects colonic mucosal opioid receptor expression in patients with functional abdominal pain - a randomised clinical study. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jul;40(2):200-7. doi: 10.1111/apt.12800. Epub 2014 May 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09-0337
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .