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Estudo Piloto Estudando os Efeitos Fisiológicos de Pílulas Probióticas em Pacientes com Dor/Desconforto Abdominal e Inchaço

11 de dezembro de 2013 atualizado por: Yehuda Ringel, University of North Carolina, Chapel Hill

Efeitos fisiológicos da bactéria probiótica Lactobacillus Acidophilus NCFM isoladamente versus uma combinação com Bifidobacterium Lactids - LBi07 em pacientes com dor/desconforto e inchaço abdominal leve a moderado

Estamos conduzindo um estudo para saber se os probióticos, que são bactérias vivas encontradas em alimentos como iogurte e queijo, melhoram os sintomas de dor abdominal. Os participantes deste estudo tomarão pílulas probióticas para ver se isso afeta a expressão de certos receptores de dor nos intestinos relacionados à sensação de dor. As biópsias serão retiradas do cólon antes que os indivíduos tomem as pílulas probióticas. Os indivíduos receberão um dos dois tipos diferentes de pílulas probióticas para tomar por 3-4 semanas. Depois de tomar os suplementos, mais biópsias serão coletadas para verificar se houve alguma alteração. Este estudo requer uma visita de triagem e duas visitas clínicas ao hospital UNC. Os indivíduos também preencherão cartões diários durante 2 semanas durante o estudo para registrar seus sintomas e também coletar 2 amostras de fezes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é determinar se bactérias probióticas, especificamente Lactobacillus e Bifidobacterium, têm efeito sobre os receptores de dor no cólon. Dados de estudos em animais sugerem que o consumo diário de bactérias probióticas pode aumentar a expressão de receptores específicos na mucosa intestinal de camundongos e que esses efeitos na mucosa estão associados à diminuição da sensação de dor intestinal. Estamos interessados ​​em ver se isso também é verdade em humanos.

Os probióticos são bactérias vivas, que podem ser encontradas em certos alimentos como iogurte ou queijo preparados com culturas ativas. O uso de probióticos demonstrou ser bem-sucedido em vários distúrbios intestinais, incluindo doença inflamatória intestinal crônica (DII), diarreia infantil (infecção por rotavírus) e diarreia dos viajantes. Isso levou ao aumento do interesse em seu uso em pacientes com sintomas de dor ou desconforto abdominal. Embora os dados sobre o uso de probióticos no inchaço sejam limitados, vários estudos relatados mostram resultados encorajadores e sugerem uma resposta sintomática e melhora paralela na qualidade de vida.

Os probióticos são considerados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA como suplementos dietéticos. Eles não exigem aprovação do FDA ou de qualquer agência governamental antes da comercialização, mas estão sujeitos à jurisdição do FDA em relação à segurança, rotulagem e declarações de saúde. Os probióticos podem ser fornecidos em várias formas, incluindo alimentos (como iogurte) ou na forma de comprimidos, cápsulas, cápsulas e líquidos. Neste estudo, eles serão administrados em forma de pílula.

Você está sendo convidado a participar deste estudo porque está sentindo dor abdominal ou desconforto no abdome e tem um distúrbio intestinal funcional. Para determinar se esses probióticos têm efeito, você será solicitado a tomar um probiótico Bifidobacterium ou uma mistura de probiótico Bifidobacterium mais Lactobacillus. Ser-lhe-á pedido que se submeta a uma sigmoidoscopia flexível não preparada e não sedada antes e depois do tratamento. Amostras de biópsia serão coletadas durante este procedimento para analisar certos níveis de receptores de dor, comparando as diferenças entre os dois tratamentos com probióticos e as diferenças nos receptores antes e depois do tratamento. Podemos usar esses dados para pesquisas futuras na compreensão da função probiótica no intestino. Também podemos realizar testes genéticos nesses espécimes para procurar relações entre genes, meio ambiente e hábitos ou dieta das pessoas e diferentes doenças. Todas as amostras restantes serão armazenadas para testes ainda desconhecidos.

Observe que, para participar deste estudo, o formulário de consentimento de armazenamento separado não é opcional e deve ser assinado permitindo o armazenamento de longo prazo de amostras de fezes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Um consentimento informado foi assinado.
  2. O sujeito é uma mulher.
  3. O sujeito tem de 18 a 70 anos.
  4. Sintomas ativos de dor ou desconforto abdominal. Outros distúrbios intestinais funcionais, incluindo SII, dor abdominal funcional e inchaço funcional, também são permitidos. Para todos os distúrbios intestinais funcionais, usaremos a definição fornecida pelos critérios de Roma III.
  5. A dor abdominal do sujeito é de gravidade leve a moderada. A gravidade da dor abdominal também será determinada usando uma escala Likert de 10 pontos.
  6. Indivíduos > 50 anos de idade devem ter feito uma colonoscopia de triagem com um relatório normal nos últimos 5 anos - por relatório do indivíduo no momento da tela do telefone. A remoção de pólipos e hemorróidas é aceitável.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem inflamação ou anormalidade estrutural do trato digestivo [por exemplo, doença inflamatória intestinal (DII), úlcera duodenal (DU) ou úlcera gástrica (GU), obstrução ou colelitíase sintomática.
  2. O sujeito apresenta sintomas de dor abdominal intensa no início do estudo.
  3. O sujeito tem uma condição médica séria e instável, como doença pulmonar, pressão sanguínea descontrolada, função tireoidiana descontrolada, deficiência física ou médica ou condição médica avançada.
  4. O sujeito tem Diabetes Mellitus dependente de insulina.
  5. O sujeito teve um diagnóstico psiquiátrico importante ou uma tentativa de suicídio nos últimos dois anos.
  6. O sujeito tem um histórico de abuso de álcool ou substâncias dentro de dois anos.
  7. O sujeito foi tratado para uma malignidade nos últimos 5 anos (exceto BCC ou câncer de pele SCC).
  8. O sujeito foi diagnosticado com deficiência de lactase e isso pode explicar seus sintomas (ou seja, sintomas resolvidos ou reduzidos significativamente com dieta sem lactose).
  9. O sujeito teve cirurgia gástrica ou intestinal significativa anterior (exceto apendicectomia e cirurgia da vesícula biliar).
  10. O indivíduo está grávida ou amamentando, ou planejando engravidar. (Um teste de gravidez de urina será realizado em mulheres antes do procedimento de sigmoidoscopia flexível. Formas aceitáveis ​​de controle de natalidade incluem contraceptivos orais, método de barreira dupla e cobertura de DIU e devem ser praticadas desde o momento da inscrição até o momento da liberação do estudo.)
  11. O sujeito está predisposto à infecção (ou seja, seu sistema imunológico está comprometido, eles têm doença cardíaca reumática, uma válvula artificial, história de endocardite bacteriana ou uma doença bacteriana ativa)
  12. O sujeito recebeu tratamento antibiótico ou consumiu intencionalmente suplementação probiótica diariamente durante as últimas 4 semanas. Se um indivíduo usa antibióticos ou probióticos, um período de washout de 4 semanas é necessário antes da inscrição.
  13. O sujeito tomou medicação para alívio da dor ou medicamentos anti-inflamatórios (por exemplo, aspirina, AINE ou esteróides) nos últimos 10 dias. Se um indivíduo usa medicação para dor ou anti-inflamatórios, um período de washout de 10 dias é necessário antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Mistura probiótica de L-NCFM e B-LBi07
Misture pílulas probióticas de L-NCFM e B-LBi07 BID (2x10^10 cfu bactérias totais por dia)
Misture o braço probiótico de pílulas L-NCFM e B-LBi07 BID (2x10^10 cfu bactérias totais por dia)
Outros nomes:
  • Lactobacillus Acidophilus NCFM
  • Bifidobacterium Lactids - LBi07
Comparador Ativo: Probiótico único de L-NCFM sozinho
Pílulas probióticas únicas de L-NCFM sozinho BID (2x10^10 cfu bactérias totais por dia)
Probiótico único de pílulas isoladas de L-NCFM BID (2x10^10 cfu bactérias totais por dia)
Outros nomes:
  • Lactobacillus Acidophilus NCFM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Investigar/comparar o efeito da bactéria probiótica L-NCFM sozinha ou em combinação com B-LBi07 na expressão de receptores da mucosa intestinal envolvidos na transmissão de informações nociceptivas.
Prazo: 21-28 dias
21-28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yehuda Ringel, MD, UNC Dept. Gastroenterology and Hepatology

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

8 de fevereiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de dezembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de dezembro de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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