- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01064661
Pilotstudie som studerar fysiologiska effekter av probiotiska piller hos patienter med buksmärtor/obehag och uppblåsthet
Fysiologiska effekter av probiotiska bakterier Lactobacillus Acidophilus NCFM ensam kontra en kombination med Bifidobacterium Lactids - LBi07 hos patienter med lindrig till måttlig buksmärta/besvär och uppblåsthet
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie är att avgöra om probiotiska bakterier, specifikt Lactobacillus och Bifidobacterium, har en effekt på smärtreceptorer i tjocktarmen. Data från djurstudier tyder på att daglig konsumtion av probiotiska bakterier kan öka uttrycket av specifika receptorer i tarmslemhinnan hos möss och att dessa slemhinneeffekter är förknippade med minskad känsla av tarmsmärta. Vi är intresserade av att se om detta är sant även hos människor.
Probiotika är levande bakterier, som kan hittas i vissa livsmedel som yoghurt eller ost beredd med aktiva kulturer. Användningen av probiotika har visat sig vara framgångsrik vid flera tarmsjukdomar, inklusive kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), barndomsdiarré (rotavirusinfektion) och resenärers diarré. Detta har lett till ett ökat intresse för deras användning hos patienter med symtom på buksmärtor eller obehag. Även om data om användningen av probiotika vid uppblåsthet är begränsad, visar flera rapporterade studier uppmuntrande resultat och tyder på ett symtomatiskt svar och parallell förbättring av livskvalitet.
Probiotika betraktas av US Food and Drug Administration (FDA) som kosttillskott. De kräver inte godkännande av FDA eller någon statlig myndighet före marknadsföring, men de är föremål för FDA:s jurisdiktion vad gäller deras säkerhet, märkning och hälsoförklaringar. Probiotika kan tillhandahållas i olika former inklusive mat (som yoghurt) eller i form av piller, tabletter, kapsyler och vätskor. I denna studie kommer de att ges i pillerform.
Du ombeds att delta i denna studie eftersom du för närvarande upplever buksmärtor eller obehag i buken och du har en funktionell tarmsjukdom. För att avgöra om dessa probiotika har en effekt kommer du att bli ombedd att antingen ta en Bifidobacterium probiotika eller en blandning av Bifidobacterium plus Lactobacillus probiotika. Du kommer att bli ombedd att genomgå en oförberedd, osederad flexibel sigmoidoskopi både före din behandlingskur och efter din behandlingskur. Biopsiprover kommer att tas under denna procedur för att analysera vissa smärtreceptornivåer, jämföra skillnader mellan de två behandlingarna av probiotika och skillnader i receptorer före efter behandling. Vi kan använda dessa data för framtida forskning för att förstå den probiotiska funktionen i tarmen. Vi kan också utföra genetiska tester på dessa exemplar för att leta efter samband mellan gener, miljö och människors vanor eller kost och olika sjukdomar. Alla återstående prover kommer att lagras för ännu okända tester.
Observera att för att kunna delta i denna studie är det separata medgivandeformuläret för lagring icke-valfritt och måste undertecknas för att tillåta långtidsförvaring av avföringsprover.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ett informerat samtycke har undertecknats.
- Ämnet är en kvinna.
- Ämnet är 18 - 70 år gammalt.
- Aktiva symtom på buksmärtor eller obehag. Andra funktionella tarmsjukdomar inklusive IBS, funktionell buksmärta och funktionell uppblåsthet är också tillåtna. För alla funktionella tarmsjukdomar kommer vi att använda definitionen från Rom III-kriterierna.
- Patientens buksmärta är av mild till måttlig svårighetsgrad. Svårighetsgraden av buksmärtor kommer också att bestämmas med hjälp av en 10-punkts likert-skala.
- Försökspersoner > 50 år måste ha genomgått en screeningkoloskopi med en normal rapport under de senaste 5 åren - per försöksperson rapporterar vid tidpunkten för telefonskärmen. Borttagning av polyper och hemorrojder är acceptabelt.
Exklusions kriterier:
- Patienten har inflammation eller strukturell abnormitet i matsmältningskanalen [t.ex. inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), duodenalsår (DU) eller magsår (GU), obstruktion eller symptomatisk kolelithiasis.
- Patienten har svåra buksmärtor vid baslinjen.
- Personen har ett allvarligt, instabilt medicinskt tillstånd, såsom lungsjukdom, okontrollerat blodtryck, okontrollerad sköldkörtelfunktion, ett fysiskt eller medicinskt handikapp eller ett långt framskridet medicinskt tillstånd.
- Patienten har insulinberoende diabetes mellitus.
- Försökspersonen hade en stor psykiatrisk diagnos eller ett självmordsförsök under de senaste två åren.
- Ämnet har en historia av alkohol- eller drogmissbruk inom två år.
- Patienten har behandlats för en malignitet under de senaste 5 åren (förutom BCC eller SCC hudcancer).
- Försökspersonen har diagnostiserats med laktasbrist och detta kan förklara deras symtom (dvs symtomen försvann eller minskade avsevärt med laktosfri kost.)
- Försökspersonen hade tidigare betydande mag- eller tarmkirurgi (förutom blindtarmsoperation och gallblåsoperation).
- Personen är gravid eller ammar, eller planerar att bli gravid. (Ett uringraviditetstest kommer att utföras på kvinnliga försökspersoner före den flexibla sigmoidoskopin. Acceptabla former av preventivmedel inkluderar orala preventivmedel, dubbelbarriärmetod och spiralskydd och måste utövas från tidpunkten för inskrivningen till tidpunkten för frisläppandet från studien.)
- Patienten är predisponerad för infektion (dvs. deras immunförsvar är nedsatt, de har reumatisk hjärtsjukdom, en konstgjord klaff, historia av bakteriell endokardit eller en aktiv bakteriell sjukdom)
- Försökspersonen fick antibiotikabehandling eller konsumerade avsiktligt probiotiskt tillskott på daglig basis under de senaste 4 veckorna. Om en försöksperson använder antibiotika eller probiotika, krävs en 4 veckors tvättperiod innan inskrivningen.
- Försökspersonen har tagit medicin för smärtlindring eller antiinflammatoriska mediciner (t.ex. acetylsalicylsyra, NSAID eller steroider) under de senaste 10 dagarna. Om en försöksperson använder smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel, krävs en 10 dagars tvättperiod innan inskrivningen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Blanda probiotika av L-NCFM och B-LBi07
Blanda probiotiska piller av L-NCFM och B-LBi07 BID (2x10^10 cfu totalt bakterier per dag)
|
Blanda probiotisk arm av L-NCFM och B-LBi07 piller BID (2x10^10 cfu totalt bakterier per dag)
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Enstaka probiotika av enbart L-NCFM
Enstaka probiotiska piller av enbart L-NCFM BID (2x10^10 cfu totalt bakterier per dag)
|
Enstaka probiotika av enbart L-NCFM piller BID (2x10^10 cfu totalt bakterier per dag)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Undersöka/jämföra effekten av den probiotiska bakterien L-NCFM ensam eller i kombination med B-LBi07 på uttryck av tarmslemhinnereceptorer involverade i överföring av nociceptiv information.
Tidsram: 21-28 dagar
|
21-28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Yehuda Ringel, MD, UNC Dept. Gastroenterology and Hepatology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rousseaux C, Thuru X, Gelot A, Barnich N, Neut C, Dubuquoy L, Dubuquoy C, Merour E, Geboes K, Chamaillard M, Ouwehand A, Leyer G, Carcano D, Colombel JF, Ardid D, Desreumaux P. Lactobacillus acidophilus modulates intestinal pain and induces opioid and cannabinoid receptors. Nat Med. 2007 Jan;13(1):35-7. doi: 10.1038/nm1521. Epub 2006 Dec 10.
- Ringel-Kulka T, Goldsmith JR, Carroll IM, Barros SP, Palsson O, Jobin C, Ringel Y. Lactobacillus acidophilus NCFM affects colonic mucosal opioid receptor expression in patients with functional abdominal pain - a randomised clinical study. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jul;40(2):200-7. doi: 10.1111/apt.12800. Epub 2014 May 22.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 09-0337
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .