- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01064661
Estudio piloto que estudia los efectos fisiológicos de las píldoras probióticas en pacientes con dolor/malestar abdominal y distensión abdominal
Efectos fisiológicos de la bacteria probiótica Lactobacillus Acidophilus NCFM solo versus una combinación con Bifidobacterium Lactids - LBi07 en pacientes con dolor/malestar abdominal leve a moderado y distensión abdominal
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
El propósito de este estudio es determinar si las bacterias probióticas, específicamente Lactobacillus y Bifidobacterium, tienen un efecto sobre los receptores del dolor en el colon. Los datos de estudios en animales sugieren que el consumo diario de bacterias probióticas puede aumentar la expresión de receptores específicos en la mucosa intestinal en ratones y que estos efectos en la mucosa están asociados con una disminución de la sensación de dolor intestinal. Estamos interesados en ver si esto también es cierto en los humanos.
Los probióticos son bacterias vivas, que se pueden encontrar en ciertos alimentos como el yogur o el queso preparados con cultivos activos. Se ha demostrado que el uso de probióticos tiene éxito en varios trastornos intestinales, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII), la diarrea infantil (infección por rotavirus) y la diarrea del viajero. Esto ha llevado a un mayor interés en su uso en pacientes con síntomas de dolor o malestar abdominal. Aunque los datos sobre el uso de probióticos en la hinchazón son limitados, varios estudios informados muestran resultados alentadores y sugieren una respuesta sintomática y una mejora paralela en la calidad de vida.
Los probióticos son considerados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) como suplementos dietéticos. No requieren la aprobación de la FDA ni de ninguna agencia gubernamental antes de su comercialización; sin embargo, están sujetos a la jurisdicción de la FDA con respecto a sus declaraciones de seguridad, etiquetado y salud. Los probióticos se pueden proporcionar en varias formas, incluidos los alimentos (como el yogur) o en forma de píldoras, tabletas, cápsulas y líquidos. En este estudio, se administrarán en forma de píldora.
Se le pide que participe en este estudio porque actualmente experimenta dolor abdominal o molestias en el abdomen y tiene un trastorno intestinal funcional. Para determinar si estos probióticos tienen un efecto, se le pedirá que tome un probiótico Bifidobacterium o una mezcla de Bifidobacterium más probiótico Lactobacillus. Se le pedirá que se someta a una sigmoidoscopia flexible sin preparación y sin sedación tanto antes como después del curso de tratamiento. Se tomarán muestras de biopsia durante este procedimiento para analizar ciertos niveles de receptores del dolor, comparando las diferencias entre los dos tratamientos de probióticos y las diferencias en los receptores antes y después del tratamiento. Podemos usar estos datos para investigaciones futuras para comprender la función probiótica en el intestino. También podemos realizar pruebas genéticas en estos especímenes para buscar relaciones entre los genes, el medio ambiente y los hábitos o la dieta de las personas y diferentes enfermedades. Todas las muestras restantes se almacenarán para pruebas aún desconocidas.
Tenga en cuenta que para participar en este estudio, el formulario de consentimiento de almacenamiento por separado no es opcional y debe firmarse para permitir el almacenamiento a largo plazo de las muestras de heces.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se ha firmado un consentimiento informado.
- El sujeto es una mujer.
- El sujeto tiene entre 18 y 70 años.
- Síntomas activos de dolor o malestar abdominal. También se permiten otros trastornos intestinales funcionales, como SII, dolor abdominal funcional e hinchazón funcional. Para todos los trastornos intestinales funcionales utilizaremos la definición proporcionada por los criterios de Roma III.
- El dolor abdominal del sujeto es de intensidad leve a moderada. La gravedad del dolor abdominal también se determinará utilizando una escala Likert de 10 puntos.
- Los sujetos mayores de 50 años deben haberse realizado una colonoscopia de detección con un informe normal en los últimos 5 años, según el informe del sujeto en el momento de la pantalla del teléfono. La eliminación de pólipos y hemorroides es aceptable.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene inflamación o anomalía estructural del tracto digestivo [p. enfermedad inflamatoria intestinal (EII), úlcera duodenal (DU) o úlcera gástrica (GU), obstrucción o colelitiasis sintomática.
- El sujeto tiene síntomas de dolor abdominal intenso al inicio del estudio.
- El sujeto tiene una afección médica grave e inestable, como enfermedad pulmonar, presión arterial descontrolada, función tiroidea descontrolada, una discapacidad física o médica o una afección médica avanzada.
- El sujeto tiene Diabetes Mellitus insulinodependiente.
- El sujeto tenía un diagnóstico psiquiátrico importante o un intento de suicidio en los últimos dos años.
- El sujeto tiene antecedentes de abuso de alcohol o sustancias en los últimos dos años.
- El sujeto ha sido tratado por una neoplasia maligna en los últimos 5 años (excepto cáncer de piel BCC o SCC).
- El sujeto ha sido diagnosticado con deficiencia de lactasa y esto puede explicar sus síntomas (es decir, los síntomas se resolvieron o se redujeron significativamente con una dieta sin lactosa).
- El sujeto había tenido cirugía gástrica o intestinal significativa previa (excepto apendicectomía y cirugía de vesícula biliar).
- El sujeto está embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada. (Se realizará una prueba de embarazo en orina en sujetos femeninos antes del procedimiento de sigmoidoscopia flexible. Las formas aceptables de control de la natalidad incluyen los anticonceptivos orales, el método de doble barrera y la cubierta del DIU y deben practicarse desde el momento de la inscripción hasta el momento de la salida del estudio).
- El sujeto está predispuesto a la infección (es decir, su sistema inmunológico está comprometido, tienen enfermedad cardíaca reumática, una válvula artificial, antecedentes de endocarditis bacteriana o una enfermedad bacteriana activa)
- El sujeto recibió tratamiento con antibióticos o consumía intencionalmente suplementos de probióticos diariamente durante las últimas 4 semanas. Si un sujeto usa antibióticos o probióticos, se requiere un período de lavado de 4 semanas antes de la inscripción.
- El sujeto ha tomado medicamentos para aliviar el dolor o medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina, AINE o esteroides) en los últimos 10 días. Si un sujeto usa medicamentos para el dolor o medicamentos antiinflamatorios, se requiere un período de lavado de 10 días antes de la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Mezcla probiótica de L-NCFM y B-LBi07
Mezcle las píldoras probióticas de L-NCFM y B-LBi07 BID (2x10^10 cfu de bacterias totales por día)
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Mezcle el brazo probiótico de las píldoras L-NCFM y B-LBi07 BID (2x10^10 ufc de bacterias totales por día)
Otros nombres:
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Comparador activo: Probiótico único de L-NCFM solo
Píldoras probióticas individuales de L-NCFM solo BID (2x10^10 ufc bacterias totales por día)
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Probiótico único de L-NCFM solo en píldoras BID (2x10^10 ufc de bacterias totales por día)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Investigar/comparar el efecto de la bacteria probiótica L-NCFM sola o en combinación con B-LBi07 sobre la expresión de los receptores de la mucosa intestinal implicados en la transmisión de información nociceptiva.
Periodo de tiempo: 21-28 días
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21-28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Yehuda Ringel, MD, UNC Dept. Gastroenterology and Hepatology
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rousseaux C, Thuru X, Gelot A, Barnich N, Neut C, Dubuquoy L, Dubuquoy C, Merour E, Geboes K, Chamaillard M, Ouwehand A, Leyer G, Carcano D, Colombel JF, Ardid D, Desreumaux P. Lactobacillus acidophilus modulates intestinal pain and induces opioid and cannabinoid receptors. Nat Med. 2007 Jan;13(1):35-7. doi: 10.1038/nm1521. Epub 2006 Dec 10.
- Ringel-Kulka T, Goldsmith JR, Carroll IM, Barros SP, Palsson O, Jobin C, Ringel Y. Lactobacillus acidophilus NCFM affects colonic mucosal opioid receptor expression in patients with functional abdominal pain - a randomised clinical study. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jul;40(2):200-7. doi: 10.1111/apt.12800. Epub 2014 May 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 09-0337
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