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Estudio piloto que estudia los efectos fisiológicos de las píldoras probióticas en pacientes con dolor/malestar abdominal y distensión abdominal

11 de diciembre de 2013 actualizado por: Yehuda Ringel, University of North Carolina, Chapel Hill

Efectos fisiológicos de la bacteria probiótica Lactobacillus Acidophilus NCFM solo versus una combinación con Bifidobacterium Lactids - LBi07 en pacientes con dolor/malestar abdominal leve a moderado y distensión abdominal

Estamos realizando un estudio para saber si los probióticos, que son bacterias vivas que se encuentran en alimentos como el yogur y el queso, mejorarán los síntomas del dolor abdominal. Las personas que participen en este estudio tomarán píldoras de probióticos para ver si esto afecta la expresión de ciertos receptores del dolor en los intestinos que se relacionan con la sensación de dolor. Se tomarán biopsias del colon antes de que los sujetos tomen las píldoras probióticas. Luego, a los sujetos se les dará uno de los dos tipos diferentes de píldoras probióticas para que las tomen durante 3 a 4 semanas. Después de tomar los suplementos, se recolectarán más biopsias para ver si se han producido cambios. Este estudio requiere una visita de evaluación y dos visitas clínicas al hospital de la UNC. Los sujetos también completarán fichas diarias durante 2 semanas durante el estudio para registrar sus síntomas y también recolectar 2 muestras de heces.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es determinar si las bacterias probióticas, específicamente Lactobacillus y Bifidobacterium, tienen un efecto sobre los receptores del dolor en el colon. Los datos de estudios en animales sugieren que el consumo diario de bacterias probióticas puede aumentar la expresión de receptores específicos en la mucosa intestinal en ratones y que estos efectos en la mucosa están asociados con una disminución de la sensación de dolor intestinal. Estamos interesados ​​en ver si esto también es cierto en los humanos.

Los probióticos son bacterias vivas, que se pueden encontrar en ciertos alimentos como el yogur o el queso preparados con cultivos activos. Se ha demostrado que el uso de probióticos tiene éxito en varios trastornos intestinales, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII), la diarrea infantil (infección por rotavirus) y la diarrea del viajero. Esto ha llevado a un mayor interés en su uso en pacientes con síntomas de dolor o malestar abdominal. Aunque los datos sobre el uso de probióticos en la hinchazón son limitados, varios estudios informados muestran resultados alentadores y sugieren una respuesta sintomática y una mejora paralela en la calidad de vida.

Los probióticos son considerados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) como suplementos dietéticos. No requieren la aprobación de la FDA ni de ninguna agencia gubernamental antes de su comercialización; sin embargo, están sujetos a la jurisdicción de la FDA con respecto a sus declaraciones de seguridad, etiquetado y salud. Los probióticos se pueden proporcionar en varias formas, incluidos los alimentos (como el yogur) o en forma de píldoras, tabletas, cápsulas y líquidos. En este estudio, se administrarán en forma de píldora.

Se le pide que participe en este estudio porque actualmente experimenta dolor abdominal o molestias en el abdomen y tiene un trastorno intestinal funcional. Para determinar si estos probióticos tienen un efecto, se le pedirá que tome un probiótico Bifidobacterium o una mezcla de Bifidobacterium más probiótico Lactobacillus. Se le pedirá que se someta a una sigmoidoscopia flexible sin preparación y sin sedación tanto antes como después del curso de tratamiento. Se tomarán muestras de biopsia durante este procedimiento para analizar ciertos niveles de receptores del dolor, comparando las diferencias entre los dos tratamientos de probióticos y las diferencias en los receptores antes y después del tratamiento. Podemos usar estos datos para investigaciones futuras para comprender la función probiótica en el intestino. También podemos realizar pruebas genéticas en estos especímenes para buscar relaciones entre los genes, el medio ambiente y los hábitos o la dieta de las personas y diferentes enfermedades. Todas las muestras restantes se almacenarán para pruebas aún desconocidas.

Tenga en cuenta que para participar en este estudio, el formulario de consentimiento de almacenamiento por separado no es opcional y debe firmarse para permitir el almacenamiento a largo plazo de las muestras de heces.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se ha firmado un consentimiento informado.
  2. El sujeto es una mujer.
  3. El sujeto tiene entre 18 y 70 años.
  4. Síntomas activos de dolor o malestar abdominal. También se permiten otros trastornos intestinales funcionales, como SII, dolor abdominal funcional e hinchazón funcional. Para todos los trastornos intestinales funcionales utilizaremos la definición proporcionada por los criterios de Roma III.
  5. El dolor abdominal del sujeto es de intensidad leve a moderada. La gravedad del dolor abdominal también se determinará utilizando una escala Likert de 10 puntos.
  6. Los sujetos mayores de 50 años deben haberse realizado una colonoscopia de detección con un informe normal en los últimos 5 años, según el informe del sujeto en el momento de la pantalla del teléfono. La eliminación de pólipos y hemorroides es aceptable.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene inflamación o anomalía estructural del tracto digestivo [p. enfermedad inflamatoria intestinal (EII), úlcera duodenal (DU) o úlcera gástrica (GU), obstrucción o colelitiasis sintomática.
  2. El sujeto tiene síntomas de dolor abdominal intenso al inicio del estudio.
  3. El sujeto tiene una afección médica grave e inestable, como enfermedad pulmonar, presión arterial descontrolada, función tiroidea descontrolada, una discapacidad física o médica o una afección médica avanzada.
  4. El sujeto tiene Diabetes Mellitus insulinodependiente.
  5. El sujeto tenía un diagnóstico psiquiátrico importante o un intento de suicidio en los últimos dos años.
  6. El sujeto tiene antecedentes de abuso de alcohol o sustancias en los últimos dos años.
  7. El sujeto ha sido tratado por una neoplasia maligna en los últimos 5 años (excepto cáncer de piel BCC o SCC).
  8. El sujeto ha sido diagnosticado con deficiencia de lactasa y esto puede explicar sus síntomas (es decir, los síntomas se resolvieron o se redujeron significativamente con una dieta sin lactosa).
  9. El sujeto había tenido cirugía gástrica o intestinal significativa previa (excepto apendicectomía y cirugía de vesícula biliar).
  10. El sujeto está embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada. (Se realizará una prueba de embarazo en orina en sujetos femeninos antes del procedimiento de sigmoidoscopia flexible. Las formas aceptables de control de la natalidad incluyen los anticonceptivos orales, el método de doble barrera y la cubierta del DIU y deben practicarse desde el momento de la inscripción hasta el momento de la salida del estudio).
  11. El sujeto está predispuesto a la infección (es decir, su sistema inmunológico está comprometido, tienen enfermedad cardíaca reumática, una válvula artificial, antecedentes de endocarditis bacteriana o una enfermedad bacteriana activa)
  12. El sujeto recibió tratamiento con antibióticos o consumía intencionalmente suplementos de probióticos diariamente durante las últimas 4 semanas. Si un sujeto usa antibióticos o probióticos, se requiere un período de lavado de 4 semanas antes de la inscripción.
  13. El sujeto ha tomado medicamentos para aliviar el dolor o medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina, AINE o esteroides) en los últimos 10 días. Si un sujeto usa medicamentos para el dolor o medicamentos antiinflamatorios, se requiere un período de lavado de 10 días antes de la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Mezcla probiótica de L-NCFM y B-LBi07
Mezcle las píldoras probióticas de L-NCFM y B-LBi07 BID (2x10^10 cfu de bacterias totales por día)
Mezcle el brazo probiótico de las píldoras L-NCFM y B-LBi07 BID (2x10^10 ufc de bacterias totales por día)
Otros nombres:
  • Lactobacillus Acidophilus NCFM
  • Bifidobacterium Lactids - LBi07
Comparador activo: Probiótico único de L-NCFM solo
Píldoras probióticas individuales de L-NCFM solo BID (2x10^10 ufc bacterias totales por día)
Probiótico único de L-NCFM solo en píldoras BID (2x10^10 ufc de bacterias totales por día)
Otros nombres:
  • Lactobacillus Acidophilus NCFM

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Investigar/comparar el efecto de la bacteria probiótica L-NCFM sola o en combinación con B-LBi07 sobre la expresión de los receptores de la mucosa intestinal implicados en la transmisión de información nociceptiva.
Periodo de tiempo: 21-28 días
21-28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yehuda Ringel, MD, UNC Dept. Gastroenterology and Hepatology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de diciembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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