Oksaliplatiini ja prednisoloni (Ox-P) potilaille, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen marginaalialueen B-solulymfooma (MZL)

Pitkän eloonjäämisajan aikana MZL sisältää usein toistuvia pahenemisvaiheita. Kaiken kaikkiaan yli 50 % MZL-potilaista kokee uusiutumisen 10 vuoden sisällä. Relapsoitunut tai refraktaarinen MZL on kuitenkin terapeuttinen dilemma jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä, eikä suurista sarjoista ole toistaiseksi julkaistu prospektiivisia tutkimuksia. Näiden häiriöiden harvinaisuus ja tietyt vaikeudet erotusdiagnoosissa muista matala-asteisista lymfooman alatyypeistä ovat esteitä epidemiologisten tutkimusten suorittamisessa ja kliinisten ominaisuuksien ja tulosten asianmukaisessa kuvauksessa.

Oksaliplatiini, platinakoordinaatiokompleksi, jossa on oksalaattiligandi poistuvana ryhmänä ja 1,2-diaminosykloheksaanin kantaja, omaa molaarisesti suurempi sytotoksinen teho kuin sisplatiinilla ja karboplatiinilla, ja sen ilmoitettiin olevan aktiivinen potilailla, joilla on NHL yksittäisenä aineena. Lisäksi sisplatiinin korvaaminen oksaliplatiinilla DHAP-hoito-ohjelmassa, joka on toinen yleisesti käytetty menetelmä uusiutuneessa tai refraktaarisessa NHL:ssä, osoitti merkittävää kasvainten vastaista aktiivisuutta ja suotuisa toksisuusprofiili.

Edellisessä vaiheen II tutkimuksessa oksaliplatiinilla limakalvoon liittyvän lymfoidikudoksen lymfooman hoitoon yhteensä 16 potilasta, joilla oli MALT-lymfooma eri paikoista (neljä silmän lisäkalvosta, viisi sylkirauhasesta, kolme mahalaukusta). kahdelle keuhkoista ja yhdelle paksusuolesta ja rinnasta) annettiin oksaliplatiinia annoksella 130 mg/m2 infuusiona 2 tunnin ajan joka kolmas viikko. Viisitoista potilasta reagoi kemoterapiaan, joista yhdeksän saavutti CR:n (56 %), kuusi (37,5 %) saavutti osittaisen vasteen ja yksi saavutti vakaan sairauden; mediaaniaika vasteeseen oli 4 kuukautta (vaihteluväli 2-4 kuukautta).

Oksaliplatiinihoidon lupaavien tulosten perusteella refraktorisessa NHL:ssä ja MZL:n ensilinjan hoidossa, tutkijat ovat halukkaita tutkimaan oksaliplatiinin ja prednisolonin (Ox-P) yhdistelmän tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on aiemmin hoidettu MZL ja joilla on muutama kliininen kokeilutiedot.