Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Omega-3-rasvahappolisä lapsille

keskiviikko 19. lokakuuta 2016 päivittänyt: Elizabeth Harvey, The Hospital for Sick Children

Omega-3-rasvahappolisä hypertriglyseridemian hoitoon lapsilla, joilla on krooninen munuaissairaus

Lapset, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD), ovat erittäin suuressa vaarassa sairastua ja kuolla sydän- ja verisuonitauteihin. Hyperlipidemia, perinteinen sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijä, esiintyy munuaisten vajaatoiminnan etenemisen varhaisessa vaiheessa; oikea-aikainen tunnistaminen ja puuttuminen on järkevää. Tällä hetkellä ei ole tunnettua tehokasta hoitoa hypertriglyseridemialle, joka on yleisin lipidien poikkeavuus. n-3FA:n annoksina 2-6 g/vrk ovat tehokkaasti alentaneet kohonneita triglyseridi (TG) tasoja 20-50 % erilaisissa aikuispopulaatioissa; niiden käyttöä CKD-lapsilla ei kuitenkaan ole testattu satunnaistetulla kontrolloidulla tavalla. Tämä tutkimus antaa tärkeää tietoa n-3FA:n turvallisuudesta, tehokkuudesta ja sietokyvystä kohonneiden TG-tasojen alentamisessa kroonista munuaistautia sairastavilla lapsilla ja nuorilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sen jälkeen, kun on neuvoteltu ruokavalion ja elämäntapojen muutoksista triglyseridipitoisuuksien alentamiseksi ja näiden muutosten soveltamisjakson jälkeen, lapset määrätään satunnaisella tavalla ottamaan joko kalaöljylisää tai lumelääkettä (soija/maissiöljy) 8 viikon ajan. Tämän 8 viikon hoitojakson jälkeen lapset eivät käytä lisäravinteita 4 viikkoon, minkä jälkeen heille määrätään vaihtoehtoinen tuote (kalaöljy tai lumelääke) vielä 8 viikon ajan. Tärkein kiinnostuksemme on nähdä, onko triglyseridipitoisuuksissa suurempi lasku kalaöljylisän ottamisen jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen.

Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on selvittää, vähentävätkö omega-3-rasvahappolisät terapeuttisina annoksina 8 viikon aikana merkittävästi kohonnutta seerumin TG:tä kroonista munuaistautia sairastavilla lapsilla;

Tämän tutkimuksen toissijaiset tavoitteet ovat:

i. Arvioida n-3-rasvahappolisän vaikutus kokonais-, LDL- ja HDL-kolesteroliin;

ii. Selvittääksemme, sietävätkö tutkimukseen osallistuneet hyvin n-3-rasvahappolisät; ja

iii. Testaa, säilyvätkö TG:tä alentavat vaikutukset jopa 4 viikkoa lisäravinteiden lopettamisen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

4

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ikä satunnaistuksessa: 2,0-17,4 vuotta vanha (ikäraja: 2-8 v, 9-13 v, 14-17,4 v)
  • CKD-vaihe 3 tai 4 (GFR: 15-59 ml/min/1,73 m2)
  • vakiintunut ja vakaa CKD 3 ja 4 -ohjelmassa vähintään 3 kuukauden ajan
  • paastoseerumin TG 95. prosenttipiste iän ja sukupuolen 2 mukaan vähintään 2 kertaa

Poissulkemiskriteerit:

  • allergia kalalle, maissille, soijapavulle
  • hyytymistä estävät tai verihiutaleita estävät lääkkeet (hepariini, varfariini, terapeuttiset tulehduskipulääkkeet) tai kasviperäiset tuotteet (ginko, valkosipuli, kuumelehti, inkivääri ja ginseng), joiden tiedetään pidentävän verenvuotoa
  • on parhaillaan dyslipidemian hoidossa
  • n-3FA:ta sisältävien ravintolisien käyttö
  • lapset, joilla on nefroottinen oireyhtymä, dialyysihoitoa tai elinsiirto
  • suunniteltu leikkaus, dialyysi tai elinsiirto seuraavan 7 kuukauden aikana
  • diabetesta sairastavat lapset
  • verenvuoto- ja hyytymishäiriöt:

    • trombosytopenia (verihiutaleiden määrä <100 x 109/l), mukaan lukien ITP, TTP
    • Von Willebrandsin tauti
    • hemofilia
    • trombofilia
    • K-vitamiinin puutos
    • vaikea maksasairaus
    • epävakaat potilaat, joilla on sokki, joka voi johtaa DIC:hen (disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio)
    • aktiivinen Henoch Schonlein Purpura
    • perinnöllinen hemorraginen telangiektasia (Rendu-Osler-Weberin tauti)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Ohjaus
Plasebo, joka on identtinen läpinäkymättömältä ulkonäöltään ja sitrusmakultaan, sisältää 50:50 sekoituksen soijapapu- ja maissiöljyä sekä geelikapseleille (2 kokoa) että nestemäisille formulaatioille.
Kokeellinen: Täydentää

Lapsille määrätään 1 600–1 800 mg EPA + DHA/m2 kehon pinta-alaa Health Canadan suositteleman iän mukaisen vaihteluvälin ylärajaan asti.

Jokainen n-3FA-geelikapseli (1000 mg) sisältää 400 mg EPA:ta ja 200 mg DHA:ta, jotka on saatu luonnonvaraisten sardellien ja sardiinien öljystä. Pienempi geelikapseli (500 mg; 200 mg EPA + 100 mg DHA) on saatavilla lapsille, jotka eivät pysty nielemään suuria kiinteitä lääkkeitä, sekä maustettua nestemäistä formulaatiota, joka sisältää vastaavan määrän EPA + DHA:ta (2200 mg kalaöljytiivistettä sardellista ja DHA:sta). sardiinit, 750 mg EPA:ta, 375 mg DHA:ta ½ teelusikallista kohti), ovat saatavilla taaperoille ja vanhemmille lapsille, jotka eivät pysty nielemään geelikapseleita.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Paastoveren lipidiprofiilit (TG-tasot)
Aikaikkuna: Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Verihiutaleiden aggregaatio
Aikaikkuna: Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
CBC
Aikaikkuna: Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Kolesterolitasot (LDL ja HDL)
Aikaikkuna: Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
Osallistujamme sietävät n-3-rasvahappolisää
Aikaikkuna: Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28
TG:tä alentavien vaikutusten kestävyys jopa 4 viikkoa lisäravinteiden lopettamisen jälkeen
Viikot 1, 4, 12, 16, 24 ja 28

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Donna Secker, PhD, RD, The Hospital for Sick Children

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 17. maaliskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 21. lokakuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. lokakuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa