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Suplementación de ácidos grasos omega-3 en niños

19 de octubre de 2016 actualizado por: Elizabeth Harvey, The Hospital for Sick Children

Suplementación con ácidos grasos omega-3 para tratar la hipertrigliceridemia en niños con enfermedad renal crónica

Los niños con enfermedad renal crónica (ERC) tienen un riesgo muy alto de morbilidad y mortalidad cardiovascular. La hiperlipidemia, un factor de riesgo tradicional de la enfermedad cardiovascular (ECV), se produce en las primeras etapas de la progresión de la insuficiencia renal; la identificación e intervención oportuna es prudente. Actualmente, no existe una terapia efectiva conocida para la hipertrigliceridemia, la anomalía lipídica más común. n-3FA, en dosis que oscilan entre 2 y 6 g/día, han reducido efectivamente los niveles elevados de triglicéridos (TG) en un 20-50 % en una variedad de poblaciones adultas; sin embargo, su uso en niños con ERC no se ha probado de forma aleatoria y controlada. Este estudio proporcionará información importante sobre la seguridad, eficacia y tolerancia de n-3FA para reducir los niveles elevados de TG en niños y adolescentes con ERC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después del asesoramiento sobre cambios en la dieta y el estilo de vida para reducir los niveles de triglicéridos, y un período de aplicación de estas modificaciones, se asignará a los niños al azar para que tomen suplementos de aceite de pescado o un placebo (aceite de soja/maíz) durante 8 semanas. Después de este período de tratamiento de 8 semanas, los niños no tomarán un suplemento durante 4 semanas y luego se les asignará el producto alternativo (aceite de pescado o placebo) durante otras 8 semanas. Nuestro principal interés es ver si hay una mayor disminución en los niveles de triglicéridos después de tomar el suplemento de aceite de pescado en comparación con el placebo.

El objetivo principal de este estudio es determinar si los suplementos de ácidos grasos omega-3, administrados en dosis terapéuticas durante un período de 8 semanas, reducen significativamente los niveles elevados de TG séricos en niños con ERC;

Los objetivos secundarios de este estudio son:

i. Evaluar el efecto de los suplementos de ácidos grasos n-3 sobre el colesterol total, LDL y HDL;

ii. Determinar si los suplementos de ácidos grasos n-3 son bien tolerados por los participantes de nuestro estudio; y

iii. Para probar si los efectos de reducción de TG se mantienen hasta 4 semanas después de suspender los suplementos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • The Hospital for Sick Children

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad en la aleatorización: 2,0-17,4 años (estratificado por edad: 2-8 años, 9-13 años, 14-17,4 año)
  • ERC estadios 3 o 4 (TFG: 15-59 ml/min/1,73 m2)
  • establecido y estable en el Programa CKD 3 y 4 por un mínimo de 3 meses
  • TG sérico en ayunas percentil 95 para edad y sexo 2 en más de o igual a 2 ocasiones

Criterio de exclusión:

  • alergia al pescado, maíz, soja
  • medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios (heparina, warfarina, AINE terapéuticos) o productos a base de hierbas (ginko, ajo, matricaria, jengibre y ginseng) que se sabe que prolongan el sangrado
  • actualmente en tratamiento por dislipidemia
  • uso de suplementos dietéticos que contienen n-3FA
  • niños con Síndrome Nefrótico, en diálisis o trasplantados
  • cirugía planificada, diálisis o trasplante dentro de los próximos 7 meses
  • niños con diabetes
  • trastornos hemorrágicos y de la coagulación:

    • trombocitopenia (recuento de plaquetas <100 x 109/L), incluyendo PTI, TTP
    • Enfermedad de von Willebrand
    • hemofilia
    • trombofilia
    • deficiencia de vitamina k
    • enfermedad hepática grave
    • pacientes inestables con shock que puede conducir a DIC (coagulación intravascular diseminada)
    • Púrpura de Henoch Schonlein activa
    • telangiectasia hemorrágica hereditaria (enfermedad de Rendu-Osler-Weber)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Control
El placebo, idéntico en apariencia opaca y sabor cítrico, contendrá una mezcla 50:50 de aceite de soya y maíz para cápsulas de gel (2 tamaños) y formulaciones líquidas.
Experimental: Suplemento

A los niños se les prescribirá 1600-1800 mg de EPA + DHA por m2 de superficie corporal, hasta un máximo del límite superior del rango apropiado para la edad recomendado por Health Canada.

Cada cápsula de gel de n-3FA (1000 mg) contendrá 400 mg de EPA y 200 mg de DHA derivados del aceite de anchoas y sardinas silvestres. Una cápsula de gel más pequeña (500 mg; 200 mg EPA + 100 mg DHA) estará disponible para niños que no pueden tragar medicamentos sólidos grandes y una formulación líquida saborizada, que contiene una proporción similar de EPA + DHA (2200 mg concentrado de aceite de pescado de anchoas y sardinas, 750 mg de EPA, 375 mg de DHA por ½ cucharadita), estará disponible para su uso en niños pequeños y niños mayores que no pueden tragar cápsulas de gel.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Perfiles de lípidos en sangre en ayunas (niveles de TG)
Periodo de tiempo: Semana 1,4,12,16,24 y 28
Semana 1,4,12,16,24 y 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La agregación plaquetaria
Periodo de tiempo: Semana 1,4,12,16,24 y 28
Semana 1,4,12,16,24 y 28
CBC
Periodo de tiempo: Semana 1,4,12,16,24 y 28
Semana 1,4,12,16,24 y 28
Niveles de colesterol (LDL y HDL)
Periodo de tiempo: Semana 1,4,12,16,24 y 28
Semana 1,4,12,16,24 y 28
Tolerabilidad de los suplementos de ácidos grasos n-3 por parte de nuestros participantes
Periodo de tiempo: Semana 1,4,12,16,24 y 28
Sostenibilidad de los efectos reductores de TG hasta 4 semanas después de suspender los suplementos
Semana 1,4,12,16,24 y 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Donna Secker, PhD, RD, The Hospital for Sick Children

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Suplemento de ácidos grasos n-3

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