Parasenteesin vaikutus vatsansisäiseen paineeseen ja munuaisten toimintaan kriittisesti sairailla potilailla, joilla on maksakirroosi ja askites: havaintotutkimus

Maksakirroosia sairastavilla potilailla on riski saada munuaisten vajaatoiminta, yleensä infektion tai verenvuodon aiheuttaman tapahtuman jälkeen. Tällä munuaisten vajaatoiminnan muodolla on korkea sairastuvuus ja kuolleisuus, ja se voi osittain johtua askiteksen seurausta kohonneesta vatsansisäisestä paineesta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että paracenteesi (ja siitä johtuva alentunut IAP) voi lisätä virtsan eritystä ja vähentää munuaisvaltimoiden resistiivistä indeksiä potilailla, joilla on hepatorenaalinen oireyhtymä (erittäin selvä munuaisten vajaatoiminnan muoto kirroosipotilailla). Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida paracenteesin vaikutusta vatsansisäiseen paineeseen ja munuaisten toimintaan kriittisesti sairailla potilailla, joilla on maksakirroosi ja askites munuaistoiminnan laajemmalla alueella. Munuaisten toimintaa arvioidaan käyttämällä useita arvioita munuaiskerästen suodatusnopeudesta ja munuaisvauriomittauksista eli kystatiini C:stä, seerumin NGAL:sta, kreatiniinipuhdistuksesta, virtsan erityksestä ja munuaisvaltimoiden resistiivisestä indeksistä.